OBECNÁ USTANOVENÍ

1. Novela zákona č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláníchseminář 11. a 12. června 2008 – Palác Charitas, Praha12. 5. 2008 podepsána prezidentem republikyÚčinnost od 1.7.2008Bc. Nina Müllerová, vedoucí oddělení VZV 2

2. OBECNÁ USTANOVENÍ • § 1 Předmět úpravy • Zákon zapracovává předpisy práva EU a upravuje nově podmínky ……uznávání způsobilosti ….. osob usazených a hostujících • § 2 Vymezení základních pojmů • pověřenou organizací • univerzita…. • profesním sdružením…. • za účelem podpory odborné úrovně členů • školící místo…. • pracovní místo v rozsahu stanovené týdenní pracovní doby, ve stanoveném oboru SV v AZ • rezidenční místo….. • školící místo ve ZZ, spolufinancované ze státního rozpočtu • rezident…. • účastník specializačního vzdělávání, který se účastní SV na rezidenčním místě.

3. § 3 Zdravotní způsobilost k výkonu povolání ZP a JOP se zjišťuje • před zahájením výkonu povolání a po přerušení výkonu povolání na dobu delší než 3 roky, • b) v případě důvodného podezření, že došlo ke změně zdravotního stavu zdravotnického pracovníka nebo jiného odborného pracovníka, • na vyžádání správního úřadu, který vydal oprávnění k provozování zdravotnického zařízení…. • na vyžádání zaměstnavatele, jde-li o zaměstnance, který podle lékařského posudku lékaře zařízení závodní preventivní péče pozbyl zdravotní způsobilost k práci. • Usazené osoby dokládají zdravotní způsobilost před prvním • zahájením výkonu povolání. • Hostující osoby dokládají zdravotní způsobilost dokladem • požadovaným v členském státě původu (§ 79).

4. § 4 Výkon povolání zdravotnického pracovníka a jiného odborného pracovníka • Za výkon povolání ZP a JOP se považuje výkon činností stanovených tímto zákonem …...... • pokud je vykonávána zaměstnanci zdravotnického zařízení. • Pro účely započítání výkonu povolání (specializace) • se považuje za výkon povolání ZP nebo JOP • .........řídící, metodická, koncepční, výzkumná a vzdělávací činnost v příslušném oboru vykonávaná v pracovněprávním vztahu zaměstnanci jiných než zdravotnických zařízení, • .…….v příslušném oboru v průběhu praktického vyučování v akreditovaných zdravotnických magisterských nebo bakalářských studijních oborech.

5. § 4 Výkon povolání zdravotnického pracovníka a jiného odborného pracovníka • (2) Pokud tento zákon stanoví požadavky na délku výkonu zdravotnického povolání, rozumí se tím výkon povolání v rozsahu alespoň poloviny stanovené týdenní pracovní doby. • Pokud ZP nebo JOP vykonává povolání v nižším rozsahu…., potřebná délka výkonu povolání se úměrně prodlužuje. • Do doby výkonu povolání se započítá doba PN a MD, popřípadě doba rodičovské dovolené otce, nejvíce však v rozsahu délky mateřské dovolené; v souhrnu se však nejvýše započte 6 měsíců v kalendářním roce. Dříve 14 týdnů

6. § 4 Výkon povolání zdravotnického pracovníka a jiného odborného pracovníka • (3) Za výkon povolání bez přímého vedení nebo dohledu se považuje výkon činností, ke kterým je ZP způsobilý na základě indikace lékaře, zubního lékaře nebo farmaceuta a které provádí bez ohledu na přítomnost nebo dosažitelnost rady a pomoci lékaře, zubního lékaře nebo farmaceuta a ke kterým získal osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (hlava VI);………

7. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • § 5 • Odborná způsobilost k výkonu povolání všeobecné sestry • (2) Všeobecná sestra, která získala odbornou způsobilost na SZŠ může vykonávat své povolání bez odborného dohledu až po 3 letech do té doby musí pracovat pod odborným dohledem. • Nevztahuje se na všeobecné sestry, které po získané odborné způsobilosti absolvovaly VŠ ošetřovatelského zaměření nebo které získaly specializovanou způsobilost podle § 96 odst. 3. (např. DiS v intenzivní péči) • (3) Za výkon povolání všeobecné sestry se považuje poskytování ošetřovatelské péče. Dále se všeobecná sestra ve spolupráci s lékařem nebo zubním lékařem podílí na preventivní, léčebné, diagnostické, rehabilitační, neodkladné nebo dispenzární péči.

8. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • § 6 • Odborná způsobilost k výkonu povolání porodní asistentky • (2) Porodní asistentka, která získala odbornou způsobilost podle odstavce 1 písm. c), může vykonávat své povolání bez odborného dohledu až po 3 letech výkonu povolání porodní asistentky. Do té doby musí vykonávat své povolání pouze pod odborným dohledem. (pozn. absolventky SZŠ) • (5) Praktické vyučování v oboru uvedeném v odstavci 1 písm. a) musí být prováděno v akreditovaném zařízení. (žádat mohou při reakreditaci, žádost může být podána za více ZZ, posuzovat bude akreditační komise MZ)

9. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • Doplněné další způsoby získávání odborné způsobilosti • § 9 • Odborná způsobilost k výkonu povolání zdravotního laboranta • § 10 • Odborná způsobilost k výkonu povolání zdravotně-sociálního pracovníka • § 13 • Odborná způsobilost k výkonu povolání asistenta ochrany a podpory veřejného zdraví

10. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • § 14 • Odborná způsobilost k výkonu povolání ortotika-protetika • § 17 • Odborná způsobilost k výkonu povolání dentální hygienistky • (3) Za výkon povolání dentální hygienistky se považuje výchovná činnost v rámci zubní prevence. Dále se dentální hygienistka pod odborným dohledem zubního lékaře podílí na preventivní léčebné a diagnostické péči na úseku dentální hygieny. • § 20 • Odborná způsobilost k výkonu povolání biomedicínského technika

11. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • § 18 • Odborná způsobilost k výkonu povolání zdravotnického záchranáře • (3) Za výkon povolání zdravotnického záchranáře se považuje činnost v rámci specifické ošetřovatelské péče na úseku neodkladné a anesteziologicko-resuscitační péče a akutního příjmu. Dále se zdravotnický záchranář podílí na neodkladné léčebné a diagnostické péči. • Pracovní smlouva je na výkon povolání zdravotnického záchranáře!!

12. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 1 • Nová povolání • § 20a • Odborná způsobilost k výkonu povolání biotechnického asistenta • § 21a • Odborná způsobilost k výkonu povolání • adiktologa • § 23a • Odborná způsobilost k výkonu povolání • zrakového terapeuta

13. Přechodné ustanovení zákona • Definují podmínky prokázání odborné způsobilosti a • délky výkonu povolání fyzických osob při vydání • osvědčení k výkonu zdravotnického povolání do 2 let • ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona. • Žádat o uznání zdravotnického povolání mohou od 1.7.2008

14. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 2 • § 22 • Odborná způsobilost k výkonu povolání psychologa ve zdravotnictví a specializovaná způsobilost k výkonu povolání klinického psychologa • (1) Odborná způsobilost k výkonu povolání psychologa ve zdravotnictví se získává absolvováním akreditovaného magisterského jednooborového studijní oboru psychologie a absolvováním akreditovaného kvalifikačního kurzu Psycholog ve zdravotnictví, který je prováděn vysokou školou podle zvláštního právního předpisu.

15. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 2 • § 24 • Odborná způsobilost k výkonu povolání fyzioterapeuta • (2) Do doby získání specializované způsobilosti • fyzioterapeut, který získal odbornou způsobilost podle odstavce 1 písm. d), pracuje ve zdravotnickém zařízení pod odborným dohledem fyzioterapeuta způsobilého k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu, z toho prvních 6 měsíců pod jeho přímým vedením. • (3) Fyzioterapeut, který získal odbornou způsobilost podle odstavce 1 písm. a) až c), může vykonávat své povolání bez odborného dohledu, pokud prokáže minimálně 1 rok výkonu povolání v oboru.

16. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 2 • Doplněné další způsoby získávání odborné kvalifikace • § 26 • Odborná způsobilost k výkonu povolání odborného pracovníka v laboratorních metodách a v přípravě léčivých přípravků • § 27 • Odborná způsobilost k výkonu povolání biomedicínského inženýra • § 28 • Odborná způsobilost k výkonu povolání odborného pracovníka v ochraně a podpořeveřejného zdraví

17. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 3 • Doplněné definice výkonu zdravotnického povolání • § 31 • Odborná způsobilost k výkonu povolání ortoticko-protetického technika • § 34 • Odborná způsobilost k výkonu povolání dezinfektora • § 37 • Odborná způsobilost k výkonu povolání maséra a nevidomého a slabozrakého maséra

18. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 3 • § 36 • Odborná způsobilost k výkonu povolání ošetřovatele • (1) g) 4 semestrů akreditovaného zdravotnického bakalářského studijního programu pro přípravu zdravotnických záchranářů nebo příslušného studijního oboru na VOŠ, • h) 3 ročníků studia na SZŠ v oboru všeobecná sestra, dětská sestra nebo zdravotní sestra, pokud jde o čtyřleté studium, nebo 1,5 ročníku studia na SZŠ v oboru zdravotní sestra, dětská sestra, zdravotnický záchranář, ženská sestra nebo porodní asistentka, pokud jde o dvouleté pomaturitní kvalifikační studium, případně nástavbové studium pro absolventy středních škol, nebo

19. HLAVA IIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKADíl 3 • § 42 • Odborná způsobilost k výkonu povolání sanitáře • c) 2 semestrů akreditovaného zdravotnického bakalářského studijního programu pro přípravu všeobecných sester nebo porodních asistentek nebo zdravotnických záchranářů nebo příslušného studijního oboru na VOŠ, a to v oboru všeobecný sanitář a sanitář pro operační sál, • f) 3 ročníků studia na SZŠ v oboru zdravotnický asistent, nebo 2 ročníků studia na SZŠ v oboru zdravotní sestra, dětská sestra nebo všeobecná sestra, pokud jde o čtyřleté studium, nebo 1 ročníku studia na SZŠ v oboru zdravotní sestra, dětská sestra, ženská sestra nebo porodní asistentka, pokud jde o dvouleté pomaturitní kvalifikační studium, případně nástavbové studium pro absolventy středních škol, a to v oboru všeobecný sanitář, nebo • g) 3 ročníků studia na střední zdravotnické škole v oboru laboratorní asistent, zdravotnický laborant, dietní sestra nebo nutriční asistent, a to v oboru sanitář pro laboratoř a transfuzní oddělení.

20. HLAVA IIIZÍSKÁVÁNÍ ZPŮSOBILOSTI JINÉHO ODBORNÉHO PRACOVNÍKA • § 43 • Odborná způsobilost JOP • Odst. 2) • 3. speciální pedagogika se státní závěrečnou zkouškou z oftalmopedie nebo tyflopedie (oftalmoped), • 5. přírodovědného zaměření, to je biologického, fyzikálního, nebo chemického zaměření, včetně veterinárního lékařství a farmacie, • 8. pedagogického zaměření, • e) akreditovaného kvalifikačního kurzu v oboru arteterapie po absolvování studijního oboru vyšší nebo vysoké školy pedagogického, sociálního, zdravotnického, psychologického nebo uměleckého zaměření (arteterapeut), • f) akreditovaného kvalifikačního kurzu v oboru pracovní terapie po získání středního vzdělání, středního vzdělání s výučním listem nebo středního vzdělání s maturitní zkouškou (pracovní terapeut).

