Recherche Directeur médical déspérément ...

1. P. Gérard, AFMC, Durbuy, 28 mai 2010 Recherche Directeur médical déspérément ...

2. Comment en arrive-t-on là ? • Docteur en médecine, 1969 • Spécialiste en pédiatrie, 1974 • Clinique Notre-Dame, Charleroi ( C.H. Notre-Dame et Reine Fabiola, 1993,  Grand Hôpital de Charleroi, 2008): • Chef de service de néonatologie, 1975-1991 • Conseil médical (secrétaire puis président), 1977-1991 • École de Commerce Solvay, programme CEPAC, 1990-1991 • Directeur médical temps-plein, 1992-2002 • Clinique Saint-Jean, Bruxelles: • Administrateur, 1997-2002 • Directeur général, 2003-2010

3. Directeur médical au C.H. Notre Dame et Reine Fabiola, Charleroi

4. Situation hiérachique • Membre du comité de direction avec directeur général, directrice des soins infirmiers, directeur administratif et financier, responsable des ressources humaines • « Comité exécutif »: directeur général + directeur médical • Membre invité permanent du CPC • Membre de la délégation patronale au conseil d'entreprise et au CPPT

5. L'équipe (progressivement) • secrétariat • 1 adjoint pharmacien-biologiste TP : informatique médicale, télématique médicale, plan MASH, ... • 1 adjointe spécialiste en gestion de données 4/5 T: archives médicales, résumés de données, traitement des données • 1 chargé d'études, économiste TP (rattaché au comité de direction): tableaux de bord et statistiques d'activité, gestion économique du bloc opératoire, ... • 1 sociologue 4/5 T pour la gestion des plaintes

6. Les tâches officielles • AR du 15/12/1987 et suivants: • organisation et coordination activité médicale • relations avec les médecins généralistes • règlement médical général • qualité: hygiène, banque de sang, dossier médical (archivage, DME, RCM, ...) • comité des médicaments et du matériel stérile • continuité des soins • plan MASH • ......

7. Les autres tâches (1) • Responsabilité de la pharmacie et des paramédicaux • Fusion avec la Clinique Reine Fabiola: • participation à la rédaction des statuts de l'entité fusionnée CHNDRF • mise au point du statut réglementaire et financier des médecins dans la fusion • mise au point et rédaction du règlement médical général • fusion des services médicaux • Préparation des dossiers médicaux pour le Conseil d'administration et le CPC

8. Les autres tâches (2) • Relations avec le Conseil médical: • invité permanent ou à la carte selon les législatures • organisation des élections • Supervision des données médicales: archivage, informatisation du dossier médical, RxM • Commission informatique, commission du bloc opératoire • Gestion des plaintes • Gestion des conflits: médecins, bloc opératoire, « faire des carrés avec des ronds et vice-versa », .... • Mandats de représentation extérieure • Première tentative de fusion avec les autres hôpitaux privés de Charleroi • Responsable de la Task Force relative au plan directeur des deux sites • …..

9. Points positifs • Fonction reconnue • Soutien du conseil d'administration • Participation à part entière au comité de direction • Présence au conseil d'entreprise • Étoffement progressif de l'équipe de direction médicale • Relations extérieures

10. Points problématiques • Relations avec un directeur général non médecin • Relations variables avec le conseil médical selon la législature • Compétences partagées du conseil médical et du directeur médical • Solitude du directeur médical: on rencontre beaucoup de monde mais on est très seul • Créer un esprit de corps parmi les chefs de service  conseil médical • Tout doit se négocier et les trous dans la route se déplacent la nuit • Circulation de l'information • Gérer les ressources humaines médicales

11. Clinique Saint Jean • Contexte bruxellois • Comité de direction: directeur général, directeur médical, directeur des soins infirmiers, directeur administratif et financier, directrice des ressources humaines, directrice de l’informatique et de l’information • Directeur médical: du rêve au cauchemar • 2005 et 2009: cumul des fonctions de direction générale et médicale

12. 2009: recrutement d’un directeur médical • Recrutement par chasseur de têtes • Comité de sélection • Vote négatif du Conseil médical • Direction médicale ad interim • Nouveau recrutement en cours

13. On n’attire pas les mouches avec du vinaigre ! Recherche Directeur médical déspérément ...

14. On n’attire pas les mouches avec du vinaigre ! (1) • Position hiérarchique claire: • directeur médical et pas médecin-chef • membre à part entière du comité de direction, relation privilégiée avec directeur général • présence au conseil d'administration, au CPC et au conseil d’entreprise • Invité régulier au conseil médical • Qualification / expérience: • privilégier l'expérience de la vie hospitalière: clinicien, service médico-technique, chef de service, chef de département • expérience du conseil médical utile mais pas indispensable • Horizon: 15-20 ans maximum, sauf si plan de carrière à plus long terme • formation en gestion • formation en gestion des RH et des conflits

15. On n’attire pas les mouches avec du vinaigre ! (2) • Rémunération adéquate • Indépendance hiérarchique et financière par rapport au conseil médical • Contrat à durée indéterminée (pas de mandat à terme) • Modalités contractuelles de recyclage dans sa spécialité si arrêt de la fonction de directeur médical • La nomination ne devrait dépendre que du conseil d'administration -> suppression de l’avis renforcé du conseil médical • Équipe d’appui: • médicale: adjoint et/ou médecins chefs de département et/ou nombre restreint de chefs de service • secrétariat • asistance économico-juridique • gestion des données • Transversalisation de la fonction: cf. projet CHC Liège