Il Peso Corporeo: ruolo nella clinica Paolo Pallini Venezia - Mestre

2. Il Peso Corporeo: ruolo nella clinica Paolo Pallini Venezia - Mestre

3. Peso corporeo e salute • Almeno 40 Periodici di fitness, wellness • messaggi su peso, diete • 26% riviste femminili • >10 volte in riviste maschili

4. Venere Callipigia o Steatopigia di Savignano sul Panaro

5. Sezione aurea “Sectio divina” =1,618 Leonardordo Fibonacci 1202

6. Modello estetico Lucchin L., Kob M, Lando L. - 2003

7. Modelli a cui … fare riferimento …

8. Epidemiologia Zacchia Rondinini A. - 2003 Indagine Multiscopo ISTAT- 2000

9. Disturbi del comportamento alimentare

10. Peso Corporeo come Indicatore di salute ?

11. Peso corporeo Minerali FAT FREE MASS Acqua Extracell. Intracell. Energia Glicogeno Proteine Grasso

12. Correlazione tra BMI e mortalità(Bray GA, 1988 ridisegnato) 2,5 2,0 Mortalità 1,5 1.0 0 30 35 40 25 20 BMI

14. Stato Nutrizionale Stato nutrizionale Funzioni corporee Composizione corporea Bilancio energetico Stato di salute Bedogni G., Borghi A., Battisitini N. - 1999

15. Valutazione dello stato nutrizionale In UK • 34% medici non pesa i Paz. • 60% medici non lo ritiene importante • ~ 40% dei ricoverati è malnutrito Lennard-Jones JE et al 1995 McWirtherJ et al. 1994 • Antropometria • Peso • Altezza • Pliche • Esame clinico obiettivo • Esami di laboratorio • Valutazione intake

16. Studio sul digiuno nell’uomo - Keys A et al. 1950 160 Forza muscolare Peso Depression Score Massa Magra Massa Grassa 100 20 Digiuno Digiuno Rialimentazione Rialimentazione 1 12 24 16 20 1 12 24 16 20 Settimane

17. Leslie DeSanti, Robert H. Demling, 2001

18. F Xavier Pi-Sunyer – Am J Clin Nut 2000

19. Concetto del set-point del peso corporeo Correla la massa corporea alla spesa energetica Hirsh J, et al. - Am J Clin Nutr 1998; 67 (suppl): 551s-5s

20. Traiettoria del peso corporeo Peso Tempo

21. Traiettoria del peso corporeo Soggetto obeso Peso Soggetto normopeso dieta Tempo

22. Traiettoria del peso corporeo Peso Soggetto normopeso Soggetto con DCA Tempo

23. Dieta ed attività fisica Bosello et al. 2002

24. Digiuno + Trauma (Allison S.P. 1992) Digiuno Completo 20% Energia (Keys) 0 • 5% • Maastrict trial 1992 Veterans trial 1990 15% % Perdita di Peso 20% 25% (Keys 1953) Ghetto di Varsavia 35% * 38% 33 % mortalità • 45% 30 • 100 0 10 • 50 70 Giorni

25. Heymsfield, 1979

26. Composizione corporea per ogni Kg perso

27. Peso Corporeo e salute Stato di malattia Stato di salute Variazioni del peso Stato di malattia

28. Infiammazione Risposte alla carenza di alimenti

29. Dare il giusto peso … al Peso Corporeo • Indicatore di salute • Indicatore dello stato nutrizionale • Indicatore del trattamento • Come vissuto del paziente

30. Grazie

32. Popolazione con disturbi del comportamento alimentare Comp. Restrittivo Obesi Comp. Tipo Binge eating Comp. purgativo Peso normale -15%Peso soglia per l’anoressia nervosa Emaciati Garner DM. - Lancet 1993; 341: 1631

33. Dieta Bilanciata Digiuno

34. Peso Corporeo e salute Stato di malattia Stato di salute Variazioni del peso Stato di malattia

35. Dieta ed attività fisica Bosello et al. 2002