Přípravný kurz k přijímacím zkouškám Základy tyflopedie

1. Přípravný kurz k přijímacím zkouškám Základy tyflopedie • PhDr. Kamila Růžičková, PhD. • Katedra speciální pedagogiky PdF UHK • kamila.ruzickova@uhk.cz

2. Jaká témata patří do minima informací • Historická, oftalmologická, psychologickáa legislativní východiska pro edukaci a rehabilitaci osob se ZP; • Základní pojmy z TP a specifika komunikace; • Cílové skupiny, principy, paradigma TP; • Zraková terapie, reedukace, kompenzace, rehabilitace • Specifika výchovy a vzdělávání – metody a techniky TP; • Specifika TP raného věku; • Problematika školní edukace (integrace / SŠ); • Tyflorehabilitace; • Problémy kombinovaných postižení - HS; • Technické prostředky podpory.

3. Seznam doporučené literatury • JESENSKÝ, J., a kol. Prolegomena tyflorehabilitace a metodiky TRHB výcviků. Praha, UJAK, 2007. • FINKOVÁ, D., LUDÍKOVÁ, L., RŮŽIČKOVÁ, V. Speciální pedagogika osob se ZP. Olomouc, UP, 2007. • KEBLOVÁ, A. Integrované vzdělávání dětí se ZP. Praha: 1996. • KVĚTOŇOVÁ ŠVECOVÁ, L. Oftalmopedie. Brno: 1998, 2001. • RŮŽIČKOVÁ, K. Vybrané texty ze SP. Východiska pro SP a rehabilitaci OZP. Gaudeamus, 2011. • ŠIKL, R. Zrakové vnímání. Praha: Grada, 2012. • VÁGNEROVÁ, M. Oftalmopsychologie dětského věku. Praha, Karolinum, 1995.

4. Periodika Zora Raná péče EDA Speciální pedagogika Efeta (Slovensko) JournalofVisual Impairmentand Blind Elektronické zdroje www.sons.cz www.tyfloservis.cz www.ranapece.cz www.zrak.sk www.braillnet.cz http://www.euroblind.org/ (EuropeanBlindUnion) http://www.rnib.org/(Royal National Institute for the Blind) http://www.icevi-europe.org/(International Council for Education of People with Visual Impairment, European Region) http://www.afb.org/(AmericanfundationfortheBlind)

5. Významní představitelé • Prof. Ján Jesenský – tvůrce systému KTP • Prof. Marie Ludíková– problém HS • Doc. Lea Květoňová – Švecová – raný věk • Prof. Marie Vágnerová, Ph.D. - psychologie • PhDr. Josef Čálek – psychologie OZP • PaedDr. Josef Cerha – rehabilitace OZP • PhDr. Milan Pešák – rehabilitace, legislativa • PaedDr. Skalická, Mgr. Hradílková – raná péče, diagnostika, stimulace zraku • PaedDr. Alena Keblová Ph.D. – školní věk • Mgr. Pavel Wiener– rehabilitace, POZP

6. téma č. 1 „Od počátků po současnost“

7. Poznámky z historie • 451 př.n.l. Římský soubor zákonů „12 desek“ doporučuje slepé novorozence utratit. V patricijských rodinách mohl otec učinit výjimku. • 206 př.n.l. v Pekingu vznikla pravděpodobně první organizace nevidomých hudebníků. • 35 n.l. Marcus Fabius Quintilianusřímský rétor ve své učebnici řečnictví „Institutio oratoria“ upozorňuje, že ryté písmo mohou hmatem číst i slepci. Vytvořil soubor vzorů písmen (tzv.Tabellu), která později sloužila jako vzor při tvorbě některých písem pro nevidomé. • 369 n.i. Císař Basilius z Caesarei založil pravděpodobně první katolický útulek pro staré nemocné zvaný Xenodochium, kde byli přijímáni i slepci. • …

8. Charitativní– církevní útulna Tyflodochium (Jeruzalém – 630 n.l.); Renesančně humanistické– Itálie: Vicenza, Anglie … Rehabilitační– Paříž: V. Haüy (výchova, vzdělávání, počátky rehabilitace); Socializační – ekonomicky podmíněné, vznik spolků; Preventivní- prevence defektivity, komplexní rozvoj osobnosti, speciální školství; Integrační– po 1989, rozšíření možností, rozvoj rehabilitace; Inkluze- nevyřazování z hlavního proudu, specifická podpora, organizace hájící práva, využití technických možností pro vyrovnání příležitostí (řeší se „disablesituations“). Poznámky z historie

