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2008-2009. Les Trypanosomoses animales et humaines. Culture générale …. Pathologies développées dans le Master 2 de Santé Animale et Epidémiosurveillance dans les Pays du Sud. Importance. Trypanosomoses humaines 55 millions de personnes exposées,
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2008-2009 Les Trypanosomoses animales et humaines Culture générale… Pathologies développées dans le Master 2 de Santé Animale et Epidémiosurveillance dans les Pays du Sud
Importance • Trypanosomoses humaines • 55 millions de personnes exposées, • 350 000 nouveaux cas par an, 100 décès par jour • Trypanosomoses animales • Nagana (tsé-tsé) : T. congolense, T. vivax et T. brucei brucei • 7 millions de km2 inutilisables pour élevage en Afrique • 10 000 bovins décèdent chaque jour de la Nagana en Afrique • Trypanosoma evansi : Amérique Latine, Afrique, Asie, Europe • Trypanosoma cruzi : Amérique latine • Trypanosoma theileri (BOV, Taons) et T. melophagium (OV, Melophagus ovinus) : cosmopolites (France), non pathogènes, grande taille
Morphologie • Parasite monomorphe : formes longues (24 µ de long) identiques à T. brucei • Kinétoplaste petit et subterminal • Corps allongé, membrane ondulante bien développée et plissée • Long flagelle libre
Espèces affectées Un cas humain décrit en Inde (2005)
Pas de vecteurs spécifiques… La transmission vectorielle de T. evansi est purement mécanique Par les stomoxes… Par les taons…
Historique Premier foyer de Surra (T. evansi) en 2006 dans le sud de la France (Aveyron)
Un troupeau mixte (450 brebis laitières, race Lacaune) et 13 dromadaires 5 des 13 dromadaires ont été importés des Îles Canaries en juin 2006 Pas de réglementation particulière à leur arrivée(EU) Octobre 2006 : un cas clinique (faiblesse, anémie, perte de poids)
Que s’est-il passé dans le foyer aveyronnais ? ??? Oui Traitement (Cymelarsan 2x + Triquin 1x) et suivi mensuel
Chez le dromadaire • Forme aiguë • Fièvre, faiblesse générale, poils ternes, larmoiement • Chute de la production laitière, avortements • Amaigrissement rapide, parfois décubitus et mort • Forme chronique • fièvre intermittente • Anémie • Hyperglobulinémie et hypoalbuminémie • Amaigrissement très marqué (effacement de la bosse) • Oedèmes en partie déclive
Chez les petits ruminants • Clinique très fruste lors d’infections naturelles • Suite à une inoculation expérimentale : • Parasitémie brève mais des rechutes • Démarche ébrieuse, tournis (passager) • Inappétence, hyperthermie transitoire
Chez les chevaux • Souvent accès aigus avec forte mortalité (50%) • Fièvre, faiblesse générale • Perte d’appétit, amaigrissement rapide • Oedèmes des membres et des parties déclives • Anémie (HT < 20%, Hb < 6g/dl), monocytose • Conjonctivite • Avortements • Parésies du train postérieur (Mal de Caderas)
Méthodes parasitologiques • Frottis sanguin coloré au Giemsa • Micro-centrifugation en tube hématocrite • Inoculation intra-péritonéale à la souris • PCR • Sur sang total ou sur buffy coat • Sur lames également
Méthodes sérologiques Card Agglutination Trypanosomosis Test (CATT) - + Immunofluorescence indirecte
Traitement • Sulfate et chlorure de quinapyramine (ANTRYCIDE Pro-Salt ND), 5 mg/kg, effets curatifs et préventifs (2-3 mois de protection) • Mélarsamine, arsénical trivalent (CYMELARSAN ND), 0.25 à 0.5 mg/kg, effet curatif mais pas préventif • Apparition de résistances
Cycle biologique des trypanosomes transmis par les glossines (T. brucei)
2 1 Maladie du sommeil (T. brucei gambiense ou T. Brucei rhodesiense) T. Congolense ou T. vivax (Nagana)