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CURSO DE ACTUALIZACION PARA EL ENARM 2011. EXAMEN 1-A ANGIOLOGIA 2-A 23-AGOSTO-2011.

CURSO DE ACTUALIZACION PARA EL ENARM 2011. EXAMEN 1-A ANGIOLOGIA 2-A 23-AGOSTO-2011.

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CURSO DE ACTUALIZACION PARA EL ENARM 2011. EXAMEN 1-A ANGIOLOGIA 2-A 23-AGOSTO-2011.

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  1. CURSO DE ACTUALIZACION PARA EL ENARM 2011.EXAMEN 1-A ANGIOLOGIA 2-A 23-AGOSTO-2011.

  2. Se realizo una linfografiade miembros inferiores en un paciente del sexo masculino de 20 años de edad, el cual presenta lesiones dermoepidermicas tipo cavernosas en muslo cara lateral externa de color ocre, con aumento de volumen de la extremidad y una diferencia de la perimetria en relación a la extremidad contralateral de 1cm en la salientes oseas.

  3. 1.- De acuerdo a la imagen y a los datos anteriores, su diagnostico presuntivo es: • Linfangectasia • Linfedemasecundario • Linfedemaprimario • KlippelTrenaunay • Von Recklinghausen

  4. 2.- De acuerdo a su diagnostico probable, de las siguientes aseveraciones, cual es la correcta: • Se trata de una hipoplasia proximal • La variedad hiperplasica es la mas frecuente • Se trata de la enfermedad de Milroy • Se trata de la enfermedad de Meige • Disfuncionlinfatica por ectasia de los vasos

  5. 3.- Cual seria el tratamiento ideal: • Medidas de higiene linfovenosa • Compresionneumatica intermitente • Drenaje linfatico manual • Cirugialinfovenosa • Cirugiaresectiva

  6. 4.- En caso de realizar una cirugía derivativa, el pronostico es: • Malo por diámetro de los vasos linfáticos • Bueno por el tamaño de las estructuras a derivar • Sombrío, ya que se trata de vasos linfáticos disfuncionales • La fibrosis de los tejidos de la extremidad, contraindica la cirugía funcional • El resultado es malo por o que siempre debe ser conservador

  7. 5.- Una linfangiectasia es: • Un linfangiona • La ectasia de un linfangion • El equivalente a un aneurisma venoso o arterial • Un higroma • Todas las anteriores son ciertas

  8. 6.- De acuerdo a la imagen 2, cual es su diagnostico: • Hiperplasia linfática • Linfangiectasia • Hipoplasia linfática • Higromas • Bloqueo linfático probablemente por cirugía

  9. 7.- El paciente fue intervenido de una hernia inguinal indirecta de 10cmx 6cm, de tres años de evolución por el residente de primer año de cirugía general. Cual es la mejor medida para evitar dicha patologia? • Disecciony cauterización con electrocauterio • Diseccion roma digital • Ligadura del saco aneurismatico por separado • Administracionprofilactica de antibioticos • Tratado adecuado de los tejidos y conocimiento anatomico de la zona

  10. 8.- Que estudios complementarios le pediria al paciente como preoperatorios • Su manejo es medico • US-Doppler • Linfografiaradioisotopica complementaria • RMN • Angiotomografia venosa

  11. 9.- Con este estudio, que tipo de cirugía le haría si su decisión es intervenirlo? Que tratamiento es el ideal para el paciente: • Anastomosis linfo-linfatica • Anastomosis linfonodal • Anastomosis linfovenosa • Cirugiaexcisional • Traslocacion de epiplon

  12. 10.- El tipo de cirugía que escogió se conoce como: • Funcional • Resectiva • Excisional • Paliativa • Todas son verdaderas

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