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REGULACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS

REGULACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS. hipotálamo. TRH. adenohipófisis. TSH. T3, T4. TRH. TRH. Región parvocelular del n. paraventricular. TRH. PLC. receptor. TRH. G. IP3. Ca 2+. TSH. El TSH actúa principalmente aumentando el AMPc en el tiroides. Subunidad A. Receptor de TSH.

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REGULACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS

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Presentation Transcript

  1. REGULACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS

  2. hipotálamo TRH adenohipófisis TSH T3, T4

  3. TRH TRH Región parvocelular del n. paraventricular TRH PLC receptor TRH G IP3 Ca2+ TSH

  4. El TSH actúa principalmente aumentando el AMPc en el tiroides Subunidad A Receptor de TSH Cadena β TSH Cadena α Subunidad B G G IP3 AMPc

  5. Efectos del TSH en el tiroides TSH cAMP Crecimiento del tiroides Captación de yoduro La iodación de la tiroglobulina Hidrólisis de tiroglobulina

  6. Retroalimentación negativa de la T4 (-) D2 TRH T3 T4 Receptor TRβ neurona T3 (-) D2 TSH T4 T3 D2 T3 T4 astrocito TR T4 T3 Vaso sanguíneo

  7. La secreción de TSH tiene oscilaciones cada 2 h, además de un ritmo circadiano con aumento durante la noche

  8. Disminución del yodo en la dieta El yodo se ingiere en la dieta principalmente en la sal de origen marino La dosis mínima recomendada es 150 µg/dia pregunta

  9. Disminución del yodo en la dieta TRH TSH I- I- T4 Na+ NIS

  10. Disminución del yodo en la dieta D3 T4 T4 rT3 D2 TSH D3 T3 T3 T2 Expresión proteica T4 T3 ~normal T3 T3 TR

  11. Disminución del yodo en la dieta TRH TSH Bocio normotiroideo hipertrofia T4

  12. EMBARAZO Aumentan las necesidades de yodo: aumento de la T4 total aumento de la eliminación renal síntesis de T3 t T4 en el feto a partir de la 18-20 semana

  13. EMBARAZO FETO TSH PLACENTA MADRE D3 T3 y T4 (a partir de la 18-20 semana) T3 y T4

  14. DESNUTRICIÓN O ENFERMEDAD GRAVE leptina TRH glucocorticoides TSH T3 D2 T4 D3 rT3

  15. FRÍO Tronco del encéfalo Terminaciones sensoriales noradrenalina TRH TSH T3 T4

  16. HIPOTIROIDISMO Bocio endémico: Deficiencia de yodo en la dieta (por debajo de 50µg/día) Lesiones del tiroides (p.ej. tiroiditis autoinmune, cirugía) Bociógenos naturales en la dieta CONGÉNITO: Alteraciones en el transportador NIS, en la peroxidasa tiroidea, en la pendrina, etc CENTRAL Lesiones de la hipófisis Lesiones del hipotálamo isoflavones and isothiocyanates

  17. Hipotiroidismo o mixedema Lentitud mental, apatía, cansancio Cara hinchada Voz áspera bocio Latido cardiaco lento Lentitud en los movimientos, debilidad muscular estreñimiento Manos frías, intolerancia al frío Periodo menstrual retrasado Piel fría y seca Se trata con T4

  18. La falta de hormonas tiroideas en la infancia produce retraso en el crecimiento y en el desarrollo mental (cretinismo) cretinismo Enanismo hipofisario (falta de hormona de crecimiento)

  19. HIPERTIROIDISMO O TIROTOXICOSIS Enfermedad de Graves (anticuerpos que estimulan el receptor del TSH) Tumores del tiroides Tirotoxicosis transitoria al inicio de una tiroiditis CENTRAL Tumores hipofisarios o hipotalámicos

  20. HIPERTIROIDISMO O TIROTOXICOSIS Aumento del apetito y pérdida de peso Intolerancia al calor Inquietud y nerviosismo Fatiga y debilidad muscular Arritmias cardiacas Exoftalmos o protusión de los ojos Se trata con inhibidores de la peroxidasa tiroidea

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