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PRÉVENIR LE SUICIDE AU QUÉBEC : les enjeux des prochaines années Fédération des cegeps. Le 25 mai 2005 Lorraine Deschênes Direction de la santé mentale Ministère de la Santé et des Services sociaux. TROIS CONSTATS. Les taux de suicide au Québec tendent à se stabiliser depuis 2000
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PRÉVENIR LE SUICIDE AU QUÉBEC :les enjeux des prochaines annéesFédération des cegeps Le 25 mai 2005 Lorraine Deschênes Direction de la santé mentale Ministère de la Santé et des Services sociaux
TROIS CONSTATS • Les taux de suicide au Québec tendent à se stabiliser depuis 2000 • Aucune stratégie n’est efficace à elle seule • Suicide = multifactoriel
PLAN DE PRÉSENTATION • Le développement communautaire de la prévention du suicide (1978-1996) • Les politiques publiques (1989-1998) • La Stratégie québécoise d’action face au suicide (1998) • Les défis des prochaines années • Les actions en cours
LE DÉVELOPPEMENT COMMUNAUTAIRE 1960 Croissance des taux de suicide 1978 Le CPS de Québec 1978-1995 Implantation des CPS en région (services) Financement par les CRSSS et les RRSSS 1987 AQS (AQPS)
LES POLITIQUES PUBLIQUES • Avis sur la prévention du suicide, CSMQ • Politique de santé mentale • Politique de la santé et du bien-être 1996 Priorités nationales de santé publique
LA STRATÉGIE QUÉBÉCOISE D’ACTION FACE AU SUICIDE • Première intervention globale ministérielle • Actions à tous les niveaux : prévention, intervention, postvention • Cible toutes les clientèles Objectifs • Gamme de services • Amélioration des compétences • Groupes à risque • Promotion - prévention jeunesse • Accès aux moyens • Contrer la banalisation • La recherche
LES RÉSULTATS • Positifs • Adhésion large • Mobilisation accrue • Consolidation intervention crise téléphonique 24/7 • Consolidation de la formation • Intervention auprès des hommes et des jeunes • Actions concertées • Formation médicale
LES RÉSULTATS (suite) • Négatifs • Absence de priorités claires • Objectifs vastes et nombreux • Inégalités inter-régions et intra-régions • Problèmes d’arrimage, de continuité et d’accessibilité • Inégalités de mobilisation selon les réseaux • Lacunes services de suivi et traitement • Diversité dans les pratiques • Clientèles à risque élevé peu ciblées
Orientations Organisation des services Prévention Tolérance sociale Organisation des services Accessibilité à la 1ère ligne Continuité Pratiques Formation Outils Soutien clinique Prévention Traitement Conditions structurantes Leadership Ressources Mobilisation de tous les acteurs Recherche LES ENJEUX
Les défis des prochaines années Réduire les décès Intervenir précocément Cibler les dimensions sociales et culturelles du problème
Prévenir les décès • Améliorer l’évaluation du potentiel suicidaire dans les services d’urgence et de 1ère ligne • Assurer la prise en charge des personnes à potentiel suicidaire élevé • Dispenser un suivi étroit, médical, psychosocial et dans la communauté, de durée suffisante • Améliorer les mécanismes et outils de liaison et de transfert d’information
Intervenir précocement • Implanter des projets-pilotes pour identifier, entrer en contact et intervenir auprès des hommes en difficulté • Adapter les pratiques aux réalités masculines • Améliorer les liens entre les services de toxicomanie et les services de santé mentale
Cibler les dimensions sociales et culturelles • Augmenter nos connaissances sur le profil des personnes décédées par suicide au Québec: registre permanent des suicides • Soutenir la recherche sociale • Identifier les attitudes sociales face au suicide et intervenir en conséquence
LES DÉFIS DES PROCHAINES ANNÉES • L’organisation des services • Améliorer l’accessibilité et la continuité de la gamme de services • Les pratiques • Assurer la disponibilité des meilleures pratiques disponibles • à l’urgence • chez les omnipraticiens • en 1ère ligne • La prévention • Implanter avec la durée et l’intensité suffisantes des actions efficaces • La stratégie globale
LES ACTIONS EN COURS Le Plan d’action en santé mentale • Information • Services de crise • Services de 1ère ligne en santé mentale • Projets-pilotes pour les hommes et les jeunes • Suivi des personnes à potentiel suicidaire élevé • Soutien d’intensité variable • Recherche, formation
LES ACTIONS EN COURS (suite) Le Programme national de santé publique • Réseau de sentinelles • Réduction de l’accès aux moyens • Contrer la tolérance • Pratiques cliniques préventives • Intervention globale et concertée en milieu scolaire • Développement des compétences des enfants et des jeunes
LES ACTIONS EN COURS (suite) Quelques actions intéressantes • La formation accréditée pour la population anglophone • Une table de concertation pour les Premières Nations • Une nouvelle version du Guide de gestion des urgences • Un coordonnateur au MSSS pour la santé des hommes • Une Stratégie d’action jeunesse
Des actions intéressantes • Une journée annuelle de santé publique sur le suicide chez les hommes • Un comité MSSS-MEQ sur les besoins de services de santé en milieu collégial • Un projet de recherche sur la prévention en santé mentale à l’INSPQ • Un plan d’action en toxicomanie
UNE NOUVELLE STRATÉGIE GLOBALE ET LA MOBILISATION DE TOUS LES ACTEURS