350 likes | 656 Views
SISTEM KAKOVOSTI. JANKO KERSNIK VREDNOTENJE KAKOVOSTI DELA, ORGANIZACIJE DELA IN OBREMENJENOSTI V ZDRAVSTVU Kersnik J. Kakovost v splošni medicini. Ljubljana: Sekcija za splošno medicino SZD, 1998 : 87-125. NAMEN PREDAVANJA I. Seznaniti se s pojmom celovitega obvladovanja kakovosti
E N D
SISTEM KAKOVOSTI JANKO KERSNIK VREDNOTENJE KAKOVOSTI DELA, ORGANIZACIJE DELA IN OBREMENJENOSTI V ZDRAVSTVU Kersnik J. Kakovost v splošni medicini. Ljubljana: Sekcija za splošno medicino SZD, 1998: 87-125.
NAMEN PREDAVANJA I • Seznaniti se s pojmom celovitega obvladovanja kakovosti • Uvesti pojme (in opredeliti njihov pomen): • sistem kakovosti, • notranji nadzor kakovosti, • posameznikovo obvladovanje kakovosti, • skupinsko obvladovanje kakovosti Sistem kakovosti
NAMEN PREDAVANJA II • Seznaniti se s pomenom vključevanja bolnikov v načrtovanje, izvajanje in ocenjevanje zdravstvene oskrbe • Seznaniti se s pojmom pritožnega sistema in zadovoljstva bolnikov • Prikazati organizacijo pritožnega sistema • Prikazati zadovoljstvo slovenskih bolnikov Sistem kakovosti
COK Celovito obvladovanje kakovostioznačuje organizacijski pristop k stalnemu izboljševanju kakovosti Celovito obvladovanje kakovosti kadar želimo doseči odličnost na področju kakovosti, zanesljivosti in obvladovanju stroškov Sistem kakovosti
4 NAČELA COK I 1. Organizacijski uspeh celovitega obvladovanja kakovosti je prvenstveno odvisen od zadovoljevanja potreb tistih, ki jim je dejavnost namenjena (to so uporabniki, kupci, stranke) Za celovito obvladovanje kakovosti je odgovorno vodstvo, ključni zanj pa neposredni izvajalci. Sistem kakovosti
4 NAČELA COK II 2. Kakovost (opredeljena kot zmožnost zadovoljiti potrebe strank) je učinek postopka (v industriji proizvodnje), v katerem so vzročne povezave zapletene, pa vendar s prizadevanjem lahko razložljive Notranji nadzor kakovosti je pri tem predvsem sredstvo za odkrivanje prednostnih področij, kjer je potrebno izboljšati kakovost Sistem kakovosti
4 NAČELA COK III 3. Večina ljudi, vpletenih v postopek dela, ima notranje spodbude, da se z vsemi močmi potrudijo in uspejo izboljšati postopek Ključna prvina celovitega obvladovanja kakovosti je posameznikovo obvladovanje kakovosti. Vodstvo mora prevzeti odgovornost za ustvarjanje pogojev in spodbujanje obvladovanja kakovosti posameznikov Sistem kakovosti
4 NAČELA COK IV 4. S preprostimi statističnimi metodami, vestnim zbiranjem podatkov in obdelavami podatkov o delovnih postopkih lahko dobimo pomemben vpogled v vzročne povezanosti znotraj teh postopkov, kar omogoča tudi načrtovanje in vpeljavo izboljšav. Podatkovno podprto izboljševanje kakovosti, informacijski sistem. Sistem kakovosti
ORGANIZACIJA COK I • Celovito obvladovanje kakovosti se vedno nanaša na določen sistem. • Nujna podlaga za celovito obvladovanje kakovosti je delujoč sistem kakovosti. Sistem kakovosti
SISTEM KAKOVOSTI SISTEMA ZDRAVSTVENEGA VARSTVA UPRAVNI NADZOR ORGANIZACIJA OSKRBE IN POSLOVANJA NOTRANJE ZAHTEVE NOTRANJI NADZOR ZUNANJI NADZOR PREDPISI PRESOJA POSAMEZNIKOV PRESOJA USTANOV SISTEM KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE USTANOVE PRESOJA POSTOPKOV IN SREDSTEV ZUNANJE ZAHTEVE STROKOVNI NADZOR PLAČNIK UPRAVNI NADZOR FINANČNI NADZOR VKLJUČEVANJE UPORABNIKOV UPORABNIK Sistem kakovosti
ORGANIZACIJA COK II • vodja kakovosti • skupina za kakovost • sprememba ozračja v organizaciji • odstranjevanje ovir med različnimi dejavnostmi • povečanje zaupanja ter sodelovanja • več nagrad kot kazni • zbiranje in vračanje podatkov o razlikah pri delu Sistem kakovosti
