DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

1. DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS DST

2. DST • Problema mais comum em saúde pública; • OMS – Estimativa de 340 milhões de caos novos de doenças curáveis por ano em pessoas de 15 a 49 anos, sendo que 10 a 12 milhões somente no Brasil.

3. HIV • Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações) causada pela infecção do organismo humano pelo HIV (vírus da imunodeficiência adquirida, traduzido do inglês Human Immunodeficiency Virus).

4. ANATOMIA DO VÍRUS

5. HIV – INFECÇÃO AGUDA • Fase as infecção primária, fase em que o HIV dissemina-se pelo organismo, atingindo o SNC e os linfonodos. (2 - 4 semanas) • MANIFESTAÇÕES: febre, aumento de linfonodos,faringite, mialgia, artralgia, tosse seca, fadiga, perda de peso e diarréia.

6. HIV • Compromete o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar adequadamente sua função de proteger o organismo contra as agressões externas, tais como: bactérias, outros vírus, parasitas e células cancerígenas.

7. HIV • Mesmo apresentando resultado positivo para a infecção pelo HIV, um indivíduo pode não estar com a AIDS. • A AIDS representa o estágio mais avançado da infecção pelo HIV, quando o sistema imunológico já se encontra bastante comprometido e surgem determinadas infecções, conhecidas como doenças oportunistas.

8. SINTOMAS • O tempo entre a exposição ao HIV e o início dos sinais e sintomas, em geral, varia de cinco dias a três meses. • As manifestações podem resultar em gripe persistente, perda de peso progressiva, diminuição da força física, febre intermitente, dores musculares, suores noturnos, diarréia, entre outras reações. Quando a infecção pelo HIV já está avançada, começam a aparecer doenças oportunistas, tais como: • TUBERCULOSE, PNEUMONIA, DIARRÉIA CRÔNICA.

9. HIV - DIAGNÓSTICO • JANELA IMUNOLÓGICA OU BIOLÓGICA: tempo compreendido entre a aquisição da infecção e a detecção da soroconversão (positivação da sorologia para o HIV). • CONFIRMADO A INFECÇÃO: realizar exames de contagem de linfócitos e carga viral.

10. FORMAS DE CONTÁGIO • Contato sexual desprotegido com pessoa soropositiva; • Contato direto com sangue contaminado (que inclui compartilhamento de agulhas para injeção de drogas; transfusões de sangue e/ou hemoderivados;

11. FORMAS DE CONTÁGIO • Acidentes com materiais biológicos, ocupacionais ou não, que gerem contato direto destes com mucosas, com pele lesionada ou ferida e com tecidos profundos do corpo, permitindo o acesso à corrente sangüínea); • Mãe portadora do HIV para o filho, durante a gestação, o parto ou pelo aleitamento.

12. HIV: PREVENÇÃO • Sexo seguro (uso de preservativo em todas as relações sexuais). • cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados). • Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da infecção pelo HIV.

13. HIV: TRATAMENTO PARA O TRATAMENTO É NECESSÁRIO CONSIDERAR • Replicação viral; • Quanto maior a viremia maior será a replicação viral e mais rápido será a destruição de linfócitos CD4; • Quanto maior for a perca de linfócitos CD4, maior será a dificuldade de reconstiuição do sistema imunológico; • Terapia anti-retroviral deve ser potente

14. HIV: TRATAMENTO ANTI-RETROVIRAIS São medicações que inibem, a reprodução do HIV no sangue • OBJETIVO: retardar a progressão da imunodeficiência, restaurar a imunidade de acordo com as possibilidades, aumentar o tempo e a qualidade de vida da pessoa infectada.

15. HIV: DROGAS UTILIZADAS INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA ANÁLOGO DE NUCLEOSÍDEO: Atuam na enzima transcriptase reversa, incorpora-se ao DNA que o vírus cria tornando-o defeituoso impedindo a replicação do vírus • Zidovudina (AZT) • Didanozina (ddI) • Estavudina (d4T) • Lamivudina (3TC) • Abacavir (ABC) • Tenofovir (TDF)

16. HIV: DROGAS UTILIZADAS INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA NÃO -ANÁLOGO DE NUCLEOSÍDEO: Atuam na enzima transcriptase reversa, em sítio diferente impedindo a multiplicação do vírus e o desenvolvimento da infecção no organismo. • Efavirenz (EFV) • Nevirapina (NVP)

17. HIV: DROGAS UTILIZADAS • Ritonavir (RTV) • Indivavir (IDV) • Nelfinavir (NFV) • Saquinavir (SQV) • Lopinavir (LPV) • Darunavir (DRV) • Fosamprenavir(FPV) • Atazanavir (ATZ) INIBIDORES DA PROTEASE: Impedem a produção de novas cópias de células infectadas com HIV.

