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ANATOMIA DO TÁLAMO E DA CÁPSULA INTERNA DR. MARCELO NERY SILVA CLÍNICA DE NEUROCIRURGIA HOSPITAL HELIÓPOLIS.
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ANATOMIA DO TÁLAMO E DA CÁPSULA INTERNA DR. MARCELO NERY SILVA CLÍNICA DE NEUROCIRURGIA HOSPITAL HELIÓPOLIS
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA DR. MARCELO NERY SILVA CLÍNICA DE NEUROCIRURGIA HOSPITAL HELIÓPOLIS
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Objetivos ao final da apresentação 1. Reconhecer a origem embriológica do diencéfalo e das estruturas vizinhas 2. Reconhecer a morfologia da região talâmica dorsal e sua representação cortical, assim como a da cápsula interna. 3. Fomentar a curiosidade científica sobre o assunto
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Desenvolvimento do Prosencéfalo Ordem de desenvolvimento: Rombencéfalo Mesencéfalo Diencéfalo Telencéfalo Segmento anterior
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Distribuiçãotelodiencefálica no cérebroemformação e no maduro
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Área telodiencefálica Assoalho do diencéfalo: - Quiasma óptico - Corpos mamilares - Tuber cinereum
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Distribuiçãotelodiencefálica no cérebromaduro Teto do diencéfalo: - Tela coróide - Plexo coróide - Linha coróide - Lâmina Afixa (fundida com superfície dorsal do tálamo) - Veia tálamo-estriada (diencéfalo e telencéfalo)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Estrutura diencefálica: - Epitálamo - Tálamo dorsal - Subtálamo - Hipotálamo Determinantes da estrutura: - Aumento da massa do tálamo dorsal - Expansão do hipotálamo ao tuber cinereum
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Epitálamo: Habênula- relais das vias olfatórias Glândula pineal (epiphysis cerebri)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Tálamo dorsal Vias sensitivas: - Cutânea - Gustação - Visual - Auditiva - Vestibular
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Subtálamo Vias extrapiramidais: - Zona incerta - Núcleo subtalâmico - Globo pálido (Zona motora do diencéfalo)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Hipotálamo - Assoalho do diencéfalo - Centro superior de regulação autonômica
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Secção frontal no nível do quiasma óptico
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Secção frontal no nível do tuber cinereum
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Secção frontal no nível dos corpos mamilares
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Epitálamo: - Habênula (núcleo e comissura habenular e estria medular) - Glândula ou corpo pineal - Comissura epitalâmica (posterior)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Glândula Pineal (Corpo pineal, Epiphysis cerebri) Estrutura em forma de cavilha
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Comissura epitalâmica (posterior) - Fibras desconhecidas - Trato habenulotectal - Núcleo intersticial de Cajal e de Darkshevich
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Tálamo dorsal Anatomia macroscópica
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Radiação talâmica (corona radiata)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Radiação talâmica (corona radiata)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Organização nuclear e lâminas talâmicas
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Núcleos talâmicos específicos – conexão com o córtex cerebral Núcleos talâmicos não específicos – sem conexão cortical – conexão com o tronco encefálico
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Núcleos talâmicos específicos: Grupo nuclear anterior – núcleo talâmico anterior Grupo nuclear medial – núcleo talâmico medial Grupo nuclear lateral – núcleo talâmico ventrolateral – camada lateral (núcleo lateral) – camada ventral (núcleo ventral) Núcleo geniculado lateral Núcleo geniculado medial Pulvinar Núcleo reticular do tálamo
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Núcleo talâmico específico - campo de projeção cortical Vias talamocorticais e corticotalâmicas
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Grupo nuclear anterior: Recebe aferências do trato mamilotalâmico (feixe de Vicq d’Azyr) Relais do sistema límbico
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA { Medial magnocelular Lateral parvocelular Núcleo caudal Grupo nuclear medial Humor afetivo básico Aferentes do hipotálamo e núcleos ventrais Substrato da lobotomia prefrontal
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Núcleo centromediano: - Maior dos não-específicos - Recebe fibras do núcleo emboliforme do cerebelo - Promove conexão entre o cerebelo e o striatum
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Grupo nuclear lateral Núcleo de integração
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Grupo nuclear ventral Ventral anterior - Recebe fibras do globo pálido - Projeção no córtex premotor
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA • Grupo nuclear ventral • Ventral lateral • Aferência de fibrascruzadas do pedúnculocerebelar superior • globopálido (fascículotalâmico) • - Influêncianosmovimentosvoluntários
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Grupo nuclear ventral Ventral posterior VPL – fibras do lemnisco medial - Fascículo grácil - lateral - Fascículo cuneiforme - medial VPM – Fibras do lemnisco trigeminal
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Corpo geniculado lateral Recebe fibras do trato óptico Projeção no cortex visual (área estriada) – radiação occipito- talâmica ou óptica central
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Corpo geniculado medial: - Relais diencefálico da audição - Maior parte da fibras se originam no núcleo coclear contralateral
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Pulvinar Vários núcleos Significância funcional não compreendida Quando estimulado - distúrbio de fala
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Hipotálamo
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA CÁPSULA INTERNA FIBRAS DE PROJEÇÃO - Fórnix e cápsula interna FIBRAS DE ASSOCIAÇÃO INTRA E INTER-HEMISFÉRICAS INTRA – Fascículos longitudinais superiores e inferiores Fascículo uncinado Fascículo do cíngulo INTER – Corpo Caloso Comissuras anterior do fórnix
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Visão geral da fibras de associação e de projeção
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Visão geral da fibras de associação e de projeção
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Tracto córtico-espinhal Tracto córtico-rubro-espinhal Tracto córticulo reticulares (córtico nucleares)
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNAa Homúnculo de Penfield
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Perna anterior – fibras fronto pontinas radiação talâmica anterior Genu – fibras corticonucleares (nn cranianos) Perna posterior – corticoespinhal fibras talamocorticais fibras corticorubrais fibras corticotegmentares radiação talâmica central posterior inferior
ANATOMIA DO DIENCÉFALO E DA CÁPSULA INTERNA Lesões na cápsula interna Hemiplegia proporcionada contralateral Distúrbios sensitivos Hemianopsia se imediatamente abaixo da CI