Principes pour le Déplacement Sécuritaire des Bénéficiaires (PDSB)

1. ASSTSAS PDSB Principes pour le Déplacement Sécuritaire des Bénéficiaires (PDSB) Formation aux travailleurs

2. BLOC I Introduction

3. Questions • Faut-il être en forme pour faire des tâches de déplacement avec les clients ? • Quelles sont les activités qui nous obligent à forcer dans le travail avec les clients ?

4. Objectifs de la formation PDSB • Avoir les connaissances et habiletés pour protéger son intégrité physique lors de tâches d’assistance au déplacement de clients. • Le participant sera capable : • d’analyser les composantes des différentes situations de déplacement de clients et d’identifier des correctifs ; • d’effectuer les tâches de déplacement de façon sécuritaire et selon le niveau d’assistance approprié ; • de choisir des méthodes sécuritaires et efficaces (pour le soignant et le client) ; • de fournir des consignes claires et adaptées aux partenaires (client et/ou collègues) ; • de partager les informations pertinentes à la sécurité avec les membres de son équipe. 4

5. Philosophie et esprit du programme • Approche par principes plutôt que par techniques • Pas de « recette magique » • Participation du client au maximum de ses capacités • Utilisation des aides mécaniques si le client ne peut contribuer au déplacement • Considération de l'expérience des soignants • Logique et GBS • Démarche collective pour solutionner des problèmes 5

6. Programme Hébergement/hospitalisation Bloc 1 Introduction Bloc 2 Approche globale de la situation de travail Bloc 3 Les niveaux d’assistance Bloc 4 La supervision • Les mouvements naturels • L’utilisation d’équipements • La communication Bloc 5 L’assistance partielle • Les facteurs de risque en SST • Les principes de positionnement, de prise et de mouvement • Applications au fauteuil • Les verticalisateurs Bloc 6 L’assistance partielle – autres applications • Applications au lit • Accompagnement à la marche Bloc 7 L’assistance totale • Le travail en équipe • L’assistance sans aide mécanique • L’assistance avec équipement de levage • Sans équipement de levage Bloc8 Le processus de résolution de problèmes 6

7. Programme Soins à domicile Bloc 1 Introduction Bloc 2 Approche globale de la situation de travail Bloc 3 Les niveaux d’assistance Bloc 4 La supervision • Les mouvements naturels • L’utilisation d’équipements • La communication Bloc 5 L’assistance partielle • Les facteurs de risque en SST • Les principes de positionnement, de prise et de mouvement • Applications au fauteuil • Les verticalisateurs Bloc 6 L’assistance partielle – autres applications • Applications au lit • Accompagnement à la marche Bloc 9 Les soins d’hygiène à domicile Bloc 7 L’assistance totale • Le travail en équipe • L’assistance sans aide mécanique • L’assistance avec équipement de levage • Sans équipement de levage Bloc8 Le processus de résolution de problèmes 7

8. Règles de participation • La ponctualité • Aviser le formateur si absence et s’entendre sur les modalités de reprise. • La participation active • Participer activement aux exercices et aux discussions : aucun observateur. • La confidentialité • Respecter les règles de confidentialité : au chapitre de l’éthique professionnelle, le contexte de formation est identique au contexte régulier du travail. 8

9. Règles de participation • Les règles de sécurité • Arrêter tout exercice si le formateur estime que les participants se mettent en danger. Ne pas s’en indigner. • Contribuer à sa propre sécurité et à celle des autres : une responsabilité de tous. • Pratiquer les manœuvres avec prudence, dans le respect de nos capacités et de celles de nos collègues. • Attendre les consignes du formateur pour exécuter une manœuvre. • Arrêter immédiatement tout exercice causant un inconfort marqué ou de la douleur et aviser le formateur. 9

10. Règles de participation • Les règles de climat de groupe • Tous ont droit au respect, à de l’écoute et à de l’aide. • Les blagues, les anecdotes et les réflexions amusantes sont les bienvenues, mais doivent être partagées en groupe. • Les problèmes du travail seront abordés de façon constructive et avec tolérance en vue de trouver des solutions acceptables pour toutes les parties. 10

11. BLOC 2 Approche globale de la situation de travail

12. Situation de travail :sources de danger

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15. Règlement sur la santé et la sécurité du travail Article 166. Manutention • Les travailleurs préposés à la manutention de charges ou de personnes doivent être instruits de la manière d’accomplir leur travail de façon sécuritaire • Lorsque le déplacement manuel de charges ou de personnes compromet la santé et la sécurité du travailleur, des appareils mécaniques doivent être mis à la disposition de celui-ci

16. La prévention,c’est l’affaire de tous…

17. BLOC 3 Les niveaux d’assistance

18. Questions • Pourquoi nos clients ont-ils besoin de notre aide pour leurs déplacements ? • Les capacités d’un client peuvent-elles varier dans une journée ? • Un client peut-il être capable de faire certaines activités et être incapable d’en faire certaines autres ?

