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Quel avenir pour les EHPAD dans le contexte de la loi HPST?

Quel avenir pour les EHPAD dans le contexte de la loi HPST?. -INTEGRATION DES MEDICAMENTS DANS LE FORFAIT SOIN -NOUVELLE REFORME TARIFAIRE. Dr Lussier Hôtel Méridien 18 décembre 2009 FHF/CNEH. 1 ° intégration des médicaments le point de vue du médecin. Pré requis Clarifier le contrat :

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Quel avenir pour les EHPAD dans le contexte de la loi HPST?

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  1. Quel avenir pour les EHPADdans le contexte de la loi HPST? -INTEGRATION DES MEDICAMENTS DANS LE FORFAIT SOIN -NOUVELLE REFORME TARIFAIRE Dr Lussier Hôtel Méridien 18 décembre 2009 FHF/CNEH

  2. 1° intégration des médicamentsle point de vue du médecin • Pré requis Clarifier le contrat : médecin coordonnateur/médecin généraliste/ établissement • Intérêt - Mise en œuvre de règles de bonnes pratiques • Mutualisation de moyens (automatisation/achat)

  3. Enjeux - Travail avec un pharmacien référent d’officine/Opportunité de passer en PUI • Traçabilité et sécurisation des prescriptions • Évaluation des pratiques professionnelles • Incitation à travailler en filière sur un territoire+++

  4. Questions • Parallélisme des formes avec le sanitaire : médicaments hors liste? • Place de l’outil Pathos : • coefficient appliqué dans le logiciel à la ressource pharmacie doit-il être revu? • utilisation de l’outil pour analyser les profils de patients et les groupes de patients proches pour affiner les besoins • Aide à « bon usage »

  5. 2° réforme de la tarificationle point de vue du médecin • Convergence tarifaire • Forfaitisation du soin • Tarification à la ressource ….. 1 Questions pour le clinicien: • Recueil de données médicales+++ • PATHOS= GHM? • PATHOS= T2A? • Faudra -t-il agir sur les admissions pour les moduler avec les ressources? • Quels limites au forfait soin ? ?

  6. Parallélisme des formes avec le sanitaire ? • gouvernance de l’outil Pathos doit être revu • Utilisation de Pathos comme outil de stratégie médical -système d’information des établissements ? -accréditation, qualité; rapprocher HAS /ANESM • Incitation: - au développement des filières de soins • à s’organiser sur un territoire de proximité

  7. Conclusion: une opportunité pour les EHPAD • Quels sont les missions des EHPAD dans les années à venir? • Les EHPAD ont un intérêt à agir et d’être non pas l’aval de la filière mais initiateur des filières de soin gériatriques, • la démarche n’est plus descendante mais ascendante

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