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Access Nurse - ein Muss !

Access Nurse - ein Muss !. Frida Fondelius Access Nurse Klinik fur Transplantation und Nephrologie Skåne Universitätskrankenhaus Malmö Schweden. SCHWEDEN MALMÖ. Access Nurse ? Accesskoordinator?. Effect of a vascular access nurse to reduce central

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Access Nurse - ein Muss !

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Presentation Transcript

  1. Access Nurse - einMuss! Frida Fondelius Access Nurse Klinik fur Transplantation undNephrologie Skåne Universitätskrankenhaus Malmö Schweden

  2. SCHWEDENMALMÖ

  3. Access Nurse?Accesskoordinator? • Effectof a vascular access nursetoreduce central venouscatheteruse in incident hemodialysis patients: a qualityimprovementreport. Polkinghorne KR et al. SeminDial. 2012 Mar-Apr; 25(2):239-43. Dialysebeginn mit einer nativen arteriovenösen Fistel steigt von 56% 75%. Anzahl von ZVK-Tagen: Reduzierung 50 %. • A vascular access coordinatorimproves the prevalent fistula rate. Dwyer A et al. AM J Kidney Dis. 2009 Jan;53(1):99-106. Dialysebeginn mit einer nativen arteriovenösen Fistel steigt von 50%  65%. Patientenmit ZVK > 90 Tage: Reduzierung 50%.

  4. Das Ziel ist ein gut funktionierender Gefäßzugang, um eine effektive Dialysebehandlung durchführen zu können, und eine gute und langfristige Funktion des Gefäßzugangs so lange wie möglich aufrecht zu erhalten. • Die Gefäβzugänge aktualisieren und optimieren • Ausbildung • Die Rolle als Koordinator • Gefäβzugangsvisiten • Unterstützung für das Dialysepersonal

  5. Empfehlung 1.2 Jederniereninsuffiziente Patient, dersichfürdieHämodialyseentschieden hat, solltedieTherapiemiteinemfunktionierendenGefäßzugangbeginnen.

  6. Aktualisieren!Optimieren! • Shuntmonitoring Empfehlung 5.1 AV-Fisteln und Prothesenshunts sollten vor jeder Punktion klinisch untersucht werden. Empfehlung 5.2 Ein objektives Monitoring der Shuntfunktion sollte durch regelmäßige Flussmessungen erfolgen. • Die Anzahl von ZVK zu reduzieren • Statistik zeigen DOPPS Germany: Vascularaccess in useatstudyentry, bycross-section

  7. Ausbildung

  8. Ausbildung

  9. Die Rolle als Koordinator Nephrologen Gefäβ-chirurgen Dialyse-schwester Der Patient Interventionelle Radiologen Biomedizin-ischeassistenten Physio-therapeut Pflegestation

  10. Teamwork

  11. Gefäβzugangsvisite • Gefäβchirurgen • Nephrologen • Acces Nurse • Dialysekrankenschwester • Interventionelle Radiologen • Biomedizinische Assistenten

  12. UnterstützungfürdasDialysepersonal

  13. Wer? • Sehr groβeIntresse für den Gefäβzugang! • Eine erfahrene Dialyseschwester mit guten Kenntnissen im Gefäβzugangsgebiet. • Organisathorische Fähigkeiten.

  14. Access Nurse- ein Muss! • Eine frühzeitige gemeinsame Planungermöglicht die besten Voraussetzungen für einen gut funktionierenden Shunt. • Einen guten Kontakt und offene Kommunikation mit allen beteiligten Abteilungen ist notwendig damit eine multidisziplinäre Zusammenarbeit erstehen kann  eine Qualitätssicherung. • Ausbildung und Unterstützung für das Dialysepersonal.

  15. Welcome to EDTNA/ERCA conference in malmö Welcome to Malmö Leadership & Innovation Anki Davidson Local Conference Director

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