José D Cascón, Rosario Mármol, Luciano Consuegra, Pedro Cano, Francisco Picó, Manuel Villegas.Hospital Rosell. Cartagena

1. Utilidad de la ecografía intracavitaria en la valoración de la insuficiencia mitral residual intra valvuloplastia percutánea. José D Cascón, Rosario Mármol, Luciano Consuegra, Pedro Cano, Francisco Picó, Manuel Villegas.Hospital Rosell. Cartagena. Murcia. Métodos: Objetivos: en cuatro valvuloplastias mitrales, hemos utilizado el ecógrafo intracavitario por vena femoral izquierda (8 fr) para, además de dirigir la punción transeptal, avanzándolo hacia el ventrículo derecho, visualizar un eje largo de cavidades izquierdas y mediante doppler color, valorar la insuficiencia mitral tras cada dilatación con el balón Inoue. Se realizó ventriculografía al final de cada procedimiento. La ecografía intracavitaria es una técnica novedosa utilizada en el tratamiento percutáneo de diversas patologías como cierre de comunicaciones, de forma complementaria e incluso sustitutiva de la ecografía transesofágica. Su uso en la valvuloplastia mitral se reducía a la visualización del septo interauricular para dirigir la punción transseptal. Resultados : en los cuatro casos se logró posicionar la sonda en ventrículo derecho y valorar la insuficiencia. No hubo ningún tipo de complicaciones. La correlación de los datos de insuficiencia mitral obtenidos por ecocardiografía y por ventriculografía fue muy buena. El saber el grado de insuficiencia tras cada dilatación, modificó nuestra actitud en dos casos, animándonos a realizar una dilatación adicional. Conclusiones: La ecografía intracavitaria es una herramienta útil y rápida en la valoración de la insuficiencia mitral tras cada dilatación en las valvuloplastias mitrales.