APARATO DIGESTIVO DR.CASTRO MENDOZA.

1. APARATO DIGESTIVODR.CASTRO MENDOZA. INTERROGATORIO A.ANTIGUEDAD: DESDE CUANDO L.LOCALIZACION: DONDE ………. I.: INTESIDAD(LEVE-MODERADO C. CARÁCTER(CONTINUO-INTERM I.IRRADIACION (A PARTES VECINA A.ALIVIA O AGRAVAN…………………

2. APARATO DIGESTIVO • EDAD . EN JOVENES PREDOMINAN LOS PROCESOS INFLAMATORIOS. • EN PERSONA MAYORES DE 50 AÑOS APAECEN CON • MAS FRECUENCIA PROCESOS NEOPLASICOS • SEXO .EN LA MUJER PREDOMINA EL SCI.Y LIASIS DE • VIA BILIAR. • EN EL HOMBRE LA ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA. • OCUPACION:PERSONAS SOMETIDAS A STRESS: SCI • ENF .ACIDO PEPTICA,ESPASMOS,CUCI. • EN CHOFERES,SECRETARIAS . HEMORROIDES.

3. APARATO DIGESTIVO • ANTECEDENTES FAMILIARES. • NEOPLASIAS. ENFERMEDAD ULCEROSA.SCI • ANTECEDENTES PATOLOGICOS. • ENFERMEDADES DIGESTIVAS Y ENFERMEDADES • QUE PUEDEN DAR MANIFESTACIONES DIGESTIVAS • DIABETES. IRC(UREMIA) HIPERTIROIDISMO ETC. • ANTECEDENTES QUIRURGICOS : EN ABDOMEN O EN TORAX

4. APARATO DIGESTIVO • ENFERMEDAD ACTUAL : • SINTOMA DOMINANTE • DISFAGIA, EPIGASTRALGIA, DOLOR ABDOMINAL • SIEMPRE APLICAR LA NEMOTECNIA A CADA SINTOMA : A-L-I-C-I-A. • DESDE CUANDO, DONDE,CUANTO,COMO APPARECE,PARA DONDE(IRRADIACION),QUE LO AGRAVA O QUE LO ALIVIA.

5. APRATAO DIGESTIVO • SINTOMAS DIGESTIVOS ESOFAGICOS. • DISFAGIA • ODINOFAGIA • PIROSIS • REGURGITACION • VOMITOS • SIALORREA • HALITOSIS • DISFONIA • HEMATEMESIS

6. APARATO DIGESTIVO • SINTOMAS DIGESTIVOS GASTRODUODENALES. • EPIGASTRALGIA. • NAUSEAS Y VOMITOS • DISTENSION ABDOMINAL • PLENITUD POST PRANDIAL • ERUCTOS • DOLOR ABDOMINAL • HEMATEMESIS • ANOREXIA O HPOREXIA

7. APARATO DIGESTIVO • SINTOMAS DE INTESTINO . • NAUSEAS • VOMITOS • METEORISMO • DISTENSION ABDOMINAL • RETORTIJONES Y COLICOS-DOLOR ABDOMINAL • DIARREA • ESTREÑIMIENTO • RECTORRAGIA O MELENA-DOLOR ANAL

8. APRARTO DIGESTIVO • SINTOMAS HEPATOBIOLIARES. • DOLOR ABDOMINAL • COLICOS • ICTERICIA • NAUEAS Y VOMITOS • INTOLERANCIA ALIMENTARIA(GRASAS) • DISTENSION ABDOMINAL • MASA PALPABLE • PRURITO.

9. APARATO DIGETIVO • SINTOMAS DIGESTIVOS PANCREATICOS. • DOLOR ABDOMINAL. • ICTERICIA. • ANOREXIA. • NAUSEAS Y VOMITOS. • SIALORREA • DIARREA • DISTENSION ABDOMINAL

10. APARATO DIGESTIVOEXPLORACION FISICA. • INSPECCION GENERAL • PALIDEZ- DESNUTRICION-POSTURA-MARCHA • ICTERICIA.LESIONES PIGMENTADAS EN BOCA. • TELANGIECTASIAS,ANGIOMAS,VASCULARIZACION • ERITEMA PALMAR,ACANTOSIS NIGRICANS • XANTELASMA Y XANTOMAS • HEMORRAGIAS CUTANEAS,PETEQUIAS,EQUIMOSIS • PRURITO,ESCORIACIONES ,ULCERACIONES • EDEMAS ,ERITEMA NODOSO,ESTRIAS,VELLOSIDAD

11. APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO • EXPLORACION DE LA BOCA Y LENGUA : • TAMAÑO • OCLUSION DE LABIOS • LA MUCOSA ; ES LISA Y SONROSADA • REVISAR CAMBIOS EN COLOR O PIGMENTACION • PRESENCIA DE AFTAS(ULCERAS PEQUEÑAS) • PRESENCIA DE TUMORACIONES • DENTADURA (CARIES-PERDIDA DE DIENTES) • LA LENGUA(TAMAÑO-MOVILIDAD-HUMEDAD-COLOR-INFLAMACION-ASPECTO MORFOLOGICO)