9. výchovně vzdělávací ústavY • 1807 - první byl založen v Praze na Hradčanech A. Klárem  „Hradčanský Ústav pro slepce a na oči choré“ • 1832 – „Klárův ústav“  zaopatřovací a zaměstnávací ústav pro dospělé  1897 – MŠ pro děti do osmi let „Dětská zahrádka“ • 1835 - Jan Rafael Beitl založil Soukromý výchovný vzdělávací Ústav pro slepé v Brně.

10. Ústřední jednota invalidů • 1948 – sloučení všech dosavadních spolků osob se zdravotním postižením do jedné organizace; • = končí samostatné slepecké hnutí; • 1963 - zájem specifické otázky postižených; • 1965 - při Radě zrakově postižených vznikla Tyflologickákomise (aktivoval Jesenský); • 1974 - Svaz invalidů zanikají zájmové autonomní svazy; • jako pomocný orgán vzniká komise pro vzdělávání a intelektuální práci zrakově postižených VŠ studentů;

11. SPOLKOVÁ ČINNOST • 1988 – Praha – Tyflokabinet - činnost v oboru technické pomoci; • 1989 - Česká unie nevidomých a slabozrakých • projekty: Tyflopedická poradna (1994 - Raná péče), Tyfloservis, Slepecké muzeum, výcvik vodicích psů, digitalizační střediska, aj. • 1990 - Společnost nevidomých a slabozrakých ČR (SNS) • 1996 - Sjednocená organizace nevidomých a slabozrakých ČR • Samostudium: www.smykal.ecn.cz; www.sons.cz

12. Současný pohled • pluralitní společnost- respektování individuality • antropologické paradigma – (s důrazem na enkulturaci a rehabilitaci) - schopnosti, potřeby a zájmy každého jedince • trend celoživotního vzdělávánís cílem zvýšení kvality života • demokratizace a humanizace • sociální status - Listina lidských práv • integrace / inkluze • začlenění do majoritní společnosti (viz. státní a nestátní podpůrné subjekty)

13. téma č. 2„Terminologie“

14. TerminologieZdraví X Nemoc X Postižení Definice WHO: „ Zdraví není jen absence nemoci, ale je to komplexní stav tělesné, duševní a sociální pohody.“ Zdraví ani nemoc nejsou trvalé stavy, hranice mezi nimi nejsou ostré ani jednoznačné… „je mladý nevidomý zdravý nebo nemocný?“

15. Antropologie Pedagogika Psychologie Oftalmologie Speciální pedagogika … • Tyflopedie(z řečtiny + používané v praxi) • Oftalmopedie(*1989) • Optopedie(Sovák – dominance na defekt) • Okulopedie(termín starší – před Sovákem) • Komprehenzivní tyflopedie(Jesenský – pojetí komplexní speciální edukace dospělých a seniorů) • Speciální pedagogika osob se zrakovým postižením(UP Olomouc – snaha se terminologicky přizpůsobit AJ – nepoužívat „pedie“) • Ucelená rehabilitace osob se zrakovým postižením • Tyflorehabilitace(zejm. praxe – dospělí, senioři); • Tyfloandragogika; Tyflogerontagogika; ..

16. Blok 3 Základní pojmy z oftalmologie

18. Anatomie a fyziologie oka • Stavba oka – základní pojmy (uložení, hybnost oka); • Optický systém oka – lomivost optických prostředí, kterými prochází paprsek, než dopadne na sítnici; • Základní pojmy- stavba a fyziologie (JBV…). • Patologie – dopady jednotlivých diagnóz na funkci.

19. Vývoj oka a jeho funkcí • Zdravý novorozenec rozlišuje zrakem světlo a tmu; • zrakové vnímání je výsledkem učení – schopnost vidět je založena na předchozí zrakové zkušenosti; • 3. – 6. měsíc: komunikace za použití zraku; zaostření na 12 – 50 cm, fixace a sledování (180°); • 7. – 10. měsíc:vývojkoordinace oko – ruka; • 8. – 12. měsíc:další dovednosti – z. diferenciace; • 18. – 36. měsíc:dokončení vývoje JBV; • 3. – 4. rok:rozvoj zorného pole; • zrání korových center se ukončuje v 6 -7 letech

20. Nejčastější odchylky od normy = refrakční vady oka • Normální oko – emetropické • Oko s refrakční poruchou – ametropické • Individuální zakřivení lomových ploch oka a jeho délky: • Myopie • Hypermetropie • Astigmatismus • Presbyopie

21. Optometrie • Z řeckého optos (oko, vidění) a metrie (měření), • nelékářská věda, • vyšetřování zrakové ostrosti, • stanovení zrakové korekce, • aplikace kontaktních čoček.

