1 / 23

Biosäkerhet I Smitta och laboratorieinfektioner Roland Möllby 121128

Biosäkerhet I Smitta och laboratorieinfektioner Roland Möllby 121128. m/u. Vad är en infektion / när är man infekterad ?. = kontakt med infektiös organism = växt av mikroorganism på värden = penetration/invasion in i värden = utveckling av sjukdomssymtom.

kelvin
Download Presentation

Biosäkerhet I Smitta och laboratorieinfektioner Roland Möllby 121128

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Biosäkerhet I Smitta och laboratorieinfektioner Roland Möllby 121128

  2. m/u Vad är en infektion / när är man infekterad ? • = kontakt med infektiös organism • = växt av mikroorganism på värden • = penetration/invasion in i värden • = utveckling av sjukdomssymtom Infektionsdos = antal mikroorganismer som krävs för att orsaka infektion

  3. Smittovägar Relevans på lab Nej Ja Ja Ja Nej Ja Nej Nej • Person till person - direkt kontakt • Objekt till person - indirekt kontakt • Inhalation (luft-buren) • Mikrodroppar – aerosol • Damm • Inokulation • Artropoder • Injektion etc (blodsmitta) • Oralt (livsmedels-buren) • Mat • Dryck

  4. Smittovägar i laboratoriet • Objekt till person • kontakt med odlingar / material • Inhalation (luft-buren) • Mikrodroppar – aerosol • Damm • Inokulation • Accidentell injektion/glasbitar (blod-buren) • Stänk till slemhinna (mun/öga)

  5. Smittovägar från laboratoriet • Person infekterad/kontaminerad • Ventilationen (luft-buren) • Mikrodroppar – aerosol • Damm • Avfall • Avlopp • Diskho Nolivingorganisms !

  6. Laboratorieinfektioner (LAI) Laboratory-Acquired Infections ”Infektioner som uppkommer i laboratoriet eller vid laboratorierelaterade aktiviteter, vare sig de är symtomatiska eller asymtomatiska”

  7. Lab-associerada Salmonella infektioner över hela USA 109 fall från 38 stater infekterade med Salmonella Typhimurium, stam X, från 20 Augusti 2010 till 29 Juni 2011 12% till sjukhus, ett dödsfall Aina Iversen 2012-10-24

  8. Lab-associerada Salmonella infektioner över hela USA Aina Iversen 2012-10-24 December 2010Tre infekterade personer intervjuades. En var student och två var barn till Mikrobiologi studenter vid två olika college. CDC epidemiologisk undersökning 60 % av personer infekterade med Salmonella hade någon anknytning till ett mikrobiologiskt laboratorium veckan innan insjuknandet, att jämföra med att2 % av personer med annan infektionssjukdom Stam X var identisk med en kommersiell stam som ofta användes i undervisningssyfte och på kliniska laboratorier

  9. Lab-associerada Salmonella infektioner över hela USA

  10. Lab-associerada Salmonella infektioner över hela USA Aina Iversen 2012-10-24 • Laboratorier med lab.smitta vs utan lab.smitta • Rutiner och utrustning var jämförbara i båda grupperna • Lab utan smitta undervisade oftare personalen om symtom på Salmonella vid säkerhetsövningarna • Lab med smitta hade mindre kunskap om biosäkerhet • Slutsatser Icke patogena stammar skall användas om möjligt Relevant träning i biosäkerhet är nödvändig för all personal och studenter i laboratoriet

  11. Laboratorieinfektioner (LAI:s) Sulkin och Pike (1951 - 76) Gick igenom data från 5000 laboratorier: 3.921 fall, 4,1% dödlighet • brucellos • Q feber • tyfoid feber • hepatit • tularemi • tuberkulos • dermatomykos • VEE

  12. Laboratorieinfektioner (LAI:s) Sulkin och Pike Känd incident/olycka i endast 18 % of 3,921 LAI:s av vilka 25 % stick med nålspets 27 % “spill”

  13. Laboratorieinfektioner (LAI:s) • Zoonotisk transmission avChlamydophilapsittacitill forskare • Nålstickskada med Ebola virus, ett fall iTyskland. • Cytokininduceringefter West Nile virus lab.smitta. • Lab.smitta med Vaccinia Virus, United States (Virginia), 2008. • Lab.smitta med Vibrio choleraeO1, Österrike, 2008. • Tularemi, Lab.smittai USA Maryland. • Transmission av West Nile virus under provtagningpåhäst

  14. Laboratorieinfektioner (LAI:s) 2004 Ebola 46-årig kvinna dör i Ryssland 2003 Pneumoni orsakad av Legionella på SMI 2002 Hud-antrax hos laboratoriepersonal, Texas 2001 Shigellos, SMI

  15. Vilken grupp har största risken ? Aina Iversen 2012-10-24

  16. Statistik från Arbetsmiljöverket Aina Iversen 2011-04-06

  17. LAI:s problem med statistiken • Rapporterade fall jfrt verkliga antalet • Är infektionen en LAI eller en vardagsinfektion ?

  18. SARS • Sept -03: Singapore, 27-årig forskarstuderande • Dec -03: Taiwan, 40 årig post.doc. • April -04: • Beijing, 26-årig forskarstuderande • Forskare, okändålder, • 7 sekundär fall, 1 död

  19. Lab. smitta av foot-and-mouth disease Symptom på FMD på gård i Surrey, 2 August 2007 Virus konfirmerades 3 August. 60 djur infekterades Identifierades som känd vaccin-stam 4 Augusti. Stammen användes i vaccinproduktion vid Pirbright laboratorierna 4 km bort. Aina Iversen 2012-10-24

  20. Lab. smitta av foot-and-mouth disease Aina Iversen 2012-10-24

  21. Kolera i Sverige 1992 • Genetisk forskningsinstitution • Icke patogen E. coli • Kolerabakterier • Regler vid olyckan • Provrör och flytande avfall lämnas i öppen avfallsbunke i korridoren • Kolera-avfall autoklaveras först inne i rummet

  22. Kolera i Sverige 1992 • Olycka • Personalen i disken fick klinisk kolerasjukdom • En veckas intensivvård med 14 liter vätske-ersättning intravenöst • WHO markerade Sverige som kolerasmittat område • Mest trolig förklaring • Laboratoriet glömde att autoklavera kolera-avfallet

  23. Kolera i Sverige 1992 Slutsats • 1) ALDRIG olika säkerhetsnivåer i ett laboratorium – högsta nivån gäller • 2) INGA kompromisser The end

More Related