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3° CONVEGNO CONGIUNTO SOCIETÀ LOMBARDA E TRIVENETA DI CHIRURGIA. L’ INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ ASSISTENZA CHIRURGICA. desenzano , 11 maggio 2012 . SPERIMENTAZIONE DI UN NUOVO MODELLO ORGANIZZATIVO PER L’OFFERTA CHIRURGICA “OSPEDALI RIUNITI DI PORDENONE” .
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3° CONVEGNO CONGIUNTO SOCIETÀ LOMBARDA E TRIVENETA DI CHIRURGIA L’ INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ ASSISTENZA CHIRURGICA desenzano, 11 maggio 2012 SPERIMENTAZIONE DI UN NUOVO MODELLO ORGANIZZATIVO PER L’OFFERTA CHIRURGICA “OSPEDALI RIUNITI DI PORDENONE” giuseppe sclippa, direttore sanitario
MENO OSPEDALI PIÙ CASE DI RIPOSO IN FVG Direzione Centrale della Salute FVG, 2010 Atlante Servizi Sanitari e S-S in FVG , 2011
FVG: UNA REGIONE CON TANTI VECCHI I dati attualmente disponibili dimostrano una stretta correlazione tra età anagrafica e domanda di prestazioni sanitarie e socio-assistenziali (Cislaghi, Age.Na.S.)
20Distretti ASS n°3 (2 Distretti, 74.495 residenti) ASS n°6 (5 Distretti, 312.359 residenti) ASS n°4 (5 Distretti, 352.932 residenti) ASS n°2 (2 Distretti, 142.461 residenti) ASS n°5 (2 Distretti, 112.296 residenti) ASS n°1 (4 Distretti, 236.393 residenti)
Ospedale Policlinico Universitario IRCCS CCP Ex art. 21 ASS n°3 ASS n°4 ASS n°6 ASS n°2 ASS n°5 ASS n°1
Area Vasta Pordenonese Area Vasta Udinese Area Vasta Giuliano-Isontina 541.485 315.309 142.360 239.774
AORP, CCP “S. Giorgio” e IRCCS CRO di Aviano: posti letto (escluso DH) H H CRO Aviano H H H H
L’ ARCHITETTURA DIPARTIMENTALE 1 DIPARTIMENTO CHIRURGIA GENERALE DIPARTIMENTO CHIRURGIA SPECIALISTICA DIPARTIMENTO CHIRURGIA GENERALE • SC Chirurgia 1 • SS Chirurgia dell’obesità • SC Chirurgia 2 • SC Urologia • SSD Gastroenterologia E.D. • SSD Degenze brevi • SSD DaysurgerySacile • SC Ortopedia • SS Pronto soccorso ortopedico • SS Traumatologia • SC Chirurgia della mano, Microchirurgia, Traumatologia • SC ORL • SC Oculistica • SC Maxillo facciale • SC Dermatologia • Funzione ginecologica • SC Chirurgia generale S.Vito • SC Chirurgia generale Spilimbergo • SC Ortopedia • SC ORL • Funzione ginecologica
L’ ARCHITETTURA DIPARTIMENTALE 2 DIPARTIMENTO CHIRURGIA GENERALE DIPARTIMENTO CHIRURGIA SPECIALISTICA • SC Chirurgia 1 PN • SS Chirurgia dell’obesità • SC Chirurgia 2 PN • SC Chirurgia generale S.Vito • SC Chirurgia generale Spilimbergo • SC Urologia • SSD Gastroenterologia E.D. • SSD Degenze brevi • Funzione ginecologica • SC Ortopedia PN • SC Ortopedia S.Vito/Spilimb. • SS Gestione del trauma minore • SS Week Surgery e artroscopia • SS ortopedia protesica e Traumatologia • SC Chirurgia mano, Microchirurgia, Traumatologia • SC ORL PN • SC ORL S. Vito • SC Oculistica • SC Maxillo facciale • Funzione ginecologica
idee guida • sicurezza per i pazienti e per gli operatori • appropriatezza degli interventi (per sede e per complessità) • specializzazione per poli di attività chirurgica • vincoli di bilancio (programmazione isorisorse, qualche “incentivo”) • sperimentazione graduale (prudente)
spilimbergo DS chir 1 + amb. DS chir 2 + amb. DS urol. + amb. chirurgia ad elevata complessità chirurgia ort. protesica DS/WS chir1 + amb. DS/WS chir2 + amb. DS/WS urol. + amb. pordenone sacile Device vascolari Oculistica Chirurgia Mano Chirurgia PavPelv san vito Oculistica
il percorso i project manager la direzione strategica effettua i necessari passaggi istituzionali (OO.SS., CdS) adotta formalmente i progetti autorizza la sperimentazione graduale dei modelli organizzativi proposti modifica l’atto aziendale monitora e sostiene il cambiamento organizzativo • trasmettono alla direzione strategica i progetti condivisi nei dipartimenti interessati (settembre 2011) • propongono alla direzione strategica la sperimentazione dei nuovi assetti organizzativi (da ottobre 2011)
STRENGHTS WEAKNESSES LOGICHE CONSOLIDATE … RAPPORTI TRA PROFESSIONISTI … TRASVERSALITA’ DELLA COMPLIANCE PROGETTUALE … STRUTTURE SENZA TERAPIE INTENSIVE ATTESE DEI CITTADINI ATTESE DELLA POLIS … …… • SICUREZZA PER PAZIENTI E OPERATORI (NON TUTTO DOVUNQUE) • LOGICHE DIPARTIMENTALI • CIRCOLAZIONE DEI PROFESSIONISTI • RECUPERO DI EFFICIENZA • ATTUAZIONE DEL MODELLO H&S • MIGLIORE GESTIONE DELLE URGENZE CHIRURGICHE PROVINCIALI • … ……