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Transtornos de Personalidade

Transtornos de Personalidade. Prof. Dr. Wang Yuan Pang Faculdade de Medicina Universidade Santo Amaro. Per + sonare. Personalidade. sentimento. ação. relacionamento. percepção. pensamento. Definições de Personalidade. Temperamento Constituição Carácter Traço de Personalidade

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Transtornos de Personalidade

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Presentation Transcript

  1. Transtornos de Personalidade Prof. Dr. Wang Yuan Pang Faculdade de Medicina Universidade Santo Amaro

  2. Per + sonare

  3. Personalidade sentimento ação relacionamento percepção pensamento

  4. Definições de Personalidade • Temperamento • Constituição • Carácter • Traço de Personalidade • Personalidade Normal • Personalidade Anormal • Transtorno de Personalidade • Personalidade Psicopática • Alteração da Personalidade • Personalidade múltipla

  5. Temperamentos, Hipócrates

  6. Constituição e Biotipologia: E. Kretschmer

  7. Definição de PERSONALIDADE Traço de personalidade Padrão duradouro de perceber, relacionar-se com outro e pensar sobre o ambiente e o si mesmo que se apresenta em grande variedade de situações sociais e contextos pessoais. Assoc. Psiquiátrica Americana, 1994

  8. Desenvolvimento da Personalidade TCE Carácter Personalidade Constituição Traço de personalidade Alteração de personalidade 18 Idade Temperamento

  9. Personalidade Normal versus Anormal Transtorno de personalidade Personalidade Normal ANORMAL ANORMAL

  10. Introvertido versus ExtrovertidoCarl G. Jung extroversão SUJEITO OBJETO introversão TEORIA DOS COMPLEXOS

  11. Tipos psicológicos de Jung: Pensamento Sensação Intuição Função Principal Função Inferior Função Auxiliar Emoção

  12. Evolução histórica do conceito de Transtornos de Personalidade • Pinel Manie sans délire • Esquirol Monomanias afetivas e instintivas • Morel Teoria da degenerescência • Magnan Degenerados superiores/inferiores • Lombroso Delinqüente nato (tipos criminosos) • Pritchard Insanidade moral • Maudsley Privação congênita do senso de moral • Koch Psicopatas com defeito moral e ético • Schneider Personalidades psicopáticas

  13. Tipos de Personalidade Psicopática(Kurt Schneider)

  14. Classificação Internacional de Doenças 10a. Edição (CID-10) Organização Mundial de Saúde, 1992

  15. Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM-IV) Associação Psiquiátrica Americana, 1994

  16. Transtorno de Personalidade Um padrão duradouro de comportamento e experiências internas que desviam de forma marcante das expectativas da cultura do indivíduo, é pervasivo e inflexível, tem início ainda na adolescência ou no adulto jovem, é estável no tempo, e leva ao desconforto ou prejuízo. Associação Psiquiátrica Americana, 1994

  17. TP Anti-social: Um padrão de desregramento e violação com o direito dos outros (APA, 1994). Aplicado a indivíduos maior de 18 anos, mas que apresentam evidência de transtorno de conduta antes dos 15 anos. Pelo menos 3 das seguintes características devem estar presentes. • Não conformidade com normas sociais com comportamento ilegal repetitivo • fraudulento, mentiroso • Impulsividade • Instabilidade e agressividade • Desrepeito à segurança, noção de perigo • Irresponsabilidade • Ausência de remorso

  18. Biografia de personalidade anti-social “... Labilidade emocional desde a primeira infância e ambivalência nas relações são os traços freqüentes: a criança sedutora e amada por seus companheiros torna-se de repente cruel e se faz temer e odiar. Caprichosa e instável, seu comportamento escolar em geral decepciona, pois sua inteligência que é normal e às vezes viva, não se aplica às tarefas propostas. Desatenta, ela prossegue em metas pessoais imediatas, engajando-se em em conflitos repetidos com os pais e os educadores. A puberdade reativa todos esses elementos: teimosia, instabilidade, impulsos, mentiras e fábulas, invenções malignas, precocidade sexual, primeiros atos de delinqüência que anunciam os atos mais graves do adolescente ou adulto.... ” Ey et al., 1978

  19. Sintomas comuns de TP Anti-social

  20. TP Borderline Um padrão instável no relacionamento interpessoal, auto-imagem, afeto, e impulsividade (APA, 1994). Deve apresentar pelo menos 5 das seguintes características: • Medo de abandono • Relacionamentos interpessoais instáveis • Distúrbio de identidade, auto-imagem • Impulsividade • Auto-injúria recorrente • Labilidade afetiva • Sentimentos crônicos de vazio • Raiva incontrolável • Quadro paranóide/dissociativo relacionado a estresse

  21. Tratamento de T Personalidade • PSICOTERAPIA • Comportamental: negociação, aderência, psicoeducação, THS • Cognitiva: “depressão” • Psicodinâmica: papel mais ativo, solução de problema • Miscelânea • FARMACOTERAPIA • Pouco eficaz, sintomático • SOCIOTERAPIA • reformatório • comunidade terapêutica

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