Les enjeux métier du projet

1. Projet eSanté CARA Les enjeux métier du projet Réunion de préparation des groupes de travail 03/06/2009 Programme eSanté

2. Agenda • Les problématiques métier au cœur du projet • Catalogue standardisé; • Prescription électronique; • Compte rendu structuré; • Images illustratives et significatives.

3. Les problématiques métier au cœur du projet Catalogue standardiséOBJECTIFS • Construire un référentiel unique et standardisé pour la définition des actes d’imagerie. • Principales caractéristiques du catalogue : • Comprend tous les examens et interventions radiologiques; • Une finesse de codification plus importante que la codification actuelle (à définir par le groupe de travail); • Une approche nationale pour favoriser l’échange d’information homogène entre les acteurs; • Une compréhension des données pour les examens entre les différents intervenants. • Mapping vers les codes de la facturation (codes CNS) • C’est une condition indispensable à la réalisation du CARA électronique

4. Les problématiques métier au cœur du projet Catalogue standardiséENJEUX • Pour le radiologue • Plus de précision dans la demande d’examen • Pour le prescripteur • Un meilleur suivi de son patient par un intitulé plus précis et stable • Pour le patient • Une prise en charge facilitée

5. Les problématiques métier au cœur du projet Prescription électroniqueOBJECTIFS • Dématérialiser et standardiser les prescriptions d’examens radiologiques afin d’en faciliter la réalisation et le traitement • En conformité avec la législation nationale (article 3.3) relative à la radioprotection des patients, et les exigences en terme de qualité et de sécurité : • Informations requises : • les coordonnées du médecin ordonnateur • la date • les éléments cliniques à la base de la demande • les informations particulières : grossesse éventuelle, le cas échéant, sur des examens antérieurs • Articulée autour du catalogue standardisé national? A creuser!

6. Les problématiques métier au cœur du projet Prescription électroniqueENJEUX • Pour le radiologue et le prescripteur • Une optimisation du dialogue clinique entre le radiologue et le prescripteur; • Une intégration possible dans le dossier informatisé du prescripteur (ex: GECAMED) et du radiologue • Un meilleur accès à des informations cliniques sur le patient • Pour le patient • Meilleure prise en charge et radioprotection

7. Les problématiques métier au cœur du projet Prescription électroniqueDEMANDE DU SECTEUR Question posée : Envoyer électroniquement des prescriptions pour des actes d'imagerie ? 100% 80% Sans Opinion 60% Priorité Faible Priorité Moyenne 40% Priorité Forte 20% 0% Généraliste Spécialiste GP + SPE (GP) (SPE) Source: Etude eSanté (2009) Réponses de plus 300 médecins

8. Les problématiques métier au cœur du projet Compte-rendu structuréOBJECTIFS • Introduction progressive du compte-rendu structuré et standardisé. • Répondre à l’objectif de communication des résultats de l’examen radiologique demandé

9. Les problématiques métier au cœur du projet Compte-rendu structuréEXEMPLES • Base de discussion proposée: « Recommandations générales pour l’élaboration d’un compte-rendu radiologique (CRR) » J. Radiol. 2007;88:304-6 • Programme Mammographie • Endoscopie digestive--> Terminologie standardisée OMED (Organisation mondiale d’endoscopie digestive) MAG (Münchener Arbeitsgruppe für Gastroenterologie) • …

10. Les problématiques métier au cœur du projet Exemples de comptes rendus structurés (1): Programme Mammographie

11. Les onglets d’une même rubrique Choix des rubiques Sélection de l ’item dans le thésaurus Texte du rapport généré personnalisable A tout moment, le compte-rendu rédigé peut être affiché Navigateur facilitant le passage d’un écran à l’autre Accès aux contenus par défaut et à l’examen normal Possibilité de saise de texte libre Les problématiques métier au cœur du projet Exemples de comptes rendus structurés (2) Endoscopie digestive

12. Les problématiques métier au cœur du projet Compte-rendu structuré ENJEUX • Pour le radiologue • Assurer la bonne transmission de l’information radiologique • Accès aux résultats d’examens de tiers • Pour le prescripteur • Assurer la bonne transmission de l’information radiologique • Faciliter la compréhension par recours à une structure standardisée • Pour le patient • Meilleure prise en charge • Radioprotection

13. Les problématiques métier au cœur du projet Compte-rendu structuréDEMANDE DU SECTEUR Question posée : Recevoir électroniquement des images médicales significatives (radio,scanner, IRM …) et les comptes rendus ? 100% 80% Sans Opinion 60% Priorité Faible Priorité Moyenne 40% Priorité Forte 20% 0% Généraliste Spécialiste GP + SPE (GP) (SPE) Source: Etude eSanté (2009) Réponses de plus 300 médecins

14. Les problématiques métier au cœur du projet Images illustratives et significativesOBJECTIFS • Illustratif pour illustrer le compte rendu (quelques images) • Significatif archivé, permet d’établir un diagnostic • Définition au niveau national • de la terminologie des concepts • des procédures de sélection des images • Optimisation de l’espace de stockage

15. Les problématiques métier au cœur du projet Images illustratives et significativesENJEUX • Pour le radiologue • Procédure de sélection des images • Base de discussion pour un futur cadre législatif • Pour le prescripteur • Visualisation rapide des images illustratives vu leur nombre réduit • Possibilité d'accéder aux images d’examens antérieurs

16. Les acteurs métier au cœur de sa réussite Images illustratives et significativesENJEUX • Pour le patient • Meilleure prise en charge et radioproctection • Pour l’hôpital: • Espace de stockage optimisé sans perte d’information importante

17. Les acteurs métier au cœur de sa réussite Rôle clé des professionnels de santé • Nous aider à mettre en œuvre des solutions adaptées à vos besoins; • Pour chaque enjeu métier, identifier les attentes et les besoins, et proposer une vision commune entre les acteurs • Décrire dans le détail les exigences métiers qui devront être mises en œuvre dans le cadre de eSanté-CARA • Proposer une feuille de route pour la mise en œuvre de la solution

18. Les acteurs métier au cœur de sa réussite Rôle clé des professionnels de santé • Vous accompagner sur le terrain pour faciliter la mise en œuvre des solutions • Proposer des actions pour faciliter le déploiement de eSanté-CARA auprès des professionnels de santé • Mettre en oeuvre les actions requises pour accompagner les professionnels de santé, et faciliter l’appropriation des nouveaux services • Formation continue, • Expertise externe, • Réflexion sur les pratiques entre confrères. • Valider les modalités de mise en oeuvre de la solution eSanté-CARA en cohérence les projets informatiques en cours au sein des établissements

19. Les acteurs métier au cœur de sa réussite Rôle clé des profesionnels de santé • Proposition : Extension du Comité de Pilotage actuel à 3 nouveaux membres : • Un représentant des médecins radiologues • Un représentant des médecins prescripteurs • Un assistant technique médical Ouvert également à d’autres intéressés!

20. Merci de votre attention