1 / 14

Auteur : Bruno Flamand, IUT de Dijon

Cours d'Hémato-cytologie DUT ABB. 2- Hémogramme. Auteur : Bruno Flamand, IUT de Dijon. CYTOLOGIE HEMATOLOGIQUE. L’HEMOGRAMME ou Numérations-Formule Sanguine (NFS) englobe: -les numérations des éléments figurés -le dosage de l’Hémoglobine -la mesure de l’Hématocrite

kolina
Download Presentation

Auteur : Bruno Flamand, IUT de Dijon

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cours d'Hémato-cytologie DUT ABB 2- Hémogramme Auteur : Bruno Flamand, IUT de Dijon

  2. CYTOLOGIE HEMATOLOGIQUE L’HEMOGRAMME ou Numérations-Formule Sanguine (NFS) englobe: -les numérations des éléments figurés -le dosage de l’Hémoglobine -la mesure de l’Hématocrite -les calculs des constantes érythrocytaires -l’établissement de la formule leucocytaire Prélèvement: sang veineux sur EDTA (ou si thrombopénie induite par EDTA, prélèvement sur citrate de Na), éventuellement sang capillaire

  3. Numérations: GR (ou érythrocytes ou hématies) , GB (ou leucocytes) , Plaquettes (ou Thrombocytes) . • Valeurs et constantes: • -érythrocytaires: • -Taux Hémoglobine sanguin Hb • -Hématocrite Hte • -Volume Globulaire Moyen VGM • -Concentration Corpusculaire Moyenne en Hb CCMH • -Taux Corpusculaire Moyen en Hb TCMH • -Indice de Distribution des Rouges IDR • -plaquettaires: • -Thrombocrite THT • -Volume Plaquettaire Moyen VPM • Indice de Distribution Plaquettaire IDP

  4. GR, Hb, Hte,VGM,TCMH,IDR: diagnostic des pathologies du GR, orientation du diagnostic des anémies • Plaquettes: diagnostic d’une anomalie de l’hémostase primaire • GB, FL: diagnostic des pathologies infectieuses, inflammatoires, hémopathies malignes (leucémies…) • L’Hémogramme est automatisé complètement ou partiellement dans les laboratoires

  5. Anciennes unités Facteur x Unités internationales Globules rouges 106 par mm3 106 T/L (téra, 1012) Hémoglobine g/100 ml 0,621 mmol/L Hématocrite % ou dl/dl 0,01 L/L VGM µ3 F/L (femto,10-15) TCMH pg 0,062 fmol (femto,10-15) CCMH % ou g/100ml 0,062 mmol/L Globules blancs 103 par mm3 106 G/L (giga, 109) Plaquettes 103 par mm3 106 G/L (giga, 109)

  6. Numération GR: Erythropénie < VN > Polyglobulie • Hématocrite: Hte% = (Vol. globulaire / Vol. sanguin total) x100 • Référence: paramètre mesuré en détermination manuelle par centrifugation en tube capillaire calibré • Hte= (h globulaire / h sang total) x 100 • Paramètre Calculé dans Automate: Hte = VGM x Num. GR • Hémodilution < VN > Hémoconcentration

  7. Taux d’hémoglobine sanguin: Hb en g/dl • Dosage spectrophotométrique à 540 nm • Hb (Fe 2+) Hb (Fe 3+) Hb (Fe 3+) CN- • Echantillon sanguin total est lysé par Hexacyanofferrate III ([Fe(CN)6]3- , qui oxyde l’Hb en met-Hb • La metHb formée est complexée avec le cyanure de K+ (KCN) en Cyanmet-Hb, composé stable, dont l’absorbance est proportionnelle à la concentration. • Diminution de Hb: ANEMIE

  8. Volume Globulaire Moyen: VGM en fl (10-15 L) • paramètre calculé (c’est une moyenne…), même sur automate, même si les automates mesurent le volume de chaque GR • VGM = (Hte % / GR 106/mm3) x 10 • Microcytose < Normocytose > Macrocytose • Taux Corpusculaire Moyen en Hb: TCMH en pg (10-12 g) • TCMH = (Hb g/dl / GR 106/mm3) x 10 • Hypochromie* < Normochromie

  9. Concentration Corpusculaire Moyenne en Hb: CCMH en % (g/dl) • CCMH = (Hb g/dl / Ht %) x 100 • Hypochromie* < Normochromie • *La CCMH est considérée comme un indice moins sensible de l’hypochromie que la TCMH dans les anémies, en effet la TCMH diminue avant la CCMH dans l’installation d’un cas d’anémie • Indice de distribution des Rouges: IDR % • Coefficient (calculé par automate) de variation des volumes de la population de GR • IDR = (K x SD) / VGM • Augmentation de IDR : Anisocytose

  10. Numération plaquettaire PLT: • Thrombopénie < VN > (Hyper)Thrombocytose • Thrombocrite: hématocrite plaquettaire • THT = VPM x Num. PLT • Volume Plaquettaire Moyen: VPM en fl • Augmentation du VPM: macrocytose plaquettaire • Indice de Distribution Plaquettaire: IDP % • Augmentation IDP: anisocytose plaquettaire

  11. Numération GB: Leucopénie < VN > Hyperleucocytose • Formule leucocytaire: répartition des différentes sous-populations de leucocytes • -FL manuelle par lecture microscopique de frottis coloré au MGG (100 à 200 leucocytes répertoriés) • -FL automatisée (5000 à 10000 leucocytes répertoriés) • Les résultats sont rendus en valeur relative % et en valeur absolue par mm3mais l’interprétation n’est valable que sur les valeurs absolues • GN Neutropénie < VN > Polynucléose • GE (hyper)Eosinophilie > VN • GB Basocytose > VN • L Lymphopénie < VN > Hyperlymphocytose • M Monocytopénie < VN > Monocytose

  12. *La CCMH est considérée comme un indice moins sensible de l’hypochromie que la TCMH dans les anémies, en effet la TCMH diminue avant la CCMH dans l’installation d’un cas d’anémie

More Related