170 likes | 307 Views
Comparatie a terapiei cu unde de soc radiale si a fizioterapiei conventionale in tratarea fasciitei plantare. Nutu Teodora An II KRF 5.12.2013. Scopul studiului. Compararea a doua metode conservatoare de tratament pentru fasciita plantara : Terapia cu unde de soc radiale
E N D
Comparatie a terapiei cu unde de soc radialesi a fizioterapieiconventionale in tratareafasciiteiplantare NutuTeodora An II KRF 5.12.2013
Scopulstudiului • Comparareaa douametodeconservatoare de tratamentpentrufasciitaplantara: • Terapia cu unde de soc radiale • Terapiaconventionalaconstand in fizioterapie
Designulstudiului Studiu clinic randomizatprospectivsicomparativ Etape: • constituireacohorteide studiu • realizareamasuratorilorde baza • randomizarea, • aplicareatratamentului (factorulstudiat), • masurarearezultatelorimediatdupaincheiereatratamentului (evaluareasicompararearezultatelor in grupurilestudiate) • masurarearezultatelorla 3 lunidupainchieireatratamentului (evaluareasicompararearezultatelor in grupurilestudiate) • analizadatelor • Concluzii
Populatiastudiata • 32 pacienti cu fasciitaplantarainclusi in studiudiagnosticatiprinanamneza, exameinarefizica & ultrasonografie • Alocarealeatorie in 2 grupuri, 16/grup • Media de varsta: 47.3 ± 10.3 , interval 25-68 • 81% XX & 19% XY • 87% supraponderali • 56% afectarebilaterala • 75% consumauanalgeziceregulat • 75% nu au maiurmatnici o forma de tratament
Criterii de includere in studiu • Diagnostica de fasciitaplantara > 4mm grosime • Durere >=3 luni • Posibilitatea de a vizitaspitalulpentrutratamentsievaluari • Absentafolosiriiunui pace maker • Absentabolilor de colagen • Absentaaltorafectiunimusculoskeletale cu manifestari la niv Mb infsau a coloaneivertebrale • Absentaunorneuropatiicentralesauperiferice • Absentaunorafectiunisistemiceinflamatorii • Absentaunorafectiunimetabolicesau endocrine • Absentaunorafectaripsihiatrice
GRUP control • (16 pacienti) • 10 sedintefizioterapie/pers la o frecventa 2sedinte/sapt: • Ultrasunete • Kinetoterapie • Instruitipentru a face acasa stretching activ a muschilulgastrocnemiansi a fascieiplantare
GRUP de studiu • (16 pacienti) • Supusi la terapie cu unde de soc radiale1/sapt. • Instruitipentru a face acasa stretching activ a muschilulgastrocnemiansi a fascieiplantare
Durere • Periodicitate (x ori/sapt) • Durata (x ore/zi) • Scala VAS (matinala, ortostatism, in timpulmersului) • Algoritmullui Fischer pt cuantificareapresiuniidureroase la insertiafascieipecalcaneu & in treimeamijlocie a gastrocnemienilor) • Folosirea de analgezice • Abilitateafunctionala • Evaluate : • Initial (inainte de incepereatratamentului) • Imediatdupaincetareatratamentului • Dupa 3 luni de la incetareatratamentului
Ambeletratamente au fostbenefice pentrureducereadureriisipentruimbunatatireaabilitatiipacientilor cu fasciitaplantara • Efectultratamentului cu unde de soc s-a obinutmai rapid decatcel al tratamentului conventional
Desi s-a instalatmai rapid efectultratamenului cu unde de soc, conform evaluariiimediatdupaterminareatratamenului, totusi la evaluarea de dupa 3 luni de la terminareatratamentului, s-a observat ca acest tip de tratament nu estemaieficace.
Frecventapacientilor care au opritconsumul de analgezicedupa 3 luni de la incheiereatratamentului
Bibliografie • Júlia Maria D’Andréa Greve, Marcus Vinicius Grecco, Paulo Roberto Santos-Silva , Comparison of Radial Shockwaves and Conventional Physiotherapy for Treating Plantar Fasciitis, Clinics, 2009, 97-103