2.47k likes | 5.84k Views
التحكم في العدوي ) infection control ). HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0. أهمية بر ن امج مكافحة العدوى. إن التعرض ل لإصابة بأمراض في المستشفيات او مراكز الخدمات الصحية مشكلة يعاني منها الكثيرون، و هذه الأمراض يمكن الإصابة بها أثناء القيام بأنشطة داخل هذه المراكز .
E N D
التحكم في العدوي )infection control ) HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
أهمية برنامج مكافحة العدوى • إن التعرض للإصابة بأمراض في المستشفيات اومراكز الخدمات الصحية مشكلة يعاني منها الكثيرون، و هذه الأمراض يمكن الإصابة بها أثناء القيام بأنشطة داخل هذه المراكز. • ومن ثم لابد من إيجاد وسيلة للتحكم في انتقال هذه العدوى والحد من انتشارها حسب الإمكانيات المتاحة. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
طرق انتقال العدوى • لا تحدث العدوى إلا مع وجود العناصر الأساسية المؤدية إلى ذلك وهذه العناصر هي: • عامل مسبب للعدوى • مصدر لهذا العامل • عائل معرض للإصابة بهذا العامل والأهم من ذلك كله وجود طريقة ينتقل بها العامل من المصدر إلى العائل، ويعرف التفاعل بين هذه العناصرجميعًا بإسم " سلسلة العدوى " HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
طرق الانتقال: (1) الاتصال المباشر: نتيجة ملامسة شخص مصاب لشخص آخر عرضة للإصابة بذلك المرض. (2) الاتصال الغير مباشر: ويعنى به ملامسة الأشخاص المعرضة للإصابة مع مادة ملوثة مثل المعدات والإبر والضمادات الطبية الملوثة أو الأيدي الملوثة للقائمين على خدمات الرعاية الصحية أو القفازات الملوثة التي لم يتم استبدالها عند التعامل مع المرضى. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
أمثلة لطرق انتقال العدوى 1) من العاملين أو الزائرين إلى المرضى. 2) من المرضى أو الزائرين إلى العاملين. 3) من المرضى إلى المرضى. 4) من عامل إلى آخر. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
أماكنلدخول الميكروبات المسببة للمرضلجسم العائل المعرضللإصابة • مجرى الدم (أثناء تركيب الكانيولات أو سحب الدم). • فتحات الجلد (الجروح السطحية والعميقة وموضع الجراحة). • الأغشية المخاطية (العيون والأنف والفم). • الجهاز التنفسي (عند الإستنشاق). • الجهاز الهضمي (الفم). HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الوقاية من الإصابة بالعدوى هناك ثلاثة مبادئ رئيسية للحيلولة دون انتقال العدوى هي: 1- التعرف على المرضى المصابين 2- القضاء على الوسائل المحتملة لانتشار العدوى ( مثل: الأساليب المانعة للتلوث المتبعة عند الحقن). 3- استخدام الواقيات. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
كيف يتم إختراق سلسلة العدوى؟ لابد من انهاء احد مراحلها باستخدام: *التنظيف *التطهير * التعقيم HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الإحتياطات القياسية لمكافحة العدوى هى الإجراءات اللازمة لحماية العاملين بالمؤسسات الطبية لتقليل خطر العدوى بواسطة الجراثيم المنقولة بالدم وسوائل الجسم. ويجب تطبيق " الاحتياطات الشاملة للدم وسوائل الجسم الاخرى " مع كل المرضى بغض النظر عن معرفة الطبيب بكونهم مصابين ام لا . HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
من الإحتياطات القياسية • التعامل الحذر مع الآلات الحادة وكل ما يمكن ان يثقب الجلد و التخلص الآمن منه. • الحرص على غسل اليدين الصحي . • استعمال "العوازل" التى تحمى من لمس الدم و التعرض للملوثات بشكل مباشر مثل القفازات والأقنعة و المرايل. • الحرص على التنظيف والتطهير المستمر للبيئة المحيطة. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
