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주사침 찔림 및 감염사고 방지를 위한 감염관리

주사침 찔림 및 감염사고 방지를 위한 감염관리. 2007. 6. 5 박 필 환. 역 학 . 주사침 찔림 사고 , 1999 년 EPINET 보고 간호사 > 임상 병리사 > 의사 > 청소원 감염위험 바이러스 HIV (Human Immunodeficiency Virus) HBV (Hepatitis B Virus) HCV (Hepatitis C) Others. 주사침 찔림 사고 발생 원인. 주사침 버릴 때

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주사침 찔림 및 감염사고 방지를 위한 감염관리

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Presentation Transcript

  1. 주사침 찔림 및 감염사고 방지를 위한 감염관리 2007. 6. 5 박 필 환

  2. 역 학 • 주사침 찔림 사고, 1999년 EPINET 보고 간호사 > 임상 병리사 > 의사 > 청소원 • 감염위험 바이러스 HIV (Human Immunodeficiency Virus) HBV (Hepatitis B Virus) HCV (Hepatitis C) Others

  3. 주사침 찔림 사고 발생 원인 • 주사침 버릴 때 • 주사기 사용 중 (환자 불안정 등) • 주사기 recapping • 쓰레기 치우거나 정리할 때 • 기타

  4. 감염 위험율 6 ~ 30 % 1 ~ 10 % 0.3 %

  5. 예방 및 관리 지침 • 예방 지침 주사바늘이 뚫리지 않는 통에 버린다. No Recapping 손으로 바늘을 구부리지 않는다. 손으로 주사바늘을 제거하지 않는다. • 찔림 사고 발생 시 조치사항 즉시 흐르는 물과 비눗물로 씻어내고 부서장 및 감염관리실에 연락 필요한 검사 및 예방조치를 수행

  6. HBV 노출 후 조치 사항 HBIG (hepatitis B Immunoglobulin), HBs Ab (+) ; 10 mIU/mL 이상

  7. HCV 노출 후 조치 사항 • 예방 접종 : 현재 개발되어 있지 않음 감염원에 노출되지 않는 것이 최선 C형 간염 위험 집단 1992년 7월 이전 수혈 받거나 장기이식 받은 경우 혈액응고 질환으로 혈액제제를 받은 경우 마약 사용자 장기간 혈액투석을 받은 경우 • 검사 노출 즉시 Anti-HCV Ab 검사를 시행 4~6 주 후에 추적검사 • 일반적인 조치

  8. HIV 노출 후 조치 사항 • 예방 접종 : 현재 개발되어 있지 않음 • 예방 투약 zidovudine, lamivudine 4주 복용 • 검사 노출 즉시 Anti-HIV Ab 검사를 시행 6주, 12주, 6개월까지 추적검사 • 추적기간 중 주의사항 증상관찰: 고열, 발진, 임파선 장애 등 추적기간 중 HIV 전파방지를 위한 지침 지켜야!!!

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