1 / 49

SHF Svendborg ,Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

SHF Svendborg ,Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion. Emne:. Neoplasma malignum. vesicae urinariae. Dato for revision:. 12. juni 2004 . Instruktionsnr.: 2.2. Godkendt af: Overlæge John Faber. EPIDEMIOLOGI.

kasimir-key
Download Presentation

SHF Svendborg ,Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SHF Svendborg ,Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

  2. Emne:

  3. Neoplasma malignum

  4. vesicae urinariae

  5. Dato for revision:

  6. 12. juni 2004

  7. Instruktionsnr.: 2.2

  8. Godkendt af:Overlæge John Faber

  9. EPIDEMIOLOGI

  10. Der diagnosticeres ca. 1.600 nye tilfælde af benigne og maligne blæretumorer om året i Danmark. Sygdommen forekommer sjældent hos personer under 50-års alderen, og ca. 75 % af tilfældene diagnosticeres i aldersgruppen 60-84 år med maximum i aldersgruppen 70-74 år.

  11. Mand/Kvinde-ratioen er 1:3

  12. Risikofaktorer: Udvikling af blærecancer er 50 % af tilfældene associeret til tobaksrøgning og

  13. I ca. 10 % til påvirkning af aromatiske aminer.

  14. HISTOPATOLOGI

  15. 95 % af blæretumorerne ar transitiocellulære (transitiocellulært karcinom), mens de resterende 5 % er planocellulære og adenokarcinomer. Transitiocellulære karcinomer graderes fra 0-1V. Grad 0 og I tumorer vokser sjældent eller aldrig invasivt, mens grad II tumorer i ca. 20 % af tilfældene vokser invasivt. Grad III og IV tumorer vokser i reglen invasivt.

  16. KLINIK

  17. Blæretumorer viser sig i 80-90 % af tilfældene ved makroskopisk eller mikroskopisk hæmaturi. De resterende 10-20 % viser sig alene ved irritative blæresymptomer. Almene symptomer som vægttab, træthed og anæmi er sjældnere debutsymptomer.

  18. DIAGNOSTIK

  19. Diagnosen stilles ved cystoskopi med biopsi og evt. samtidig transuretral resektion og bimanuel papation. Patienterne udredes for dissemineret sygdom med CT- eller MR-scanning af abdomen og bækken samt CT-scanning eller røntgen af thorax. I.v.-urografi anvendes til undersøgelse for tumor eller afløbshindring i de øvre urinveje.

  20. KLASSIFIKATION

  21. Blæretumor klassificeres efter TNM systemet.

  22. Ta: Perifert, non-invasivt karcinom (benignt).

  23. T1: Tumor invaderer bindevævsgrundstok og/eller stroma.

  24. T2: Tumor invaderer muskulaturen.

  25. T3: Tumor er invasiv perivesicalt, enten mikroskopisk (T3a) eller makroskopisk (T3b).

  26. T4: T4a: Indvækst i naboorganer, T4b: Tumor strækker sig til bækkenvæggen.

  27. N0: Ingen lymfeknudemetastaser.

  28. N1: Metastase i en enkelt lymfeknude, mindre end eller max 2 cm.

  29. N2: Metastase i en enkelt lymfeknude større end 2 cm og max 5 cm, eller flere lymfeknuder alle max 5 cm.

  30. N3: Metastase i lymfeknude der er større end 5 cm.

  31. M0: Ingen fjernmetastaser.

  32. M1: Fjernmetastaser.

  33. BEHANDLING • PROGNOSE

More Related