1 / 5

E - GFR

E - GFR. Per magnusson ordfd i läkemedelskommittén Mars 2014. Cystatin C. Cysteinproteashämmare , utsöndras från alla kärnförande celler Inte beroende av muskelmassa, ålder eller kön. Anges vara mer specifik, indikera sänkt njurfunktion tidigare jfr kreatinin .

kisha
Download Presentation

E - GFR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. E-GFR Per magnussonordfd i läkemedelskommittén Mars 2014

  2. Cystatin C • Cysteinproteashämmare, utsöndras från alla kärnförande celler • Inte beroende av muskelmassa, ålder eller kön. • Anges vara mer specifik, indikera sänkt njurfunktion tidigare jfr kreatinin. • Cystatin C värdet kan påverkas av: - höga steroiddoser: falskt höga värden (och för lågt eGFR) - hyperthyreos: falskt höga värden (och för lågt eGFR) - hypothyreos: falskt låga värden (och för högt eGFR)

  3. Cystatin-C • I JLL får vi uträknat relativt estimerat eGFR från lab • Normerat efter 1,7 m2 kroppsyta

  4. S-kreatinin (SBU 2012 ) • eGFR från s-krea: • Uträkning enl Cockcroft and Gault otillförlitligt • Hos patienter med lågt BMI (<20ˇkg/m2) ger kreatininbaserade formler inte tillräcklig noggrannhet. • Hos äldre (>80 år) ger bara några få kreatininbaserade formler, bl a den reviderade Lund-Malmöformeln (LM-rev), tillräcklig noggrannhet. • Ett skattat GFR ska värderas med hänsyn till exempelvis muskelmassa och köttintag för kreatinin Läkemedelskommittén

  5. www.eGFR.se N Engl J Med 2012;367:20-9. SBU 2012 Medelvärdet av skattat GFR utifrån kreatinin respektive cystatin C ger högre noggrannhet jämfört med formler som endast utnyttjar en av markörerna Detta gäller i synnerhet vuxna patienter med lågt GFR (<30⁄mL/min/1,73 m2) och barn. Läkemedelskommittén

More Related