Formation à l’intention des soignants : La prévention des risques de maltraitance

1. Formation à l’intention des soignants : La prévention des risques de maltraitance ou la culture de la bientraitance Pôle Gériatrie - CHU Poitiers B. SURY – A. BAUDRIER – M.H. BORDAGE – M. PRINER – M. PACCALIN • Motifs d’élaboration du projet -Démarche volontaire de l’encadrement • Projet de pôle : Démarche d’amélioration continue de la qualité • Diffusion de valeurs humanistes et Ethiques • (bienfaisance, non-malveillance, dignité, autonomie) • Problématique posée par l’évolution de la société • Présence de personnel non qualifiés et ratios limités • Cadre législatif • Objectifs • Développer : les compétences et le professionnalisme des équipes • les concepts et « le sens des soins » en gériatrie • une approche de la prévention • une culture de la bientraitance Programme Définition (Conseil de l’Europe - 1987) : Mise en évidence depuis 1987 par le Professeur Hugonot,Fondateur d’ALMA numéro national : 3977 « La violence se caractérise par tout acte ou omission, commis par une personne ou un groupe, portant atteinte à la vie, à l’intégrité corporelle ou psychique ou à la liberté, ou compromet gravement le développement de la personnalité et/ou nuit à sa sécurité financière. » • Différentes formes, Classification internationale (Conseil de l’Europe 1992) : • Violences physiques • Violence psychologiques • Violences financières • Violences médicamenteuses • Violences civiques • Négligences actives et passives • Facteurs de risques : • « Approche systémique à appréhender comme un risque et non comme une faute » • Risques liés à la prise en charge du sujet âgé • Risques liés aux conditions de vie • Risques liés aux conditions d’organisation • Axes de prévention ou bientraitance : • diffusion des concepts et de la politique de soins • organisation et dossier de soins  management des ressources humaines  formation des équipes soignantes  aménagement des locaux  équipements • Textes législatifs de référence : • Circulaire n° : 2002/ 265 du 30/04/2002 • Plan de développement de la bientraitance et de renforcement de la lutte contre la maltraitance, Circulaire d’application du 22/03/2007 • Congrès de Gérontologie et Gériatrie février 2005. « Le référentiel Angélique comme outil d’évaluation et de prévention de la maltraitance » • Formations réalisées : • Depuis 2002 : - 2 sessions /an de 3 jours - groupe de 12 à 18 personnes soit 225 personnes formées • Ouverture aux établissements extérieurs • Formateurs : équipes d’encadrement et médical du Pôle Gériatrie • Indicateurs : • Thème abordé lors des échanges et analyse des pratiques en équipe : - transmissions, staffs - réunions formelles et informelles • Courriers des familles • Quelques données réseau (Alma 2007) • Maltraitance en Institution • Formes de maltraitances (484 appels) • Physiques : 11% • Psychologiques : 19% • Financières : 14% • Médicales : 7% • Négligences : 34% • Civiques : 8% • Voisinage : 1% • Autre souffrance et maltraitance : 5% • Pas de maltraitance : 2% • Acteurs présumés de maltraitances et négligences (499 appels) • Famille : 13% • Entourage non familial : 3% • Autres personnes âgées : 2% • Personnels soignants : 42% • Personnels non médical : 25% • Tuteurs, curateurs : 3% • Autres : 11% • Profil des « victimes » (507 appels) • Résidents, sexe féminin : 62% • Résident, sexe masculin : 28% • Collectifs : 9% • Lieux d’exercices (496 appels) • Institutions publiques : 36% • Institutions privées : 44% • Familles d’accueil : 4% • Autres : 6% • Inconnues : 10% « Plus une personne est vulnérable plus nous avons d’obligation à son égard. E. HIRSCH ». Février 2008 - Conférence CHU POITIERS