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MINI CONGRES SASPAS semestre de mai à octobre 2010. SOUFFLE CARDIAQUE DE L’ENFANT Mme DHAOUADI-BEJI HANEN. Motif fréquent de consultation spécialisée cardiologique Quelques chiffres Objectif. Souffle fonctionnel=souffle anorganique causes variables en fonction de l’âge
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MINI CONGRES SASPASsemestre de mai à octobre 2010 SOUFFLE CARDIAQUE DE L’ENFANT Mme DHAOUADI-BEJI HANEN
Motif fréquent de consultation spécialisée cardiologique • Quelques chiffres • Objectif
Souffle fonctionnel=souffle anorganiquecauses variables en fonction de l’âge • Caractéristiques du souffle fonctionnel • Signes cliniques à rechercher pour éliminer un souffle organique:
Quand adresser aux spécialistes? Sinon rassurer les parents aucune exploration nécessaire
SOUFFLE CARDIAQUE DE L’ENFANT ELEMENT EN FAVEUR D’UN SOUFFLE FONCTIONNEL ? Interrogatoire : -croissance staturopondérale -absence dyspnée (d’effort ou au biberon) -absence d’antcd de malaise -absence douleur thoracique Clinique : -Pouls, FR, sat, TA N -absence cyanose -absence signe de surcharge (HMG , TJ , REFLUX HJ, œdème) -pouls carotidiens et aux 4 membres -caractéristiques du souffle : systolique, intensité modérée(<3/6), localisé, variable dans le temps et l’espace Oui non Pas d’examens ECG Absence therapeutique radio thoracique Echo cœur Principales causes(<20% des cas) -CIV -persistance canal arteriel -CIA -valvulopathie :stenose pulm,aortique -tetralogie de fallot -coarctation de l’aorte -transposition des gros vaisseaux -canal atrioV -retour veineux anormal
Bibliographie: 1-Conference hyppocrate mars 2009 « souffle cardiaque chez l’enfant » Dr S.LAPORTE, Dr G.THOUVENIN 2- unité de cardiologie pédiatrique hôpital des enfants,Toulouse-2002 « souffle cardiaque chez l’enfant »Dr Y.DULAC, P.ACAR 3- www.medecine.ups- tlse.fr/…/item_331_souffle _cardiaque.pdf