PONUDBA SISTEMOV • ISO • EFQM • ... • Predstavljajo podlago, da nanj postavimo generično dejavnost organizacije. • So pot, ne cilj. Sistem kakovosti
PRITOŽNI SISTEM,ZADOVOLJSTVO BOLNIKOV Sistem kakovosti
PRED OSKRBO: SEZNANJENOST, MED OSKRBO: SEZNANJENOST, POUČENI PRISTANEK, PO OSKRBI: MNENJE PRAVICE BOLNIKA Sistem kakovosti
VLOGA BOLNIKA • NEPOSREDNI PRISPEVEK K IZBOLJŠEVANJU KAKOVSOTI • CILJ IZBOLJŠEVANJA KAKOVOSTI - VEČJE ZADOVOLJSTVO • VPLIV NA REFORMO SISTEMA ZDRAVSTVENEGA VARSTVA Sistem kakovosti
BOLNIKOVO MNENJE • NA SPLOŠNO: • IZBIRA PREDNOSTNIH NALOG, • KAZALEC KAKOVSOTI, • NAČRTOVANJE SPREMEMB, • POSAMEZNO: • ODKRIVANJE IN • POPRAVLJANJE ŠKODE Sistem kakovosti
MNENJEBOLNIKOV ZBIRANJE SPREMLJANJE PRIORITETE SPREMEMBE ANALIZA Sistem kakovosti
5 P-jev • POHVALE • PRIPOMBE • PRITOŽBE • POBUDE • PREDLOGI 5 P Sistem kakovosti
ORGANIZACIJA • 5 P-ejev, • VPRAŠALNIK O ZADOVOLJSTVU, • ZBIRANJE, • OBDELAVA, • REŠEVANJE in • ODGOVORI NA PRITOŽBE. Sistem kakovosti
ZADOŠČENJE UPORABNIKOV JAVNOST DELA IZBOLJAŠANJE KAKOVOSTI DELA POPRAVNI UKREPI: pri neposrednih izvajalcih pri pogojih oskrbe PRITOŽNI SISTEM Sistem kakovosti
ZADOVOLJSTVO BOLNIKOV • je izraženo uporabnikovo dojemanje lastne izkušnje z zdravstveno oskrbo, posameznim postopkom, posameznim izvajalcem, zdravstveno ustanovo v celoti ali njenim delom ali s sistemom zdravstvenega varstva. Sistem kakovosti
MERJENJE ZADOVOLJSTVA • TAKOJ PO OSKRBI S PROSTIM POGOVOR Z VPRAŠALNIKOM • KASNEJE Z VPRAŠALNIKOM INTERVJU PO TELEFONU FOKUS SKUPINA Sistem kakovosti
KAJ NAM NUDI MNENJE BOLNIKOV? • VPLIV NA SODELOVANJE PRI ZDRVLJENJU IN S TEM NA IZIDE • SREDSTVO ZA NAČRTOVANJE SPREMEMB IN IZBOLJŠAV • ENO IZMED MERIL KAKOVOSTI Sistem kakovosti
Izmerjeno zadovoljstvo bolnikov z zdravnikom družinske medicine je relativno visoko. ZADOVOLJSTVO BOLNIKOV V SLOVENIJI Sistem kakovosti
zlasti nezadovoljni s čakanjem v čakalnici, s prostimi termini za pregled, z dostopnostjo po telefonu, z zdravnikovim zanimanjem za osebne razmere, s preventivo, z vključevanjem v odločanje v zvezi z zdravljenjem in z informiranostjo v zvezi s pregledi pri drugih zdravniki najbolj zadovoljni medicinsko tehnični postopki zdravnika, dostopnost zdravnika, zaupnost podatkov in pripravljenost poslušanja ZADOVOLJSTVO BOLNIKOV V SLOVENIJI Sistem kakovosti
POVZETEK PREDAVANJA Seznanili smo se • s pojmom celovitega obvladovanja kakovosti • s pojmi: sistem kakovosti, notranji nadzor kakovosti, posameznikovo obvladovanje kakovosti, skupinsko obvladovanje kakovosti • s pomenom posameznikovega in skupinskega obvladovanja kakovosti • s pomenom različnih oblik (zunanjega) nadzora: strokovni, upravni, finančni nadzor Sistem kakovosti
POVZETEK PREDAVANJA Seznanili smo se • Seznanili smo se s pomenom vključevanja bolnikov v načrtovanje, izvajanje in ocenjevanje zdravstvene oskrbe • Prikazali organizacijo pritožnega sistema • Seznanili smo se s pojmom pritožnega sistema in zadovoljstva bolnikov • Spoznali reven zadovoljstva slovenskih bolnikov Sistem kakovosti
Zadovoljstvo bolnikov pomembno vpliva k boljšim izidom našega dela Zadovoljstvo bolnikov je pomembno merilo kakovosti Bolj zadovoljni bolniki se manjkrat pritožijo Uspeh celovitega obvladovanja kakovosti je možen ob osveščenem vodstvu in motiviranih izvajalcih SKLEP Sistem kakovosti