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Evidenzbasierung – und wann habe ich dafür Zeit?. Renate Ruckser-Scherb und Kathrin Reiter. Evidezbasierte Praxis = EBP.
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Evidenzbasierung – und wann habe ich dafür Zeit? Renate Ruckser-Scherb und Kathrin Reiter
Evidezbasierte Praxis = EBP „Ist die gewissenhafte und umsichtige Nutzung des aktuellsten und besten Wissens, das zur Verfügung steht, um eine Entscheidung zu treffen, die der Betreuung des individuellen Patienten gerecht wird“ (Sackett 1996) Evidenz = Beweis, Nachweis Seite 2
EBP Interne Evidenz Externe Evidenz Individuelle Patienten- bedürfnisse
EBP und Ergotherapie „Evidenzbasierte Ergotherapie ist die klientenzentrierte Ermöglichung von Betätigung. Sie berücksichtigt die individuellen Bedürfnisse des Klienten, Studienergebnisse der systematischen Forschung sowie die klinische Erfahrung des Therapeuten/ der Therapeutin.“ (CAOT 1999) EBP Seite 4
Erwartungen Gesetzgeber, Kostenträger, professionelle Verbände und eventuell sogar KlientInnen erwarten evidenzbasierte Praxis. Ist auch im Code of Ethics festgelegt. EBP gehört auch laut WFOT zum Handwerkszeug für ErgotherapeutInnen. EBP Seite 5
Erfordernisse Es ist unsere Pflicht, wissenschaftliche Belege für die Wirksamkeit unserer Therapie zu liefern. Immer häufiger müssen wir die Effektivität unserer Therapie nachweisen. Reicht nicht mehr, unsere klinische Praxis alleine auf traditionelles Wissen zu gründen. EBP Seite 6
Schwierigkeiten bei EBP Einsicht bezüglich Änderungen Mangelndes Wissen und Fähigkeiten Forschungsergebnisse zu verstehen Mangelnde Zeit, Unterstützung und Ressourcen Zu hohe Arbeitsbelastung EBP Seite 7
Lösung = Arbeitsgruppe gemeinsam Wissen und Fähigkeiten erwerben gegenseitig unterstützen gemeinsame Bearbeitung = weniger Zeitaufwand für jede einzelne Austausch von Evidenzen Überlegungen bezüglich Umsetzung EBP Seite 8
Schritte der EBP Formulierung einer klinischen Fragestellung Literaturrechere (Datenbanken, Suchbegriffe) Evaluierung der Evidenz Implementierung in die Praxis Evaluation der Vorgehensweise EBP Seite 9
Zusammenfassung • gute TherapeutInnen nutzen sowohl klinische Expertise als auch die beste verfügbare Evidenz • Kliniker stellen das Bindeglied zwischen Forschung und Praxis dar! EBP Seite 10
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • Arbeitsgruppe bestehend aus 14 ET´s aus OÖ • Thema: Evidenzen und Erfahrungen bzgl. ergotherapeutischer Intervention bei CRPS Typ I • Informationsfluss über e-mail und 2 Treffen (Anreise- und Zeitfaktor) EBP Seite 11
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • Ablauf • Austausch Expertenwissen • Herausfiltern gängiger Therapieansätze • Gemeinsames Kennenlernen der Datenbanken • Aufgabenverteilung und Suche • Ergebnispräsentation innerhalb der Gruppe • Veröffentlichung der Ergebnisse EBP Seite 12
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • Ziele • EBP kennenlernen • Datenbanken und Suchstrategien • Wissenschaftliche Begründungen für ET bei CRPS I • Evaluierungen eigener Therapieansätze • neue Inputs EBP Seite 13
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • überschaubares Aufgabengebiet • weniger Zeitaufwand • Gruppe benötigt Suchergebnis • „Leidensgenossen“, Austausch und Tipps • Therapieansätze von Kollegen • Suchstrategien verbessern sich • Überblick über Art und Qualität der Studien • Artikel als Ergebnis der Arbeit und Mühen EBP Seite 14
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • kaum EBP für Ergotherapie in der Handrehabilitation • wenig ganz neue Erkenntnisse für ET bei CRPS I • Kosten, meistens nur Abstracts gratis • Zeitaufwand • Überblick behalten • Suchwörter wählen • Mutlosigkeit und Frustration EBP Seite 15
EBP in der Praxis- Arbeitsgruppe „Evidenzbasierung in der Handrehabilitation in OÖ“ • Zusammenfassung • Interessantes Erlebnis • Gemeinsam wissenschaftlicher werden • wichtig für Stellenwert und Nachweisbarkeit der ET • Forschungsbedarf • neues Thema bereits in Bearbeitung Danke für die Aufmerksamkeit EBP Seite 16
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