21. Akreditace vzdělávacích programů Hlava IV Akreditované kvalifikační a certifikované kurzy, specializační vzdělávání

22. Akreditace vzdělávacích programů • § 45 odst. 2) vzdělávací program může být dopracován podle potřeb AZ, pokud splní požadavky vzdělávacího programu • Programy musí být na tolik určité, že musí AZ prokázat schopnost • vzdělávací program plnit! • Změna v předkládání žádostí o udělení / prodloužení • akreditace AKK a CK • - bude možnost předkládat žádost pouze jedním subjektem • - žádost musí obsahovat seznam smluvních zařízení včetně • technického a materiálního vybavení těchto smluvních • partnerů. • § 49 odst. 9) při zániku akreditovaného pracoviště je • přechodné období stanoveno na dobu 2 let.

23. Akreditace vzdělávacích programů Akreditovaný kvalifikační kurz • § 51 odst. 8) • část dříve absolvovaného studia bude započítávat již přímo • akreditované zařízení, nikoliv MZ • § 51 odst. 10) • průběh akreditovaného kvalifikačního kurzu bude již zajišťovat • akreditované zařízení. • § 52 odst. 2) • o úspěšně vykonané zkoušce vydá akreditované zařízení osvědčení • o získané odborné způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání, • a to na tiskopisu poskytovaném ministerstvem na základě žádosti • akreditovaného zařízení. • Nová povolání - Biotechnický asistent, Adiktolog, Zrakový terapeut • Vzdělávací programyk těmto kvalifikačním kurzům se připravují.

24. Akreditace vzdělávacích programů Akreditovaný kvalifikační kurz • Změna ve výkonu povolání zubní instrumentářky • přidána nově ,,výchovná činnost v rámci zubní prevence • pod odborným dohledem zubního lékaře nebo dentální hygienistky“. • Navržena změna rámcového vzdělávacího programu. • Vztahuje se na nové akreditace vzdělávacích programů. • Zrušena povinnost AZ zasílat na MZ přihlášky, protokoly a • osvědčení o úspěšně vykonané závěrečné zkoušce. • Nově vše v režii akreditovaného zařízení, které vede veškerou • dokumentaci o průběhu vzdělávání.

25. Akreditace vzdělávacích programů Certifikovaný kurz • § 61 odst. 1) • po absolvováním CK získávají ZP nebo JOP zvláštní odbornou • způsobilost pro úzce vymezené činnosti, které prohlubují • získanou odbornou nebo specializovanou způsobilost. • Certifikovaným kurzem nelze nahradit získání odborné nebo • specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání. • § 62 odst. 1) • průběh certifikovaného kurzu zajišťuje akreditované zařízení. • Akreditované zařízení započítává a vydává potvrzení • Ministerstvo rozhoduje o nezapočtení

26. Akreditace vzdělávacích programů Certifikovaný kurz • § 64 • o úspěšném absolvování CK vydá akreditované zařízení • certifikát, a to na tiskopisu poskytnutém ministerstvem na • základě žádosti akreditovaného zařízení. • V certifikátu jsou uvedeny činnosti, k nimž absolvent CK získal • zvláštní odbornou způsobilost v rozsahu vzdělávacího • programu (§ 61 odst. 3), včetně vymezení činností, které jsou • poskytováním zdravotní péče • Od 1.7.2008 budou nové formuláře k dispozici u Mgr. Marcely Šulekové, marcela.sulekova@mzcr.cz

27. Díl 3 Specializační vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků

28. Specializační vzdělávání zdravotnických pracovníků po získání odborné způsobilosti - § 56 • Vzdělávací program může stanovit vstupní požadavky: • - na zdravotní způsobilost - na délku výkonu povolání • - na typ pracoviště, kde bylo povolání vykonáváno • - na zvláštní odbornou způsobilost podle zvláštních • právních předpisů

