STOP STIGMA O duševných poruchách bez mýtov a neprávd

1. STOP STIGMAOduševnýchporuchách bez mýtova neprávd Diskusie organizuje združenie Otvorme dvere, otvorme srdcia ODOS o. z. vďaka podpore

2. Prečo sme tu? Korektné a objektívne informácie a diskusia

3. Prečo sme tu? Predsudky, mýty, neobjektívne informácie

4. Prečo sme tu? Bariéry sociálnej a pracovnej integrácie duševne chorých

5. Prečo sme tu? Sociálna izolácia duševne chorých

6. Prečo sme tu? Stigmatizácia a diskriminácia duševne chorých a ich rodín

7. Duševné poruchy patria medzi najčastejšie poruchy zdravia Viac ako 450 miliónov ľudí na svete trpí duševnou poruchou Spomedzi krajín s najvyšším počtom samovrážd na svete patrí deväť do európskeho regiónu Každý štvrtý z nás má niekedy počas života problémy s duševným zdravím    

8. Médiá a duševné poruchy Médiá výrazne ovplyvňujú verejnú mienkuMôžu ovplyvniť názory a postoje verejnosti k duševne chorým negatívne aj pozitívneMôžu rozširovať mýty a predsudky,alebo objektívne informovať, podieľať sa na stigmatizácii alebo destigmatizácii

9. Mediálne správy môžu buď posilniť, alebo pomôcť eliminovať stigmu duševnej poruchy Negatívne a neobjektívne správy: • Živia a podporujú predsudky a stigmatizáciu • Zosilňujú sociálne vylúčenie a izoláciu duševne chorých • Zhoršujú dopad duševnej choroby na trpiacu osobu 1. “Counting the Cost” report, MIND UK, Feb. 2000

10. Médiá a duševné poruchy NEGATÍVNY VPLYV MÉDIÍ: • keď je prezentovaná problematika duševného zdravia neobjektívne • negatívne spravodajstvo má negatívny dopad na duševne chorých • môže vyvolať nepriateľstvo • aj rodina a priatelia môžu zmeniť svoje správanie k horšiemu 1. “Counting the Cost” report, MIND UK, Feb. 2000

11. Médiá a duševné poruchy POZITÍVNYVPLYV MÉDIÍ: • programy a články, ktoré objektívne informujú a vzdelávajú spoločnosť o problematike duševného zdravia a o duševných poruchách, sú veľmi nápomocné pri odstraňovaní predsudkovvoči duševne chorým v spoločnosti • korektné informácie môžu napomáhať získať lepší náhľad aj samotným duševne chorým 1. “Counting the Cost” report, MIND UK, Feb. 2002

12. Schizofrénia – predsudky a stigmatizácia • Schizofrénia je ochorenie sprevádzané veľmi silnou stigmatizáciou, ktorej príčinou je najmä nedostatočná informovanosť • Typické predsudky a mylné predstavy o ľuďoch trpiacich na schizofréniu sú: • Sú psychicky menejcenní, „šialení“ • Sú z rodín, ktoré sú vrodene postihnuté • Majú rozdvojenú osobnosť • Sú nevyspytateľní, násilní a nebezpeční • Nie sú liečiteľní a majú byť izolovaní 1. www.nelmh.org/page_view.asp?c=10&fc=001001005&did=1358

13. Stigma Značenie otrokov v starovekom Grécku A Hospodin urobil Kainovi znak, aby ho nikto, kto ho stretne, nezabil.

14. Stigma Stigma Štítky a značky sú pre veci KRABICE oblečenie obaly Tašky Balíky Nie pre ľudí

15. Stigma Pôsobiť proti stigmatizácii je destigmatizácia

16. Chceme poskytnúť korektné informácie a otvorene diskutovať o témach ako : • HODNOTA DUŠEVNÉHO ZDRAVIA • duševné zdravie hodnotiť a podporovať • rovnako, ako telesné zdravie. • VEREJNOSŤ A DUŠEVNÉ PORUCHY • verejnosť nie je dostatočne informovaná • sú rozšírené rôzne mýty a nepravdy • chceme sa podieľať na ich destigmatizácii objektívnymi • informáciami o duševných poruchách.

17. Chceme poskytnúť korektné informácie a otvorene diskutovať o témach ako : • LIEČBA DUŠEVNÝCH PORÚCH • Liečba duševných porúch je už v súčasnosti na rovnakej úrovni • ako liečba porovnateľne závažných telesných ochorení. /napr • cukrovka,srdcovo-cievne ochorenia/ • REMISIA AKO REÁLNY CIEĽ LIEČBY • Niektoré duševné poruchy nie sú vyliečiteľné, ale súčasná • liečba už sleduje náročnejšie ciele ako v minulosti • Neobmezuje sa len na odstránenie niektorých príznakov, ale • usiluje o dosiahnutie remisie = obnovy optimálnej úrovne • pôvodného stavu.

18. Prečo sme tu? Korektné a objektívne informácie a diskusia

19. Čo je schizofrénia?