طرق مكافحة العدوى بالمعمل • عمل مسحات للاسطح المختلفه في المعمل وذلك للتأكد من فاعلية عملية التنظيف والتطهير. • اخذ عينات من البيئة المحيطة خاصة وذلك عن طريق زراعة اطباق خاصة بعد تعرضها للهواء المحيط بكل غرفه. • عمل جداول التطعيمات الخاصه بالعاملين . • اخذ عينات لبصمات ايدى العاملين قبل وبعد غسل الايدى. • كيفية التعامل مع حالات الوخز. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
يؤدى الالتزام بالاحتياطات القياسية إلى الآتي 1- منع الإصابة بالعدوى بعد الإجراءات الطبية 2- تقديم خدمات متميزة آمنة 3- منع انتقال العدوى إلى طاقم العمل 4- حماية الأشخاص الموجودين بالمجتمع من الإصابة بالعدوى من المنشآت الصحية 5- منع أو تقليل انتقال العدوى بالميكروبات المقاومة لمضادات الميكروبات HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الغسل الروتيني لليدين * الغسل الروتينى لليدين : هو إزالة الأوساخ والمواد العضوية والجراثيم المؤقتة ويعتبر غسل اليدين باستخدام الصابون العادي مناسباً لمعظم الأنشطة التقليدية، إذ يقوم الصابون بإزالة معظم الجراثيم المؤقتة . HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
متى يجب غسل اليدين • قبل الطعام أو الشراب • بعد العطس او الكح • بعد استعمال المرحاض. • قبل و بعد أي تعامل مع المريض. • بعد التعامل مع الجروح . • بعد التعامل مع الأغشية المخاطية والدم وسوائل الجسم والإفرازات • بعد لمس الاسطح المحتمل تلوثها بالكائنات الدقيقة، مثل حاويات قياس البول وأجهزة تجميع الإفرازات. • بعد خلع القفازات • قبل مغادرة مكان العمل. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
خطوات غسل اليدين الروتيني • خلع جميع المجوهرات والحلي. • فتح الصنبور بالكوع أو باليدين . • تعريض اليدين لتيار الماء الدافئ • استخدام أحد المنظفات بحيث يصل إلى اليدين بصورة جيدة، على أن يتم دلك جميع أجزاء اليدين جيدا. • يتم وضع الأصابع بشكل متداخل مع تحريكها ذهاباً وإياباً لفترة تتراوح من 30-60ثانية مع الأخذ في الاعتبار زيادة هذه المدة إذا ما كانت اليدان متسختان بصورة واضحة، مع إزالة الاوساخ تحت الأظافر حيث يزيد عدد الجراثيم في هذه المنطقة، يتم دلك معظم أجزاء اليد HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
شطف اليدين باستخدام ماء الصنبور الجاري حتى يتم إزالة الصابون بالكامل، ويحظر وضع اليدين في الحوض أو الماء الراكد • يتم تجفيف اليدين باستخدام فوطة نظيفة (تلك التي تستخدم لمرة واحدة فقط) يفضل إغلاق الصنبور باستخدام الكوعين أو فوطة ورقية جافة، وذلك بعد الانتهاء من تجفيف اليدين. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
غسل اليدين الصحي • في حالة ملامسة أسطح يفترض أنها ملوثة. • أو عند القيام بإجراء يلزم تطهير اليدين ( مثل سحب مزرعة دم أو PCR) ويتم ذلك إما باستخدام صابون أو مطهر للايدي يحتوي على كحول. • في حالة تلوث الأيدي بالمواد العضوية أو في حالة اتساخهما المرئي يجب غسل الأيدي غسلاً روتينيا قبل القيام بدلك الأيدي بالكحول. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
ملحوظة : المناطق الموجودة تحت الأظافر تعمل بمثابة نقطة تجمع للكائنات الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك، يتسبب طول الأظافر فى حدوث للعدوى. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الواقيات الشخصية HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