29. Specializační vzdělávání Zařazení do specializačního vzdělávání - § 58 • Podmínka k zařazení do SV odborná způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání. Již není vyžadována praxe! • Žádost o zařazení do oboru specializačního vzdělávání podává uchazeč ministerstvu. Při splnění podmínek ministerstvo, nebo pověřená organizace: • zařadí uchazeče do specializačního vzdělávání do 30 dnů po obdržení žádosti • oznámí mu předpokládaný termín začátku vzdělávání • uchazeč je zařazen do AZ podle svého výběru • pokud si uchazeč AZ nevybral nebo toto zařízení má naplněnou kapacitu, doporučí MZ, nebo pověřená organizace uchazeči jiné vhodné AZ. • V případě nezařazení uchazeče do specializačního vzdělávání rozhodne ministerstvo do 30 dnů od obdržení žádosti.

30. Specializační vzdělávání Průběh specializačního vzdělávání - § 59 • Akreditované zařízení • zajišťuje průběh SV, které se v tomto zařízení uskutečňuje • přidělí každému účastníkovi SV školitele • v případě nového specializačního oboru, pro který není dostatek osob se specializovanou způsobilostí, může být školitelem jiný zdravotnický pracovník, včetně lékaře, zubního lékaře nebo farmaceuta, po předchozím vyjádření profesního sdružení. Školitel • průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické dovednosti účastníka a vypracovává pro něj plán školicích akcí, studijní plán a plán plnění praktických výkonů Ministerstvo • z podnětu akreditovaného zařízení rozhodne o ukončení SV účastníkovi, který závažným způsobem neplní studijní povinnosti.

31. Specializační vzdělávání zdravotnických pracovníků po získání odborné způsobilosti - § 56 • Do splněného počtu hodin stanovených vzdělávacím programem • akreditované zařízení započte: • 15% omluvenou absenci z praktického vyučování a • omluvenou absenci z hodin teoretického vyučování (lze uznat i větší rozsah absence) • V případě pochybností o započtení rozhoduje na žádost účastníka specializačního vzdělávání nebo akreditovaného zařízení ministerstvo.

32. Specializační vzdělávání zdravotnických pracovníků po získání odborné způsobilosti - § 56 • Do specializačního vzdělávání započte ministerstvo, popřípadě pověřená organizace: • moduly, které účastník SV absolvoval v rámci jiného SV • certifikované kurzy, pokud jsou součástí vzdělávacích • programu daného specializačního oboru • část dříve absolvovaného studia, pokud odpovídá některé • části vzdělávacího programu • o započtení vydá potvrzení • o nezapočtení rozhodne ministerstvo.

33. Specializační vzdělávání po získání odborné a specializované způsobilosti - § 57 • Do doby specializačního vzdělávání akreditované zařízení započte: • dobu PN, MD a rodičovské dovolené, pokud tato doba přerušení • výkonu povolání nečinila v úhrnu více než 14 týdnů v roce (nemají • ovolenou absenci!!) • část dříve absolvovaného studia, pokud odpovídá vzdělávacímu • programu • odbornou praxi, nebo její část, absolvovanou v jiném oboru • specializace nebo v cizině, pokud odpovídá vzdělávacímu • programu o započtení vydá potvrzení, o nezapočtení vzdělání rozhodne ministerstvo.

34. Specializační vzdělávání Atestační zkouška § 60 • Specializační vzdělávání se ukončuje atestační zkouškou. • Předpokladem pro vykonání atestační zkoušky je splnění všech požadavků stanovených příslušným vzdělávacím programem. • Splnění těchto požadavků posoudí ministerstvo, popřípadě pověřená organizace. • O nesplnění požadavků pro vykonání atestační zkoušky rozhodne ministerstvo.

