690 likes | 1.96k Views
APLIKASI TEORI TRANSCULTURAL NURSING DALAM PROSES KEPERAWATAN Komunitas di keluarga. Fery Mendrofa , M.Kep , Sp.Kom Disajikan dalam pelatihan PGKP Untuk perawat 22 Juli 2008 . Komunikasi Jarak /space Waktu Variasi biologi Pengendalian Lingkungan Nutrisi Ethnofarmakologi.
E N D
APLIKASI TEORI TRANSCULTURAL NURSINGDALAM PROSES KEPERAWATAN Komunitasdikeluarga FeryMendrofa, M.Kep, Sp.Kom Disajikandalampelatihan PGKP Untukperawat 22 Juli 2008 pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Komunikasi • Jarak/space • Waktu • Variasibiologi • PengendalianLingkungan • Nutrisi • Ethnofarmakologi pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
pendahuluan • Salahsatuteori yang diungkapkanpadamidle range theory adalahTransculturalNursing Theory ( leininger , 1978) • Teoriiniberasaldaridisiplinilmuantropologidandikembangkandalamkontekskeperawatan. Teoriinimenjabarkankonsepkeperawatanyang didasariolehpemahamantentangadanyaperbedaannilai-nilaikulturalyang melekatdalammasyarakat. • Leiningerberanggapanpentingmemperhatikankeanekaragamanbudayadannilai-nilaidalampenerapanasuhankeperawatankepadaklienolehperawat, bilatidaktjd. cultural shock. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Cultural shock akandialamiolehklienpadasuatukondisidimanaperawattidakmampuberadaptasidenganperbedaannilaibudayadankepercayaan • Hal inimenyebabkanmunculnya rasa ketidaknyamanan, ketidakberdayaandanbeberapamengalamidisorientasi • Ex. Padakasusnyeri pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
PENGERTIAN Transcultural Nursing • adalahsuatu area/wilayahkeilmuwanbudayapadaprosesbelajardanpraktekkeperawatan yang fokusmemandangperbedaandankesamaandiantarabudayadenganmenghargaiasuhan, sehatdansakitdidasarkanpadanilaibudayamanusia, kepercayaandantindakan, danilmuinidigunakanuntukmemberikanasuhankeperawatankhususnyabudayaataukeutuhanbudayakepadamanusia (Leininger, 2002) pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Lanjutan… • Asumsimendasardariteoriadalahperilaku Caring • Caring dikatakansebagaitindakan yang dilakukandalammemberikandukungankepadaindividusecarautuh • Perilaku Caring semestinyadiberikankepadamanusiasejaklahir, dalamperkembangandanpertumbuhan, masapertahanansampaidikalamanusiaitumeninggal pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
KonsepdalamTrancultural • Perbedaanbudayadalamasuhankeperawatanmerupakanbentuk yang optimal daripemberianasuhankeperawatan halinimengacupadakemungkinanvariasipendekatankeperawatan yang dibutuhkanuntukmemberikanasuhanbudaya yang menghargainilaibudayaindividu, kepercayaandantindakantermasukkepekaanterhadaplingkungandariindividu yang datangdanindividu yang mungkinkembalilagi (Leininger, 1985). pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Lanjutan… • Caring adalah tindakan langsung yang diarahkan untuk membimbing, mendukung dan mengarahkan individu, keluarga atau kelompok pada keadaanyang nyata atau antisipasi kebutuhan untuk meningkatkan kondisi kehidupan manusia pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Cultural Care • berkenaan dengan kemampuan kognitif untuk mengetahui nilai, kepercayaan dan pola ekspresi yang digunakan untuk mebimbing, mendukung atau memberi kesempatan individu, keluarga atau kelompok untuk mempertahankan kesehatan, sehat, berkembang dan bertahan hidup, hidup dalam keterbatasan dan mencapai kematian dengan damai. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Lanjutan… • Culturtal imposition berkenaan dengan kecenderungan tenaga kesehatan untuk memaksakan kepercayaan, praktik dan nilai diatas budaya orang lain karena percaya bahwa ide yang dimiliki oleh perawat lebih tinggi daripadakelompok lain pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