12. APARATO DIGESTIVO • EXPLORACION DE ESOFAGO • LA INSPECCION, PALPACION Y AUSCULTACION • CUENTAN POCO SIENDO MAS IMPORTANTE • EL INTERROGATORIO Y LOS METODOS DE • GABINTE Y LABORATORIO: • RADIOLOGIA (ESOFAGOGRAMA) • ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA Y BIOPSIA • MANOMETRIA Y PHMETRIA • TAC. GAMAGRAFIA -ULTRASONIDO

13. APARATO DIGESTIVOEXPLORACION DE ABDOMEN • INSPECCION • CAMBIOS EN LA PIEL • TAMAÑO Y FORMA DEL ABDOMEN (PLANO-VOLUM) • VASCULARIZACION SUPERFICIAL • CAMBIOS HEMORRAGICOS (EQUIMOSIS- TETEQUIAS) • DISTENSION ABDOMINAL • PERISTALTISMO VISIBLE • PRESENCIA DE HERNIAS Y CICATRICES • ABULTAMIENTOS Y ELEVACIONES

14. APARATO DIGESTIVO PALPACION • DEBE INICIARSE SUAVEMENTE PARA PODER PERSIVIR • ZONAS CON HIPERESTESIA O ZONAS DE RIGIDEZ DE PARED ABDOMINAL • LOCALIZAR ZONAS EXQUISITAS DE DOLOR EN UN • CUADRANTE ESPECIFICO • LA PALPACION PROFUNDA NOS AYUDA A PALPAR LAS • VISCERAS(HIGADO,CURVATURA MAYOR ESTOMAGO • BAZO,-MARCO COLONICO E INTESTINO . • PARA PALPAR MASAS O TUMORACIONES. DURAS

15. APARATO DIGESTIVO PERCUSION • UTIL PARA LIMITAR LAS VISCERAS. • LOCALIZAR MATERIAL LIQUIDO EN PERITONEO • SI HAY DISTENSION ABDOMINAL LIMITAR ZONAS • DE RETENCION DE GAS • DELIMITAR MASAS TUMORALES EN ABDOMEN

16. EXPLORACION DIGESTIVA AUSCULTACION • ESCUCHAR EL PERISTALTISMO • HIPEREACTIVO (hiperquinético)hipermotilidad. • HIPOACTIVO (bradiquinético) hipomotilidad. • INACTIVO (ILEO) sin motilidad • BORBORISMOS (HIDROAEREOS) • SONDIOS TIMPANICOS –METALICOS (oclusión intestinal • SOPLOS EN AORTA ABDOMINAL • SOPLOS ATERIAL RENAL • SOPLO HEPATICO (CA HIGADO.ANEURISMA) • FROTE HEPATICO(ABSCESO SUBFRENICO .PERIHEPAT

17. EXAMENES DE GABINETE UTILESEN APARATO DIGESTIVO • ESTUDIOS DE IMÁGENES: ESOFAGOGRAMA • RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN (_ Y /) • SERIE GASTRODUODENAL. • TRANSITO INTESTINAL • COLON POR ENEMA • US DE ABDOMEN HIGADO Y VIAS BILIARES • TAC(TOMOGRAFIA AXIAL C) RMNI (RESOGNANCIA) • GAMAGRAFIAS CON Y SIN CONTRASTE DE HIGADO • VESICULA VIA BILIAR,ESTOMAGO

18. EXAMENES DE GABINETE UTILES EN APARATO DIGESTIVO • ENDOSCOPIA DIGESTIVA: • ESOFAGOSCOPIA • GASTRODUODENOSCOPIA • INTESTINOSCOPIA • RECTOSIGMOIDOSCOPIA • COLONOSCOPIA • ERCP(COLANGIOSCOPIA Y COLANGIOGRAFIA) • TOMA DE BIOPSIAS DE TUBO DIGESTIVO • US TRANENDOSCOPICO

19. EXAMENES DE GABINETE UTILESEN APARATO DIGESTIVO • MANOMETRIA • PH METRIA • CAPSULA ENDOSCOPICA • TEST DE SECRECION ACIDA Y PANCREATICA. • TEST DE ALIENTO (HELYCOBACTER) • EXAMEN DE HECES (GUAYACO.FROTIS.GRASAS ALMIDONES,PARASITOS.CULTIVO. • PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA(TGO-TGP-FA- • BILLUBINAS,TP-PROTEINAS A/G • HEMOGRAMA COMPLETO

20. APARATO DIGESTIVO • DR.CASTRO MENDOZA EDUARDO • MEDICO Y CIRUJANO • ESPECIALISTA MEDICINA INTERNA • GASTROENTEROLOGIA • GERIATRIA. • UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MEDICAS • UCIMED. COSTA RICA.