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Fragebogen zur Lebenssituation in und außerhalb der Schule von _____________________ (Name der Schülerin/des Schülers) aus der Sicht von _________________________ (Name der Lehrerin/des Lehrers bzw. der Mutter/des Vaters oder des Erziehungsberechtigten) Datum/Unterschrift____________/ _______________ Bitte markieren Sie folgende Aussagen mit „0“ für nicht zutreffend, mit „1“ für etwas oder manchmal zutreffend und mit „2“ für genau oder häufig zutreffend. Schreiben Sie die Ziffern 0,1 oder 2 in das Feld mit der entsprechenden Aussage. Bitte markieren Sie die „2“ mit einem Umkreis, wenn Ihnen diese Auffälligkeit besorgniserregend erscheint. Logo Seite 1
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