19. Besoin d’assistance du client

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22. Vérifications spontanées des capacités du client VÉRIFIER : • sa capacité d’attention • sa capacité de bouger les bras et les jambes • sa capacité de maintenir la position assise sans appui

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25. BLOC 4 La supervision

26. La supervision Guider et stimuler le client • L’effort physique du client est très important • L’effort physique du soignant est minime. Il doit : • préparer les accessoires • communiquer par des gestes et paroles • guider le client en s'inspirant des mouvements naturels 

27. Découverte des mouvements naturels Équipe 1 • Comment procéder pour se lever d’une chaise avec appuie-bras ? Équipe 2 • Comment sortir du lit et se lever d’un lit à plat ? Équipe 3 • Comment se lever d’une chaise longue avec appuie-bras? Équipe 4 • Comment se relever à la suite d’une chute au sol ?

28. Préparer la supervision • S’informer des capacités et de l’état du client • Annoncer au client le déplacement à faire • Vérifier ses capacités du moment • Placer les équipements, les appuis et les accessoires ; les ajuster et tester leur solidité • Préparer le trajet • Se remémorer la séquence des mouvements naturels

29. Communication verbale Critères de qualité Les consignes doivent : • être courtoises • être claires et compréhensibles • être brèves • nommer l’action ou le geste à exécuter • être positives (éviter les « il ne faut pas … ») • permettre une réponse favorable et vérifiable du client

30. Test sur la qualité des consignes

31. SupervisionExercice – (CP p. 56-57) • 10 minutes de préparation par équipe • Équipe 1 : • client de 76 ans. Possède toutes ses capacités physiques. • Inquiet, car il a fait une chute deux semaines auparavant. • Peur de tomber en se levant de son fauteuil et en marchant jusqu’à son lit. • Équipe 2 : • cliente de 80 ans. Peu motivée à sortir de son lit. • Elle a toutes ses capacités physiques et elle se déplace avec une marchette dans sa chambre et dans le corridor. • Elle est capable de faire toutes ses activités si elle est guidée et stimulée.

32. Comment rassurer un client craintif ? • Reconnaître ses craintes • L’assurer qu’on prend les mesures pour que tout se passe bien : • aider à vérifier ses capacités • rassurer par notre présence • maintenir le contact visuel • fournir des appuis physiques • encourager la personne • ...

33. Comment convaincre un client de se déplacer ? • Trouver un sens ou un intérêt à se déplacer : • une destination intéressante • une activité agréable • des gens à rencontrer • l'estime de soi et l'indépendance • la fierté des proches à savoir qu’il se déplace seul • le confort, la guérison • …

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35. BLOC 5 L’assistance partielle

36. L’assistance partielle Compenser par son équilibre, sa force ousa coordination les incapacités physiques du client • Effort du soignant + important qu’en supervision • Risques d’accident ou d’incident • Variables critiques = la réaction du client et la sécurité du soignant • Communication essentielle pour une bonne synchronisation entre soignant et client

37. Aider le client à se lever du fauteuil

39. Flexion et éloignement de la charge

40. Flexion et éloignement de la charge Lors des mouvements de flexion du dos vers l’avant • la partie avant du disque est compressée ce qui pousse le noyau vers l’arrière • si en plus, j’écrase le disque en ajoutant du poids, j’augmente encore davantage les risques de l’abîmer La torsion • est aussi néfaste sur le disque puisqu’elle engendre un effet de cisaillement, de déchirement Outre la fatigue musculaire qu’ils génèrent, les mouvements du dos, en flexion ou en torsion, en plus des efforts requis pour soutenir le poids du corps ou d’une autre charge, engendrent des risques de blessure au dos soit aux muscles, aux ligaments ou aux disques.

41. L’éloignement de la charge augmente l'effort au niveau du dos

42. Tourner un client alité

43. Contraintes sur les épaules

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47. PPPM

48. Synthèse des mouvements

50. Exercice d’intégration