لماذا يجب استخدام أدوات الوقاية الشخصية ؟؟؟؟؟؟ • لتقليل خطورة التعرض للرذاذ أو الدم أو سوائل الجسم • لتقليل انتقال العدوى بواسطة الميكروبات المنقولة عن طريق الهواء مثل البكتيريا المسببة لمرض السل. • او توفير الحماية للعاملين من المخاطر الأخرى مثل المواد الكيماوية. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الواقيات الشخصيه الاكثر استخداما في المعامل • البالطو • القفازات • واقيات العين • واقي الوجه • الاقنعه HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
أنواع القفازات • يوجد ثلاثة أنواع رئيسية من القفازات المستخدمة في منشأة الرعاية الصحية والتي يختلف استخدام كل منها وفقاً لنوع المهمة المكلف بها من يعمل في الرعاية الصحية. 1- قفازات غير معقمة ذات الإستخدام الواحد . 2- قفازات معقمة ذات الاستخدام الواحد. 3- قفازات شديدة التحمل. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
1- القفازات غير المعقمة 1- وتستخدم هذه القفازات لوقاية العاملين من التعرض بشكل مباشر للدم أو سوائل الجسم الأخرى أو عند التعامل مع الأغشية المخاطية أو قبل لمس المعدات أو الأسطح الملوثة. 2- وينبغي أن يتم التخلص من هذه القفازات عقب الانتهاء من استعمالها لمرة واحدة فقط ثم يعقب ذلك تنظيف اليدين الروتيني. *يحظر إعادة استخدام أي نوع من القفازات المخصصة للاستخدام مرة واحدة HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
2- القفازات المعقمة • تستخدم للجراحة و التدخلات العميقة وتتميز بأنها جديدة ومعقمة ولا تستعمل إلا لمرة واحدة فقط، كما أن كل قفاز يكون مغلفاً على حدة. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
القفازات غير المعقمة يجب ارتداء القفازات من قبل طاقم العاملين عند التعامل مع الدم أو سوائل الجسم أو الجلد المصاب أو الأنسجة: 1- عند لمس الأسطح أو المعدات الملوثة بسوائل الجسم. 2- عند التعامل مع الضمادات المتسخة. 3- عند التعامل مع أو تنظيف أي من الأجهزة أو المعدات الملوثة بالدم أو البول أو البراز أو أي من الإفرازات الأخرى. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
3- القفازات شديدة التحمل • تستخدم هذه القفازات عند التعامل مع المخلفات وعند القيام بأعمال التنظيف. • ويمكن إعادة استخدام هذه القفازات ثانية بعد تطهيرها • بينما يجب التخلص منها إذا ما تعرضت للثقب أو التمزق HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
ينبغي أن يتم ارتداء القفازات شديدة التحمل عند: • التعامل مع المخلفات الطبية (أكياس النفايات الطبية ) • تنظيف وتطهير آثار الدم أو سوائل الجسم . • استخدام المنظفات و المطهرات و المواد الكيماوية • ينبغي أن يقوم مقدم الخدمة الصحية بغسل القفازين قبل خلعهما. • يجب تنظيف الأيدي بعد خلع القفازات لاحتمال ثقب القفازات أثناء الاستخدام بالإضافة إلى سرعة تكاثر وانتشار الجراثيم (البكتيريا) على أيدي مؤدي الخدمة الذي يرتدي القفاز. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
يلزم تغيير القفازات في الحالات الآتية • بعد التعامل مع أحد المرضى وقبل الانتقال لمريض آخر. • إذا ظهرت عليها علامات الاتساخ أو التلوث أو في حالة تعرضها للثقب أثناء التعامل مع نفس المريض. • في حالة عمل أكثر من تدخل لنفس المريض يجب تغيير القفاز ما بين التدخل و الآخر. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
نزع القفازات • يجب الحرص على عدم تلامس البشره مع ظاهر القفازين عند القيام بنزعهما. • كما ينبغي أن ينزعهما برفق وبحذر شديدين لكيلا تتعرض عينيه أو فمه أو بشرته للتلوث بالرذاذ المنطلق من الحركة العنيفة للقفازين، • وينبغي أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بنزع القفازين في حالة استخدامهما قبل قيامه بلمس أي شيء مثل الأسطح أو الصنابير أو الأقلام HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
