1 / 34

Spiseforstyrrelser og graviditet t/r Charlotte Sollid Jordemoder DSS Odense Nov 2010

Spiseforstyrrelser og graviditet t/r Charlotte Sollid Jordemoder DSS Odense Nov 2010. Undervejs…… Spisekonsens oprindelse og idé Hvordan påvirker spise forstyrrelsen og graviditeten hinanden? Hvad snakker vi om? Samarbejdspartnere. Billede af fødeafd. SKEJBY. Barnet? Mig?

karma
Download Presentation

Spiseforstyrrelser og graviditet t/r Charlotte Sollid Jordemoder DSS Odense Nov 2010

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Spiseforstyrrelser oggraviditet t/rCharlotte SollidJordemoderDSS OdenseNov 2010

  2. Undervejs…… • Spisekonsens oprindelse og idé • Hvordan påvirker spise • forstyrrelsen og graviditeten • hinanden? • Hvad snakker vi om? • Samarbejdspartnere

  3. Billede af fødeafd SKEJBY

  4. Barnet? Mig? Fremtid?

  5. Forekomst hos gravide • Få undersøgelser • - Turton ca. 4% • - MoBa, Bulik ca. 7% • - ALSPAC, Micali ca. 4% • - Stein 9% • - Conti 5% • Hele spektret 4-5% • -højere hvis BED medregnes

  6. Spiseforstyrrelser og graviditet

  7. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Graviditet

  8. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet?

  9. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort

  10. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis

  11. Hvad ved vi? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis Præterm fødsel

  12. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis Præterm fødsel Lav fødselsvægt

  13. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis Præterm fødsel Lav fødselsvægt SGA

  14. Eating Disorders diagnosed Before pregnancy and pregnancy outcome Charlotte Sollid Kirsten Wisborg Jakob Hjort Niels Jørgen Secher Perinatal Epidemiological Research Unit Dept. of Gynecology and Obstetrics Aarhus University Hospital Denmark

  15. Results Eating disorder 95%CI OR <2500 g 2.2 1.4 - 3.2 Preterm 1.7 1.1 - 2.6 SGA 1.8 1.3 - 2.4

  16. Spiseforstyrrelse • < 2500 g • Præterm • SGA Forklaringsmodel Lav prægravid vægt Lav maternel vægtøgning ? ?

  17. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis Præterm fødsel Lav fødselsvægt SGA Påvirket mor-barn relation

  18. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Fertilitet? Abort Hyperemesis Præterm fødsel Lav fødselsvægt SGA Påvirket mor-barn relation PP-depression

  19. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Påvirket vækst Påvirket mor- barn relation PP-depression

  20. Hvad ved vi ? Spise forstyrrelser Graviditet

  21. Hvad ved vi ? Graviditet SYMPTOM forværring: 3/55 uforandret aktiv: 11/55 forbedring: 17/55 uforandret ro: 24/55

  22. Hvad ved vi ? Graviditet SYMPTOM Forværring/ uforandret aktiv 25% Forbedring/ uforandret i ro 75%

  23. Vinduet åbner Intervention oplagt

  24. Hvad tilbyder vi? • Jordemodersamtaler á 60 min • Opfølgning og scanning v. speciallæge • Diætist • Tidlig sundhedsplejerskebesøg • Opfølgning hos mødrehjælpen/vuggestedet • Planlægning af fødslen • 5 dages indlæggelse på barsel • Efterfødselssamtale

  25. Konsultationen

  26. Intervention • Kognitiv adfærds metode “CBT” • 2 årig uddannelse • Konceptet appellerer fordi • - det er logisk og håndterbart • - de gravide forstår konceptet • - enorm spørgelyst • - værdi og målsætning • - tanker, følelser, adfærd, krop • Har gjort konsultationen overskuelig

  27. 1. Start godt • Etabler kontakt • Involver dig • Interesser dig • Lyt • Ved kvinden hvorfor hun er henvist? • Forklar hvordan du arbejder • Fælles målsætning • Indkreds problem

  28. 2. Psykoedukation • Hvordan fungerer den gravide krop, • hvordan optages og fordeles maden, • kaloriebehov, hvad vejer graviditeten ! • Gøre kvinden ansvarlig • Samarbejd med en diætist • Hjemmearbejde • Umiddelbar lettelse • -reduserer skadelige spisemønstre

  29. 3. Find løsninger sammen • “Strik tilbage”, hvad skete? • Udforsk tanker, følelser • adfærd og løsningsforslag • Adresser “leveregler” • Lad barnet fylde mere og mere • Hjemmearbejde • Fødslen banker på • -fødselsaftale

  30. 4. Involver andre • Samarbejdspartnere • - Center for spiseforstyrrelser • - Sårbar team • - Diætister • - Specialister i psykiske sygdomme • - Sundhedsplejersker • - Barselsgangen • - Socialrådgivere • - Egen læge

  31. Tak for opmærksomheden

More Related