BLS - Basic Life Support Sostegno di base delle funzioni vitali secondo le direttive dello

1. BLS - Basic Life Support Sostegno di base delle funzioni vitali secondo le direttive dello Swiss Resuscitation Council

2. Corso BLS - SRC • Obiettivi del corso • Padroneggiare la valutazione del paziente • Conoscere e attivare la catena della sopravvivenza • Praticare le manovre A Airway – B Breathing –C Circulation • Acquisire il Basic Life Support per l‘adulto • Praticare la posizione laterale

3. Struttura del corso 2 lezioni in aula • Presentazioni teoriche • Discussione di casi • Pratica su manichino • Valutazione- con piccolo test scritto- pratica della rianimazione su manichino • Certificazione valida 2 anni

4. Contenuti teorico-pratici • Epidemiologia – allarme – catena della sopravvivenza • Fattori di rischio cardiaco – cerebrale • Riconoscere un Infarto Miocardico Acuto (IMA) • Sostegno di base funzioni vitali - schema ABC • Training BLS adulto (> 8 anni) a uno e a due soccorritori • Ostruzione vie aeree • Posizione laterale di sicurezza • Riconoscere un attacco cerebrale

5. Epidemiologia In Svizzera ogni 1-2 ore un arresto cardio-respiratorio extraospedaliero

6. In • Circa 200 casi / anno di arresto cardiaco segnalati al 144 • All‘arrivo dell‘ambulanza SOLO nel 20% dei casi qualcuno ha iniziato a fare qualcosa • Per l’80%.... potrebbe essere troppo tardi Ognuno di noi PUÒ SALVARE UNA VITA

7. Il danno cerebrale... • Inizia dopo circa 4’ - 6’ di assenza di circolo • Dopo circa 10’ si hanno lesioni irreversibili

8. 100 80 60 40 20 0 10 2 1 3 4 5 6 7 8 9 CPR entro minuti Quanto è più breve l'intervallotrascorso fra l'arresto cardiaco e l'inizio della CPR,maggiori sono le probabilità di sopravvivenza. L’efficacia si riduce del 7 - 10% per ogni minuto trascorso La probabilità per una defibrillazione efficace si riduce del 7 - 10% ogni minuto trascorso La probabilità per una defibrillazione efficace si riduce del 7 - 10% ogni minuto trascorso La probabilità per una defibrillazione efficace si riduce del 7 - 10% ogni minuto trascorso La probabilità per una defibrillazione efficace si riduce del 7 - 10% ogni minuto trascorso La probabilità per una defibrillazione efficace si riduce del 7 - 10% ogni minuto trascorso

9. Fattori di rischio cardiovascolari

10. Ruolo della prevenzione • La prevenzione è possibile e salva molte vite umane • La modifica dei fattori di rischio passa attraverso programmi di educazione sanitaria ( collettivi / individuali) • Il controllo dei fattori di rischio dipende dalla nostra volontà di adottarestili di vita più sani

11. Cause principali di arresto cardiaco • Disturbi del ritmo cardiaco ( fibrillazione ventricolare,...) • Coronaropatia : angina pectoris o infarto miocardico acuto • Arresto respiratorio

12. CIRCOLAZIONE CORONARICA Arteria aorta Arterie coronarie

13. INFARTO DEL MIOCARDIO OCCLUSIONE NECROSI DEL MUSCOLO CARDIACO

14. Tutto il torace Centro torace mascelle Centro petto spalla braccio sx Addome e collo Braccia e spalla sinistra Centro torace e collo Centro torace e collo Centro Gola mascelle INFARTODELMIOCARDIO DOLORI TIPICI

15. Segni e sintomi dell’attacco cardiaco • Dolore toracico irradiante ( vedi dia precedente) • Difficoltà di respirazione o senso di debolezza • Nausea, vomito, sudorazione • Durante uno sforzo o anche a riposo

16. Infarto miocardico : cosa fare ? • Nessuno sforzo fisico • Chiamare subito il • Farsi trasportare in un ospedale con reparto di cure intensive • Prendere una Aspirina