ParadigmaTranscultural Nursing Leininger (1985) mengartikan: • paradigmakeperawatantransculturalsebagaicarapandang, keyakinan, nilai-nilai, konsep-konsepdalamterlaksananyaasuhankeperawatan yang sesuaidenganlatarbelakangbudayaterhadap; • 4 konsepsentralkeperawatanyaitu : manusia, sehat, lingkungandankeperawatan (Andrewand Boyle, 1995). pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Manusia • Manusiaadalahindividu, keluargaataukelompok yang memilikinilai-nilaidannorma-norma yang diyakinidanbergunauntukmenetapkanpilihandanmelakukanpilihan. • MenurutLeininger (1984) manusiamemilikikecenderunganuntukmempertahankanbudayanyapadasetiapsaatdimanapundiaberada (Geiger and Davidhizar, 1995). pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Sehat • Kesehatanadalahkeseluruhanaktifitas yang dimilikikliendalammengisikehidupannya, terletakpadarentangsehatsakit. • Kesehatanmerupakansuatukeyakinan, nilai, polakegiatandalamkonteksbudaya yang digunakanuntukmenjagadanmemeliharakeadaanseimbang/sehat yang dapatdiobservasidalamaktivitassehari-hari. • Kliendanperawatmempunyaitujuan yang samayaituinginmempertahankankeadaansehatdalamrentangsehat-sakit yang adaptif (Andrew and Boyle, 1995). pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Lingkungan • Lingkungandidefinisikansebagaikeseluruhanfenomena yang mempengaruhiperkembangan, kepercayaandanperilakuklien • Terdapattigabentuklingkunganyaitu : fisik, sosialdansimbolik pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Keperawatan • Asuhankeperawatanadalahsuatuprosesataurangkaiankegiatanpadapraktikkeperawatan yang diberikankepadaklgsesuaidenganlatarbelakangbudayanya • ditujukanmemandirikanindividusesuaidenganbudayaklg. Strategi yang digunakandalamasuhankeperawatanadalahperlindungan/mempertahankanbudaya, mengakomodasi/negoasiasibudayadanmengubah/menggantibudayaklien (Leininger, 1991) pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
ProseskeperawatanTranscultural Nursing • PengkajianTranskulturaldalamKeluargamengidentifikasimasalahkesehatankliensesuaidenganlatarbelakangbudayaklien (Giger andDavidhizar, 1995). • Pengkajiandirancangberdasarkan 7 komponen yang adapada "Sunrise Model" yaitu; Faktorteknologi (tecnological factors), Faktor agama danfalsafahhidup (religious and philosophical factors), Faktorsosialdanketerikatankeluarga (kinship and social factors), Nilai-nilaibudayadangayahidup (cultural value and life ways), Faktorkebijakandanperaturan yang berlaku (political and legal factors), Faktorekonomi (economical factors), Faktorpendidikan (educational factors) pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktorteknologi (tecnological factors) • Teknologikesehatanmemungkinkanindividuuntukmemilihataumendapatpenawaranmenyelesaikanmasalahdalampelayanankesehatan. • Perawatperlumengkaji : persepsisehatsakit, kebiasaanberobatataumengatasimasalahkesehatan, alasanmencaribantuankesehatan, alasanklienmemilihpengobatanalternatifdanpersepsikliententangpenggunaandanpemanfaatanteknologiuntukmengatasipermasalahankesehatansaatini. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktor agama danfalsafahhidup (religious and philosophical factors) • Agama adalahsuatusimbol yang mengakibatkanpandangan yang amatrealistisbagiparapemeluknya. Agama memberikanmotivasi yang sangatkuatuntukmenempatkankebenarandiatassegalanya, bahkandiataskehidupannyasendiri. • Faktor agama yang harusdikajiolehperawatadalah : agama yang dianut, status pernikahan, carapandangklienterhadappenyebabpenyakit, carapengobatandankebiasaan agama yang berdampakpositifterhadapkesehatan. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktorsosialdanketerikatankeluarga (kinship and social factors) • Perawatpadatahapiniharusmengkajifaktor-faktor : namalengkap, namapanggilan, umurdantempattanggallahir, jeniskelamin, status, tipekeluarga, pengambilankeputusandalamkeluarga, danhubungankliendengankepalakeluarga pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Nilai-nilaibudayadangayahidup (cultural value and life ways) • Nilai-nilaibudayaadalahsesuatu yang dirumuskandanditetapkanolehpenganutbudaya yang dianggapbaikatauburuk. Norma-normabudayaadalahsuatukaidah yang mempunyaisifatpenerapanterbataspadapenganutbudayaterkait. • Yang perludikajipadafaktoriniadalah : posisidanjabatan yang dipegangolehkepalakeluarga, bahasa yang digunakan, kebiasaanmakan, makanan yang dipantangdalamkondisisakit, persepsisakitberkaitandenganaktivitassehari-haridankebiasaanmembersihkandiri. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktorkebijakandanperaturan yang berlaku (political and legal factors) • Kebijakandanperaturan yang berlakuadalahsegalasesuatu yang mempengaruhikegiatanindividudalamasuhankeperawatanlintasbudaya (Andrew and Boyle, 1995). • Yang perludikajipadatahapiniadalah : peraturandankebijakan yang berkaitandengankebijakan KB, JAMKESMAS, ASKESKIN pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktorekonomi (economical factors) • Klien yang dirawatdirumahsakitmemanfaatkansumber-sumber material yang dimilikiuntukmembiayaisakitnya agar segerasembuh. • Faktorekonomi yang harusdikajiolehperawatdiantaranya : pekerjaan, sumberbiayapengobatan, tabungan yang dimilikiolehkeluarga,biayadarisumber lain misalnyaasuransi, penggantianbiayadarikantorataupatunganantaranggotakeluarga. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Faktorpendidikan (educational factors) • Latarbelakangpendidikankliendalamkeluargaadalahpengalamankliendalammenempuhjalurpendidikan formal tertinggisaatini. Semakintinggipendidikanklienmakakeyakinanklienbiasanyadidukungolehbuktibuktiilmiah yang rasionaldanindividutersebutdapatbelajarberadaptasiterhadapbudaya yang sesuaidengankondisikesehatannya. • Hal yang perludikajipadatahapiniadalah : tingkatpendidikananggotakelg, jenispendidikansertakemampuannyauntukbelajarsecaraaktifmandiritentangpengalamansakitnyasehinggatidakterulangkembali. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Diagnosakeperawatan • Diagnosakeperawatanadalahresponkeluargasesuailatarbelakangbudayanya yang dapatdicegah, diubahataudikurangimelaluiintervensikeperawatan. (Giger and Davidhizar, 1995) pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
PerencanaandanPelaksanaan • Adatigapedoman yang ditawarkandalamkeperawatantranskultural (Andrew and Boyle, 1995) yaitu : • Mempertahankanbudaya yang dimilikikeluargabilabudayakeluargatidakbertentangandengankesehatan, • mengakomodasibudayaklgbilabudayaklgkurangmenguntungkankesehatandan, • merubahbudayaklienbilabudaya yang dimilikiklgbertentangandengankesehatan pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Evaluasi • Evaluasiasuhankeperawatantranskulturaldilakukanterhadapkeberhasilanklgtentangmempertahankanbudaya yang sesuaidengankesehatan, mengurangibudayaklien yang tidaksesuaidengankesehatanatauberadaptasidenganbudayabaru yang mungkinsangatbertentangandenganbudaya yang dimilikiklien. • Melaluievaluasidapatdiketahuiasuhankeperawatan yang sesuaidenganlatarbelakangbudayaklg. pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
TerimaKasih pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008
Galibudayaditempatsaudaraberdasarkanteoritranscultural, kaitkandenganperencanaanmenurut model ini!! • Sesuaidenganwilayahsaudratinggal! pelatihan PGPK untuk perawat 22 Juli 2008