35. Specializační vzdělávání zdravotnických pracovníků po získání odborné způsobilosti - § 56 • Přihlášení se k atestační zkoušce – podmínky: • získání počtu kreditů a splnění všech požadavků stanovených • vzdělávacím programem • absolvování povinných modulů • prokázání výkonu povolání v příslušném oboru SV • minimálně 1 rok z období posledních 6 let v rozsahu minimálně poloviny stanovené týdenní pracovní doby • nebo minimálně 2 let z období posledních 6 let v rozsahu • minimálně pětiny stanovené týdenní pracovní doby

36. Financování specializačního vzdělávání §§ 60a – 60d • Postup při podávání žádostí stejný jako u lékařů. • Předpokládaná částka na nelékaře je cca 180 mil. • Žádost o dotaci podává zdravotnické zařízení (podává i neakreditované ZZ!!). • Žádat lze i na již zařazené účastníky SV. • Pokud se rozhodne rezident vykonávat povolání v jiném zdravotnickém zařízení, ale v oboru specializačního vzdělávání, je to možné a státní příspěvek se nevrací.

37. Celoživotní vzděláváníHlava Vdíl 2

38. Celoživotní vzdělávání § 53 a § 54 • Profesní sdružení vede evidenci forem CŽV, kterým • vydalo souhlasné stanovisko a tyto informace • poskytuje ministerstvu (pověřené organizaci) do 30 • dnů ode dne vydání. • Pořadatel akcí CŽV vede evidenci účastníků jím • organizovaných akcí. • S novelou zákona byla připravena novela vyhlášky • č. 423/2004 Sb. (jde do legislativní rady vlády)

39. Registracehlava IVosvědčení k výkonu povolání bez odborného dohledu

40. „Registrace“ - první vydání osvědčení §§ 66 - 68 • Obsahem žádosti nejsou doklady o zdravotní způsobilosti a • bezúhonnosti - kontrola přechází na zaměstnavatele v případě zaměstnanců nebo na krajské úřady či živnostenské úřady • v případě osob SVČ) - uvedeno v § 3 • Výsledkem bude rozhodnutí o vydání osvědčení (dosud se vydávalo samotné osvědčení). • Žadatelům o uznání způsobilosti podle hlavy VII nebo VIII (osoby hostující, usazené, po vykonání aprobační zkoušky) vydá ministerstvo rozhodnutí o vydání osvědčení na dobu 6 let, pokud uznaná způsobilost odpovídá zdravotnickému povolání, které lze v ČR vykonávat bez odborného dohledu. • Do registru budou zapsány i hostující osoby na dobu 1 roku.

41. Prodloužení platnosti „Registrace“ § 69 • Platnost osvědčení může být prodloužena, jsou-li splněny podmínky pokud požádá o jeho prodloužení nejpozději 60 dnů před skončením platnosti osvědčení. • Obsahem žádosti jsou pouze doklady o celoživotním vzdělávání a výkonu povolání nebo složení zkoušky. • Platnost osvědčení může být prodloužena, jsou-li splněny podmínky § 67 a pokud zdravotnický pracovník požádá o jeho prodloužení nejpozději 60 dnů před skončením platnosti osvědčení.

42. „Registrace“ - Zkouška k vydání osvědčení § 71 • Půjde o dvě samostatná správní řízení • vydání osvědčení a • vykonání zkoušky (k žádosti o registraci je nutné doložit již doklad o úspěšném složení zkoušky). • Ministerstvo musí umožnit žadateli vykonat zkoušku do 90 • dnů ode dne podání žádosti. • S novelou zákona je připravována novela vyhlášky • č. 394/2004 Sb.(nyní ve vnitřním připomínkovém řízení).

43. Registrace • Nové formuláře žádosti budou k dispozici od účinnosti zákona na webu MZ – od 1.7.2008 • Děkuji za pozornost