150 likes | 299 Views
A beteg-orvos kapcsolat fontossága. Dr. Bálint Géza. AZ ORVOSLÁS A VALÓSZÍNŰSÉGEK TUDOMÁNYA ÉS A BIZONYTALANSÁGOK MŰVÉSZETE. Sír William Osler. ELSŐ PARADOXON A BIOLÓGIA TÖRVÉNYEI TÖBBNYIRE STATISZTIKUS TÖRVÉNYEK
E N D
A beteg-orvos kapcsolatfontossága Dr. Bálint Géza
AZ ORVOSLÁS A VALÓSZÍNŰSÉGEK TUDOMÁNYAÉS A BIZONYTALANSÁGOK MŰVÉSZETE Sír William Osler
ELSŐ PARADOXON A BIOLÓGIA TÖRVÉNYEI TÖBBNYIRE STATISZTIKUS TÖRVÉNYEK AZ ORVOS EGYÉNEKKEL FOGLALKOZIK, AKIKRE NEM BIZTOS, HOGY A STATISZTIKUS TÖRVÉNYEK IGAZAK
ARS, TECHNÉ (Platon)Az elméleti tudáson alapuló gyakorlati ügyességgel végzett tevékenység. (1) PHRONESIS (Arisztoteles)Gyakorlati bölcsesség. (2) TECHNÉ IATRIKÉMindkettő szükséges a gyakorlati orvosláshoz. (3) (1) Platon: A köztársaság. (2) Aristoteles: A mikomachosi etika. (3) Dunne J.: „Phronesis” és „Techné” a modern filozófiában és Arisztotelész Műveiben. Montreal, 1993, 237-274.
ARS LONGA, VITA BREVIS RAFFAELLO SANTI (1483-1520)
Ars longa, vita brevis A mesterség hosszú, az élet rövid, az alkalom tünékeny, a gyakorlat félrevezető, ítélni nehéz. Az orvos kötelessége nemcsak az, hogy azt tegye, ami közvetlen rá tartozik, hanem az is, hogy biztosítsa a beteg együttműködését, továbbá minden jelenlevőét, sőt minden külső ágensét is. Hippocrates
Az orvosnak 3 értéket kell bölcsességgel egyensúlyoznia: Fej - a fej értékeit (filozófia) Kéz - a kéz értékeit (filotechnia) Szív - a szív értékeit (filantrópia) Burs CG: In search of wisdom: William Osler and the humanities. Med. Education., 2003, 37, 165.
AZ AZ ORVOS, AKINEK NINCS PLACEBO HATÁSA A BETEGRE, MENJEN PATOLÓGUSNAK, VAGY ANESZTEZIOLÓGUSNAK. Blau JN: Clinician and placebo. Lancet, 1985, 1, 34.
A KEZELÉS EREDMÉNYE ATTÓL FÜGG, MENNYIRE HISZ AZ ORVOS AZ ALKALMAZOTT KEZELÉSBEN, S HITÉT MENNYIRE TUDJA ÁTVINNI A BETEGRE. Asher R.: Talking sense; Jones FA Ed., Pitman Medical, London 1972, 8, 47.
BETEGEK ENYHE TÜNETEKKEL:MEGFÁZÁS, GYOMORRONTÁS, FÁRADÉKONYSÁG, STB. 2 héten belül 64% gyógyult 2 héten belül 39% gyógyult Gyógyszer rendelés 53% gyógyult Csak tanács 50% gyógyult Thomas KB.: Br. Med. J. 1987, 294, 1200.
Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint Bálint AZ ORVOS - GYÓGYSZER Bálint M.: Az orvos, a beteg és a betegség. Budapest, 1958.
Feltételes reflex prostigminre. Só oldattal, sőt atropinnal! prostigmin választ lehetett kiváltani. Gibson RG et al.: Homeopathic therapy in rheumatoid arthritis: a double blind trial.Br. J. Clin. Pharmacol. 1980, 9, 453. Wolf S.: Effects of suggestions and conditioning on the action of chemicalagents in human subjects – the pharmacology an placebo. J. Clin. Invest. 1950, 29, 100.
Az orvoslás sohasem lehet teljesen tudományos, hacsak nem válik teljesen inhumánussá. Pulvertaft RJV. Lancet, 1952, II, 839.
„Elkövetett hibáinkat többnyire nem tudatlanság, hanem tudásunk helytelen alkalmazása és az átfogó betegszemlélet hiánya okozza.” Dr. Farkas Károly – Dr. Molnár István: A leggyakoribb diagnosztikus tévedések.