17. Segni e sintomi dell’attacco cerebrale • Stato di coscienza alterato(fino all’incoscienza) • Difficoltà di parola • Bocca deviata con metà del corpo flaccida (insensibile, debole) • Respirazione da alterata a russante • Nausea, vomito a getto

18. Attacco cerebrale Infarto cerebrale Aneurisma cerebrale

19. RCPprecoce La catena della sopravvivenza ACLSprecoce Allarme precoce Defibrillazioneprecoce

20. Fasi del Basic Life Support Valuta lo stato di coscienza Se la vittima non è cosciente Dai l’allarme al 144 Posiziona il paziente e scopri il torace Procedi con l‘A-B-C-(D)

21. Allarme a Comunicate sempre : • Chi siete • Dove siete • “Paziente in arresto cardiaco, occorre un defibrillatore „ L‘operatore della centrale può rimanere al telefono con voi e guidarvi nell‘applicazione delle misure di pronto soccorso

22. Sostegno di base delle funzioni vitali Airway (pervietà vie aeree) Breathing (respirazione) Circulation (circolazione)

23. Ogni valutazione di A - B - C deve essere seguita da una azione : Stato di coscienza azione A (Airway) Presenza di respiro azione B (Breathing) Presenza di segni azione C di circolo (Circulation)

24. A CHIAMA IL 144 CHIEDI UN DEFIBRILLATORE SIGNORE...,COME VA? MI SENTE? CHIAMA IL144, CHIEDI UN DEFIBRILLATORE Valutazione dello stato di coscienza Se non cosciente chiama il 144

25. A Apertura delle vie aeree Ispezione e svuotamento del cavo orale

26. Fasi del Basic Life Support B Valuta la presenza di attività respiratoria Se assente VENTILA: 2 insufflazioni della durata di 2 secondi Se presente Metti in posizione laterale di sicurezza

27. Valutazione della presenza di attività respiratoria B Guardo Ascolto Sento per10”

28. B Se il paziente respira collocalo in posizione laterale di sicurezza

29. B Se non respira : ventilazione artificiale bocca / naso o bocca / bocca

30. B Ventilazione artificialeVentilazione bocca-maschera

31. Fasi del Basic Life Support C Valuta la presenza di segni di vita o di circolo MOvimento TOsse REspiro NO Compressioni toraciche (Massaggio Cardiaco Esterno)

32. C Individuazione del punto per le compressioni toraciche

33. C Compressioni toraciche Posizione del soccorritore

34. C Compressioni toraciche Compressione / Rilasciamento = 1 / 1 Frequenza: 100 / min Alterna 15 compressioni e 2 insufflazioni

35. Trauma SI’Sollevamento della mandibola NO Iperestensione del capo NO Posizione laterale di sicurezza

36. Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo

37. Ostruzione Delle Vie Aeree da Corpo Estraneo Flusso respiratorio sufficiente (il paziente riesce a tossire) • Nessuna manovra di disostruzione • incoraggia il paziente invitandolo a tossire • attiva il 144 se l’ostruzione parziale persiste

38. Ostruzione Delle Vie Aeree da Corpo Estraneo • Flusso respiratorio assente • impossibilità a parlare, tossire, respirare • segnale universale di soffocamento (mani alla gola) • Flusso respiratorio debole, inadeguato • tosse debole e inefficace • Manovra di Heimlich

39. Ostruzione Delle Vie Aeree da Corpo Estraneo Compressioni addominali sottodiaframmatiche ripetute sino a espulsione del corpo estraneo, o perdita di coscienza

40. Ostruzione Delle Vie Aeree da Corpo Estraneo Manovra nel soggetto non cosciente • 15 Compressioni toraciche • Svuotamento digitale del cavo orale • Tenta la ventilazione • Verifica iperestensione del capo e ritenta la ventilazione • Effettua ancora 15 compressioni toraciche

41. Compressioni toraciche Posizione del soccorritore

42. BLS particolariSe la causa probabile di non coscienza è respiratoria, cioè in caso di: Trauma Annegamento Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo Arresto respiratorio Intossicazione da farmaci o alcool Se la vittima è un bambino < 8 anni un minuto di ventilazione e massaggio (BLS) prima di dare l‘allarme

43. B Sublussazione della mandibola Nel paziente traumatizzato

44. Grazie per l’attenzione