توفير الحماية للوجه والعينين والجهاز التنفسي • ينبغي الحرص على ارتداء قناع الوجه وواقي العينين حينما تتزايد احتمالات التعرض للوجهه أو العينين لرذاذ الدم أو سوائل الجسم المتطايرة من المريض، • ومن دواعي استخدام واقي الوجه والعينين حماية الشخص الذي يعمل في المعملمن التعرض لأي رذاذ كيماوي من شأنه أن يصيب وجهه أو عينيه. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الأقنعة الواقية للجهاز التنفسي • وتعتبر جراثيم النيسيريا المسببة للإصابة بالالتهاب السحائي، وفيروس الأنفلونزا من أمثلة الميكروبات المنتقلة عبر الرذاذ الخارج من أحد المرضى المصابين بالعدوى. • يجب استخدام قناع مطابق للمواصفات لدى تزايد احتمالات التعرض للرذاذ الملوث بالميكروبات المعدية. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
الأقنعة تستخدم لثلاثة اغراض 1- لحماية العاملين من أمراض الجهاز التنفسي أو إستنشاق مواد قد تكون مؤذية. 2- في الاجراءات التي تتطلب تقنية معقمة لحماية المرضى قليلو المناعة من التعرض للعوامل المعدية في مجال الرعاية الصحية. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
التخلصمنالنفايات HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
انواع النفايات النفايات السائلة :ويتم تطهيرها بوضع كلور مركز وتركه لمدة 30 دقيقه الي ساعه ثم التخلص منه في المكان المناسب النفايات الحادة ويتم التخلص منها في الاوعيه الصفراء. النفايات الصلبه ويتم التخلص منها في النفايات الحمراء. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
المهملات العادية يشمل المنتجات الورقية ومنتجات التغليف والصحف والمواد الغذائية والمشروبات . HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
نفايات المختبر • القفازات • الماصات البلاستيكية • قوارير ( flasks) • أي شئ قد تم استخدامها في التحاليل الطبية • Dispensing tips • Eppendorf tubes • الدم ومشتقاته • أطباق المزارع بعد معالجتها بالكلور. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
المطهرات الكيميائية • ويمكن استخدام الكلور لتطهير المواد الملوثة وذلك باضافتة الى النفايات السائله • يستخدم بتركيز 1: 10 ويترك على المواد المراد تطهيرها لمدة 30 دقيقة. • يجب ان يحضر يوميا حيث أنها تصبح بسرعة غير فعالة HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
التخلص من الأدوات الحادة • الإبرالمحاقن مع أو بدون ابرة • الماصات زجاجية • الشرائح • الزجاج المكسور • عندما تكون حاويةالأدوات الحادة مليئة ¾ يجب إغلاقه ووضعها في الحاوية الحمراء. • عندما يملاء الكيس الأحمر 3/4تقريبا يجب على العاملين في المعمل ربطهثم إزالته ثم التخلص السليم منه. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
التعامل مع الانسكابات فى حالة الانسكابات البيولوجيه يتم التعامل معها كالتالي: • توضع منشفة ورقيه او قطنيه فوق الانسكاب لمنع اتشارة وتترك ليمتص • يتم وضع المنشفة في الاكياس الحمراء. • يستخدم الكلور (10 %) او اى مادة مطهرة في موضع الانسكاب. • تمسح بالماء جيدا. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0
مراقبة البيئة • استخدام الإجراءاتالمناسبةلتنظيفوتطهيرالبيئيةوغيرهامنالأسطح • جمعالنفاياتوالتخلصمنها بطرقمناسبة. • تنظيفوتعقيمالمعدات. • تظيف اماكن العمل بالمطهرات المناسبة • عمل عينات المزارع الكاشفة لنسب التلوث بالهواء وتحديد ماان كانت مقبوله ام لا. HL-M-11B Issue NO :1 Revision NO :0