22. zraková deprivace v raném věku má zásadní vliv na vývoj nervových drah a útlum korových center; (vyhasínání funkce -Hubl, Wiesel)„co je cílem stimulace zraku v raném období ? “ Nejčastější diagnózy dětského věku • retinopatie nedonošených • myopie gravis • kongenitální glaukom • albinismus • keratitida • prenatální katarakta

23. Nejčastější diagnózy v dospělém věku • Katarakta; • Glaukom; • Diabetická retinopatie; • Věkem podmíněná makulární degenerace. • Jaké jsou jejich funkční dopady?

24. Blok 4 Diagnostika a klasifikace ZP

25. Základní typy diagnostiky Lékařská(lékař) Psychologická(psycholog – SPC) Speciálně pedagogická(spec. pedagog – SPC) Rehabilitační(stávající stav a prognóza vývoje s ohledem na cíle klienta a zlepšení KŽ) Funkční(International ClasificationofFunkcioning, Disability and Health) - mimo lékařského nálezu bere v úvahu i další kvality: míru snížení aktivit v participaci na společenském životě, reálný stav materiálních a sociálních podmínek, atd. Pro pedagogiku je třeba vycházet z kompilátu informací o současném stavu a prognózy dalšího vývoje.

26. Vyšetření ostrosti zraku probíhá pomocí Optotypu. Nejznámější a nejčastěji využívaný je Snellenův optotyp. Navrhl v roce 1862 navrhl holandský oftalmolog  Hermann Snellen. Standardní Snellenova tabule má jedenáct řádků písmen definované znakové sady optotyp (Snellenovy znaky). Test ostrosti zraku si můžete zkusit: http://www.azhearing.com/visual-acuity-test.htm

27. Optotypy standard : obrázkové, číslicové; Pflugarovy háky; Snellenovy; Landoltovy;

28. Výměnné destičky optotypů prosvětlovacích do blízka Jagerova tabulka

29. OČNÍ LÉKAŘSKÁ ZPRÁVA • Jméno - Zraková ostrost • Diagnóza - Zorné pole • Etiologie - Binokulární vidění • Prognóza - Vnímání barev • Refrakce - Citlivost na světlo • Korekce • Optické pom. - Neoptické pomůcky • Kdy došlo k poškození zraku • Další vady / poškození / Jiné

30. Klasifikace dle WHO Dělení dle stupně snížení zrakových schopností: • Měření se provádí v klinických podmínkách; • S optimální korekcí; • Vizus je posuzován na lepším oku.

32. Klasifikace tyflopedická bere v úvahu další kritéria ovlivňující edukaci a rehabilitaci: - věk(raná p., předškolní, školní, dospělost..) - doba vzniku(vrozené, získané) • typ ZP(poruchy ostrosti, zorného pole, okulomotorické, binokulárního vidění, centrální – korové / CVI) • sociální zázemí(funkční, dysfunkční, absence rodiny) - přítomnost dalšího znevýhodnění(přít. dalšího postižení, poruchy chování nebo učení)

33. Samostudium Oftalmologické minimum: Jesenský (ed.) Prolegomena systému tyflorehabilitace, 2007. Novák, J. Výběr z oftalmologie (učební texty pro speciální pedagogy). Růžičková, Vybrané texty, 2011, kap. 2.

34. Blok 5 Člověk se ZP / podmínky a specifika života ve společnosti

35. filozofie - antropologie – sociologie Tyflologie zabývá se problematikou kvality života osob se ZP z pohledu specifik způsobených postižením a eliminací rozdílů s kvalitou života intaktních. • Záměrným působením přispívá k akceleraci uspokojování potřeb; směřuje k souladu mezi vnitřními a vnějšími podmínkami.

