Qualité de vie relative à la santé et Cancer Colo-rectal

1. Pr Franck Bonnetain & Pr Christophe Borg Hôpital Beaujon, Paris Qualité de vie relative à la santé et Cancer Colo-rectal

2. Partie 1 Qu’appelle – t on Qualité de vie relative à la santé

3. Définition : • La santé n’est pas l’absence de maladie • La santé est multidimensionnelle, elle se définit à minima sur des composantes de santé physique, santé mentale, et de santé sociale. • La qualité de vie relative à la santé est la façon dont le patient ressent (« dans toute sa subjectivité »)  cette santé multidimensionnelle • De fait la façon dont on apprécie sa qualité de vie relative à la santé dépend des pathologies et des traitements que l’on a, de ses attentes personnelles de santé et de sa propre expérience • Maintenir une bonne qualité de vie c’est aussi vivre mieux et plus longtemps • Les traitements des cancers ne sont pas à réaliser de la même manière pour chaque patient: partager avec votre médecin votre ressentie sur la qualité de vie est important pour qu’il puisse mieux individualiser votre traitement.

4. Les questionnaires pour évaluer la Qualité de vie relative à la santé: • - Pour vous aider ainsi que les cliniciens et les chercheurs des questionnaires ont été créés pour apprécier cette qualité de vie telle que vous la percevez • C’est votre ressenti qui est recherché aussi il n’y a pas de mauvaises réponses à ces questionnaires • - Vous pouvez demander à remplir ce type de questionnaire auprès de votre médecin pour vous aider à mieux exprimer le ressenti de votre état de santé et les effets de votre traitement ou de votre cancer : Etes vous fatigué? avez vous des douleurs ? Vous sentez vous déprimé ? Avez vous des relations sociales satisfaisantes etc ….

5. Partie 2 Impact du cancer Colo-rectal sur la Qualité de vie relative à la santé

6. Mieux appréhender votre qualité de vie relative à la santé pour mieux vous soigner • Le cancer colorectal et sa prise en charge vont modifier votre santé ressentie • Ces perceptions parfois négatives seront dans la majorité des cas transitoires, car on peut avoir une très bonne qualité de vie avec un cancer et après un cancer • Pour cela il faut identifier les aspects de votre santé qui vous semblent négatifs afin de proposer une prise en charge adaptée à votre situation • Anxiété, difficultés dans vos activités quotidiennes, avec votre conjoint, difficulté à maintenir des relations/activités sociales, fatigue, douleur? • Ces aspects de votre qualité de vie tels que vous les percevez sont importants. L’équipe soignante doit en prendre connaissance pour vous aider

7. Mieux appréhender votre qualité de vie relative à la santé pour mieux vous soigner • Si vous avez souhaité participer à un essai ou à une étude, vous serez peut être amené à remplir ces questionnaires de qualité de vie • Vos réponses serviront à apprécier si les nouveaux médicaments améliorent ou affectent certains aspects de votre santé • Cela permettra de proposer des prises en charge qui tiennent compte de votre ressenti tout au long de votre maladie • Certaines questions peuvent ne pas vous concerner, dans ce cas vous pouvez décider de ne pas les remplir, les réponses autres questions nous seront précieuses

8. Partie 3 Vie en couple et sexualité?

9. Le ressenti de votre maladie et du traitement implique vos proches et votre vie de couple. • L’implication de vos proches, leur état de compréhension et la qualité de vos échanges contribuent à votre qualité de vie. Ces paramètres peuvent également être abordés avec l’équipe soignante. • Particulièrement, la sexualité fait partie de votre santé et donc de votre qualité de vie. Elle participe à votre vie de couple. • Du fait de votre cancer, de l’anxiété, des traitements, il est normal que cela ne soit plus une priorité dans votre quotidien ou que vous éprouviez des difficultés à l’envisager. • Cela est le plus souvent transitoire et il ne faut pas hésiter à en parler à votre médecin : une aide peut le plus souvent être proposée.