18. HIV: DROGAS UTILIZADAS Enfuvirtida (T20) INIBIDORES DE FUSÃO: Impedem a entrada do vírus nos linfócitos.

19. CANCRO MOLE • BIOAGENTE: Haemophilusducrey (BACTÉRIA) • TRANSMISSÃO: Exclusivamente sexual. • Também denominada cancróide, cancro venéreo e cancro de Ducrey. • INCUBAÇÃO: 3 à5 dias, e até 14 dias. • Mais frequente no sexo masculino, mas a mulher também pode desenvolver.

20. CANCRO MOLE: MULHER HOMEM

21. CANDIDÍASE • SINÔNIMOS: conhecida como monilíase ou micose por cândida. • Causa mais frequente de infecção genital principalmente na vulva e na vagina. • BIOAGENTE: Fungo que habita as mucosas vaginal e digestiva,e cresce quando o meio fica favorável para o seu desenvolvimento. • Cândida albicans (80 a 90%); Cândida tripocalis; Cândida globrata; Cândida Krusei e Cândida parapsilosis.

22. CANDIDÍASE • MULHER: Caracteriza-se por prurido (coceira), fissuras, ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela eliminação de um corrimento vaginal de aspecto branco e com grumos, semelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadas (avermelhadas). • HOMEM: balanoposite (inflamação glande e prepúcio).

23. CANDIDÍASE • Relacionada com a diminuição da resistência do organismo da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimento da infecção : Diabetes Melitus, gravidez, uso de contraceptivos (anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos imunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias do organismo).

24. CANDIDÍASE - MULHER

25. CANDIDÍASE – HOMEM

26. HPV • BIOAGENTE: Papilomavirus Humano. • CONHECIDA COMO: Condiloma Acuminado, crista de galo, figueira ou cavalo de crista.

27. HPV – ASPETOS CLÍNICOS • Podem ser encontrados na pele e mucosa dos genitais feminino (vulva, vagina, colo do útero e períneo) e masculino (pênis, escroto e períneo), na uretra e na região anal. • Outros locais: orofaringe, esôfago e a pele. PROFª ESP. MARILUCIA MOREIRA

28. HPV - PREVENÇÃO: • Não existe forma de prevenção 100% segura, já que o HPV pode ser transmitido até mesmo por meio de uma toalha ou outro objeto. • A vacina do HPV não protege contra todos os subtipos do HPV, • 3 doses custo de cada uma R$ 364,00.

29. CONDILOMA ACUMINADO

30. GONORRÉIA E CLAMÍDIA • Provoca a CerviciteMucopurulenta, uma inflamação da mucosa endocervical. • BIOAGENTE: Neisseriagonorrhoeae e Chalamydiatrachomatis • Também é conhecida pelo nome de blenorragia, pingadeira, esquentamento.

31. GONORRÉIA

32. CLAMÍDIA

33. HERPES SIMPLES GENITAL • BIOAGENTE: Herpes simples vírus (HSV); 2 tipos: HSV 1 (face e tronco) e HSV 2 (genitália e de transmissão sexual) • TRANSMISSÂO: Contato sexual direto com lesões e objetos sexuais contaminados, onde é necessária a solução de continuidade, pois o vírus não penetra pele e mucosas íntegras.

34. HERPES LABIAL HERPES GENITAL

35. LINFOGRANULOMA VENÉREO • BIOAGENTE: Bactéria Chlamydiatrachomatis, tipos L1, 2 e 3.

36. LINFOGRANULOMA VENÉREO • DIAGNÓSTICO: suspeita de casos de adenite inguinal, elefantíase genital, estenose uretral ou retal.

37. SÍFILIS • BIOAGENTE: bactéria Treponema pallidum.

39. TRICOMONÍASE • BIOAGENTE: Protozoário Trichomonasvaginalis.