36. Nejvýraznější znevýhodnění daná ZP • ztížení schopnosti lokomoce a orientace v prostoru; • ztížené podmínky při komunikaci a získávání informací (informační deficit); • zhoršení reakčních časů a prodlužování procesů poznávání; • zkreslení představ; • snížená adaptabilita na neznámá prostředí; • snížená výkonnost – zvýšená unavitelnost; • zvýšená míra speciálních potřeb; • atypické pohybové stereotypy.

37. Informační deficit a smyslová deprivace • je charakteristickým specifickým problémem osob se smyslovým postižením • míra smyslové deprivace je ovlivnitelná kvalitou a kvantitou stimulů prostředí cílenou výchovou a učením) • míra informačního deficitu je dána stupněm postižení a dále ji ovlivňuje způsob života (zkušenosti, aktivity, ..) • snížení lze dosáhnout speciálními metodami REEDUKACE a KOMPENZACE

38. Specifika kvalitYživota • Způsob akceptace postižení • Informační deficit a smyslová deprivace • Samostatnost a soběstačnost • Společenský status a prosperita • Pracovní schopnosti Zároveň jsou základními prostředky ucelené rehabilitace OZP

39. Samostudium:Další informace v:Vybrané texty ZE SP ... Kap. 4 Filosoficko-společenské aspekty zrakového postižení

40. Blok 6 Psychologické momenty a klíčové kompetence tyflopeda

41. Tyflopsychologie • Předmětem je vliv zrakové vady / postižení na psychický vývoj jedince. • Cílem je odhalení zákonitostí optimálního psychického vývoje a udržení duševního zdraví jedince. • Specifický význam má u osob se získaným postižením = překonání negativních důsledků ztráty zraku – akceptace / nalezení náhradních cílů / znovunalezení smyslu života.

42. Vliv zrakového postižení na osobnost • zraková ztráta neovlivňuje osobnost postiženého člověka přímo a sama o sobě; • svou osobnost člověk buduje životem mezi lidmi na základě kvality společenského prostředí a postavení ve společnosti. • Míru dopadu ZP na jedince ovlivňuje: • - závažnost vady • - věk při vzniku vady • = stupeň senzorické deprivace

43. Dopad zrakového postižení na jedince ! Vliv na rozvoj poznávacích procesů (učení, představy). ! Vliv na socializaci člověka – začleněné do společnosti.

44. Psychologie vnímání • 90% informací zrakem 8% sluchem 1%informací hmatem a 1% informací dalšími cestami • nejúčinnější nástroj k získání informací • o okolním světě = ZRAK • civilizace je “vizuocentrická“ • kompenzace pomocí ostatních smyslů ….

45. Vyšší psychické funkce v roli kompenzačních • Pozornost • Paměť • Myšlení • Řeč mají pro TZP kompenzační význam - u N od narození se rozvíjejí postupně; • u později osleplých velká změna – naučit se • využívat. (viz také sl. 77)

46. Akceptace zrakového postiženíJe základním předpokladem rozvoje osobnosti, integrace a inkluze OZP. • akceptace = “přijetí vady“ smíření s ní • akceptace = “využití zbývajícího potenciálu, uskutečnění reálných možností“ Akceptace = proces Alfred Adler: Psychologické odpovědi na orgánový defekt: • odvaha-kompenzace defektu • zoufalství-úpadek, ústup ze života • kolísání-následek neurózy

47. Psychické důsledky ztráty zraku v dospělosti • Ztráta samostatnosti / soběstačnosti / mobility (rozhodování, kompetence…) • Ztráta sociálního statusu (rolí, hlava rodiny, ..)? • Ztráta kontroly nad situací? • Ztráta sociálních vztahů ? • Ztráta pracovního uplatnění ? • Ztráta zájmů - volnočasových aktivit ? • Zttátainformačních kanálů ? • Ztráta životního partnera ? …ohrožení zachování integrity osobnosti???

48. Samostudium: více viz Vybrané textykap. č. 3Psychologické aspekty zrakového postižení

49. Blok 7 Základy z teorie tyflopedie

50. Tyflopedieje součástí systému věd: • medicína – pediatrie, oftalmologie, neurologie • obecná pedagogika a didaktika • teorie výchovy • psychologie, patopsychologie, vývojová psychologie • sociologie • fyzika – optika, akustika, elektronika • kybernetika, architektura a další „Nejrychlejší vývoj v posledním desetiletí zaznamenávají rehabilitační technologie“