Generalidades Microbiología II

1. Generalidades Microbiología II El Patógeno Vacunas FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

2. Patógeno • Patógenos sólo humanos • Patógenos del medio ambiente • Patógenos con reservorio animal. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

3. MICROORGANISMOS Y EL HOMBRE • SIMBIOSIS • COMENSAL/ SAPRÓFITOS/ PARÁSITOS • La Interacción entre el HOSPEDERO y el MICROORGANISMO es DINÁMICA. • Patógenos primarios y oportunistas • Puerta de entrada: sitio por donde penetra al hospedero. • FLORA HABITUAL FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

4. Postulados de KOCH • 1.Hallar al agente etiológico en tejidos y/o líquidos del hombre • 2. Debe ser aislado en medios de cultivos • 3. Debe reproducirse al agente en otros medios de cultivos ó tejidos • 4. Inoculado en un animal y volverlo a aislar • 5. Y si es aislado cultivarlo de nuevo FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

5. Mecanismos de evasión de la respuesta inmune • Evadir la respuesta del complemento: Mediante una cápsula (bacterias) • Impedir la unión de receptores del complemento al C3b adherido a la superficie bacteriana. • Secretar proteínas como señuelos • Membrana externa resistente a complejos líticos • Inhibir fusión lisosoma-fagosoma (M.tbc) • Inhibir acción del IFN gamma (M.leprae) • Virus ARN mutan y varían antigénicamente. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

6. Mecanismos de evasión de la respuesta inmune II • Regular la apotosis celular (HIV) • Interferir en el procesamiento antigénico. • Actuar como superantígeno • Cubrirse con proteinas del hospedero a fin de ocultar sus antígenos y no ser reconocidos por el sistema inmune (parásitos). FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

7. Inmunodeficiencias • Primarias: por deficiencias genéticas • Secundarias: por drogas ó radiación por HIV ,por defectos nutricionales • Por quemaduras, sindromes de malabsorción y edad avanzada. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

8. Enfermedades Transmisibles Directamente o de persona a persona. DEBE: Multiplicarse en el hospedero ó en el reservorio, ó en el medio ambiente FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

9. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

10. Enfermedades No Transmisibles: • De la misma flora del individuo (endógeno). • De bacterias que no transmiten a un 2do hospedero (exógeno). • Del consumo de toxinas preformadas de una fuente común. • De animales al hombre, sin transmisión a un 2do hospedero. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

11. Infección y Enfermedad: • Infección: proceso dinámico entre microorganismo y hospedero. • Enfermedad: Respuesta del hospedero con SINTOMAS y SIGNOS. • Infección inaparente (subclínica) • Portador • Enfermedad con latencia clínica FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

12. Vías de Transmisión: Transmisión HORIZONTAL Transmisión respiratoria (gotitas, fomites) Transmisión cutánea Transmisión sexual Transmisión sanguínea Transmisión oftálmica Transmisión zoonótica (vector ó reservorio animal) Transmisión VERTICAL FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

13. Rutas de Trasnmisión FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

14. INMUNIZACIÓN • Inmunización pasiva y activa • Cartilla oficial de vacunación FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

15. Inmunización: • Inmunidad activa: Natural------ Luego de una infección Artificial---- Luego de vacunación • Inmunidad pasiva: Natural---------Por via transplacentaria Por leche materna Artificial-------seroterapia FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

16. Definiciones importantes: • Vacuna • Toxoide • Inmunoglobulinas: específica e inespecífica • Componentes de agentes inmunizantes: • Líquido diluyente • Preservadores • Adyuvantes FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

17. Bases de la inmunización: • 2 enfoques: uso de agentes infecciosos atenuados, ó uso de agentes inactivos ó detoxificados(toxoides) ó sus extractos. • Los virus atenuados simulan la respuesta inmune semejante a la infeccion natural (diferente a los agentes inactivados ó muertos) • Los agentes vivos atenuados pueden proporcionar inmunidad con una sola dosis. • Los agentes inactivos necesitan refuerzos. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

18. Bases de la inmunización II: • Vacunas de polisacáridos induce respuesta independiente de las células T: poco inmunógenas en niños • Las vacunas con antígenos proteícos inducen respuestas de células T: muy inmunógenas • Las vacunas tienen una eficacia del 95%. Ninguna hasta ahora del 100%. La de menor eficacia es la anti Bordetella pertussis: 80% • Las vacunas a virus vivos atenuados producen viremia: pueden infectar al feto. • Las vacunas a virus atenuado pueden provocar enfermedad en personas inmunodeprimidas. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

19. Propiedades para elaborar una vacuna: • El Microorganismo debe causar enfermedad significativa • Presentar solo serotipo • Debe ser Termoestable • Los Anticuerpos son bloqueadores de la acción. • No deben ser potencialmente oncogénicos FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

20. Problemas de las vacunas • Vacunas vivas atenuadas pueden revertir a formas virulentas. • Otros microorganismos pueden impedir la infeccion por el virus de la vacuna • Pueden provocar HPS y/o efectos adeversos • Los microorganismos con muchos serotipos son difíciles para controlar mediante de vacunas FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

21. A virus inactivado completo FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

22. Virus atenuados y vivos: FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

23. Vacunas en niños: FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA