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Pensamientos y propuestas para incidir en las políticas para la salud. Luis Gabriel Cuervo Amore Revisor y voluntario en la Colaboración Cochrane (1994 ) Asesor Principal en Promoción y Desarrollo de la Investigación Área de Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
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Pensamientos y propuestas para incidir en las políticas para la salud Luis Gabriel Cuervo Amore Revisor y voluntario en la Colaboración Cochrane (1994 ) Asesor Principal en Promoción y Desarrollo de la Investigación Área de Fortalecimiento de los Sistemas de Salud Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) www.paho.org/portalinvestigacion
Cochrane: cambio y adaptación Julio Numhauser “Todo cambia” vs. Einstein “Es más fácil desintegrar un átomo que un prejuicio” Hans Rosling: “Letmydatasetchangeyourmindset”
Cochrane: cambio y adaptación Cochrane: más que revisiones sistemáticas. Oportunidades de desarrollo profesional que permiten hacer una diferencia El ambiente político es cada vez más propicio para la investigación para la salud
Estrategias y Politicas de Investigacion OPS/OMS La OMS lanza la Plataforma Internacionalde registro de ensayos clínicos (ICTRP) La OPS & COHRED lanzan “Health Research Web” (HRWeb) para facilitar la gestión de los sistemas nacionales de investigación de salud Informe: Contribución de las Américas al Foro Ministerial Mundial sobre Investigación para la Salud en Bamako, Malí Comité de Ética de PAHO (PAHOERC) Agenda de Salud para las Américas 2008-2017 ODM Cumbre Ministerial sobre Investigación en Salud, México, D.F. 2000 2002 2004 2005 2006 2007 2007 2008 2008 2009 2009 2010 Medición del Desempeño de las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) EVIPNet (Red de Políticas Informadas en la Evidencia) La Primera Conferencia Latinoamericana sobre Investigación e Innovación para la Salud se realizó en Rio de Janeiro, Brazil EVIPNetAmericas El 49˚ Consejo Directivo aprueba la Política de la OPS sobre Investigación para la Salud Plan Estratégico de la OPS, 2008-2012
Transformación en el acceso al conocimiento: • Acceso limitado, parroquial o anecdótico Síntesis del conocimiento y el acceso global • La Agenda de Salud para las Américas • Política Regional de Investigación para la Salud • Políticas, agendas y planes de acción nacionales y subregionales
Transformación en el acceso al conocimiento: • Acceso universal • Estándares para la comunicación científica • Reducción de variaciones injustificadas
Transformación en el acceso y uso del conocimiento: (temas de mayor complejidad) • Implementación • Cambios en nuestros comportamientos /hábitos • Escalamiento / Políticas
Transformación en el acceso y uso del conocimiento: • Los determinantes de la salud y la necesidad de trabajar con otros sectores • Estrategias para integrar la investigación en políticas para la salud
La Política de Investigación para la Salud (CD49/10) y Cochrane 1) Generación de investigaciones pertinentes, éticas y de gran calidad 6) Promover difusión y utilización de los resultados de la investigación 2) Fortalecer la gobernanza y promover definición de temarios para la investigación 3) Mejorar competencia de los recursos humanos 5) Fomentar buenas prácticas y estándares óptimos para la investigación 4) Promover alianzas eficaces y estratégicas y la participación del público en la investigación
www.paho.org/arteparalainvestigacion • Investigación necesaria • Básica • Biomédica • Políticas y sistemas de salud • Salud pública • Enfoque transdisciplinario: enfoque en la investigación y su uso
Transformación • Abordajesnuevos
Facilitar el uso del conocimiento científico Competencia con otros factores Visibilizar el valor agregado Darle mayor relevancia Facilitar el uso de la evidencia científica Promover un ambiente favorable Promover el intercambio y las consideraciones de contexto Promover la demanda (líderes y productores competentes)
Demostraciones Portal de Investigación de OPS www.paho.org/portalinvestigacion Health Research Web PlataformaInternacional de Registros de EnsayosClínicos de OMS (www.who.int/ictrp) Portal de Evidencias (Bireme.br) Red EQUATOR
Gobernanza Fortalecer la gobernanza de la investigación y promover la definición de temarios para la investigación
Ensayos clínicos Latinoamérica y Caribe Promoción y desarrollo de la investigación, OPS/OMS
HIV/AIDS, Malaria, Tuberculosis, Dengue, Leprosy, Leishmaniasis, and other Neglected Diseases • 950 clinical trials • 33 (3.5%) EC • 46% from Brazil • 21% multinational • (private) Adapted from slide by Dr. LudovicReveiz
Propuesta (Gobernanza) • Enmarcar la nueva investigación en las políticas y agendas regionales de investigación para la salud • Registrar la investigación siguiendo los estándares internacionales • PROSPERO • OMS-ICTRP • Registrar su Comité de ética institucional en el HealthResearch Web • Exigir que los protocolos de ensayos clínicos de la entidad se registren en una base de datos alimentadora de la plataforma ICTRP • Investigación integrada a la gestión y rendición de cuentas (informes periódicos). • Observatorios de investigación abordaje estratégico
Impacto Promover la difusión y utilización de los resultados de la investigación
Transformación en el acceso al conocimiento: • Acceso universal • Estándarespara la comunicacióncientífica • Reducción de variacionesinjustificadas
Transformación en el acceso y calidad de los resultados de investigacion
Transformación en el acceso y calidad de los resultados de investigacion
Propuesta (traducción) Promover la adherencia a las guías para informar resultados de investigación Identificar preguntas claves que deban ser contestadas Facilitar la publicación en medios de acceso abierto Capacitación de comunicadores y gestores del conocimiento Capacitación, especialmente en posgrados como los de salud pública, en traducción del conocimiento (v.g. EVIPNet) Promover recursos tales como el Portal de Evidencias (Cochrane, HSE)