20. Schizofrénia • Je choroba mozgu ktorá: • sa vyskytuje na celom svete približne u 1% populácie • nezávisle od pohlavia, národnosti, kultúry, náboženstva, spoločenského zriadenia, ekonomickej úrovne 1 zo 100 na Slovensku okolo 50 000

21. Schizofrénia • Medicínsky • vážne, ale liečiteľnéochorenie mozgu • rovnako, ako porovnateľné telesné ochorenia, • napríklad cukrovka, srdcovocievné ochorenia, sklerosis • multiplex atď. • S vážnymi následkami: • pre chorého • pre rodinu • pre celú spoločnosť

22. Schizofrénia • Pre samotného chorého znamená: • životný zlom (začiatok v mladosti,15-30 rokov) • výrazné postihnutie • často chronický, celoživotný priebeh • často práceneschopnosť až invaliditu • zníženú kvalitu života • stigmatizáciu, izoláciu

23. Schizofrénia • Pre rodinu: • Stres a neistotu • krízu • utrpenie • Pre spoločnosť vysoké náklady na: • liečbu • práceneschopnosť a invalidizáciu • sociálnu starostlivosť, často ústavnú

24. Priebeh schizofrénie Zdravie Choroba Priebeh a postup ochorenia Normálne fungovanie Predzvesti predchorobie Začiatok a vývin ochorenia Stabilizácia s postihnutím Pôrod Puberta 20 30 40 50 Andreassen 2003

25. Riziko relapsov do 24 mesiacov do 5 rokov riziko druhého relapsu Andreassen 2003

26. Dôsledky sú podmienené chorobou, jej príznakmi a priebehom • Včasná liečba znamená: • lepší priebeh • menej závažné dôsledky • menšie spoločenské náklady

27. Dôsledky schizofrénie Negatívne symptómy: emočnéoploštenienedostatok vôleneschopnosť sa tešiť Pozitívne symptómy: bludyhalucinácieporuchy správania Vzdelávanie Práca Sociálne Vzťahy vôbec Rodina Partnerstvo Kognitívne s symptómy: Pozornosť Pamäť Depresívne symptómy: dysfóriasuicidalitabezradnosť Sebestačnosť Samostatnosť

28. Príznaky schizofrénie + – Negatívne Oploštenie emotivity Sociálna stiahnutosť Apatia, amotivácia Psychomotorické spomalenie Nedostatok vôle Pozitívne Halucinácie Bludy Dezorganizované myslenie Poruchy správania

29. Príznaky schizofrénie • Postupne, nenápadne, alebo náhle sa rozvinie • stav, ktorý odcudzuje chorého jeho okoliu • s pocitmi chaosu a stiesnenosti • Bežné udalosti majú odrazu iný, zvláštny, často • zlovestný význam. • Okolitý svet je pre neho cudzím, nevie sa v ňom • zorientovať, má zvláštne pocity, vníma, rozmýšľa a • robí závery neobvykle, pre okolie nepochopiteľne • Takýto stav sa odborne označuje ako psychóza

30. Liečba • Komplexná liečba • najúčinnejšia je komplexná liečba • kombináciou biologických a psychosociálnych metód • Antipsychotiká • základom liečby schizofrénie je liečba liekmi • odborne sa nazývajú antipsychotiká • účinkujú na narušené mozgové funkcie • zmierňujú a odstraňujú samotné príznaky psychózy • moderné antipsychotiká účinkujú tak na pozitívne ako aj na • negatívne príznaky a majú menej nežiaducich účinkov

31. Liečba • Psychosociálna liečba pomáha: • lepšie sa vyrovnať s problémami a následkami ochorenia • nadobudnúť pôvodné sociálne a pracovné zručnosti • zlepšiť sebavedomie • zvýšiť odolnosť voči záťaži

32. Liečba • Remisia ako reálny cieľ liečby • Schizofrénia nie je vyliečiteľná, ale v posledných rokoch liečba sleduje náročnejšie ciele ako v minulosti • Vďaka novým liekom je snahou liečby dosiahnuť u každého chorého optimálnu úroveň obnovy pôvodného stavu • Odborne je takýto stav označovaný ako remisia.

33. + – Výrazné nežiaduce účinky Prvý prelom v liečbe: pred 50 rokmi Neuroleptiká alebo klasické antipsychotiká

34. + Menej nežiaducich účinkov, lepšia účinnosť kvalitnejší život – Druhý prelom v liečbe: pred 15 rokmi Atypické antipsychotiká alebo II. generácia antipsychotík

35. Tretí prelom v liečbeVýznam spolupráce a neprerušovanej liečby • Nespolupracujúci pacienti sú problematickí: • Horší priebeh ochorenia • Vyššie náklady • vyhodené lieky !!! • častejšie hospitalizácie !!! • Spoločenské dôsledky Pacienti so schizofréniou Žiadna spolupráca Úplná spolupráca

36. Nové liekové formy zlepšujú spoluprácu pre dlhodobú liečbu • Injekčná forma s dlhodobým účinkom výrazne napomáha dodržiavaniu pokynov v liečbe • Pravidelný kontakt pacienta s lekárom umožňuje včas odhaliť problémy pacienta a vhodne zareagovať • Efektívna neprerušovaná liečba je účinnou prevenciou relapsov, hospitalizácií a zlepšuje kvalitu života

37. Dosiahnutie remisie • V liečbe schizofrénie sa počas posledných 50 rokov dosiahli významné pokroky. • V 60. rokoch boli cieľmi liečby ovplyvniť pozitívne príznaky: halucinácie, bludy, poruchy správania. • V novom tisícročí sa však cieľ liečby posunul vďaka účinnejšej liečbe na úpravu aj negatívnych príznakov a obnovu pôvodného fungovania v spoločnosti, na remisiu

38. Schizofrénia Je prejavom menejcennosti? Naopak je celý rad skvelých, významných vedcov a umelcov, ktorí boli priamo alebo nepriamo dotknutí touto poruchou!

39. Schizofrénia: intuícia, originalita, kreativita • veľa svojráznych vedcov • výskyt schizofrénie v príbuzenstve častejší • niekoľko skvelých vedcov, ktorí aj ochoreli 3 najdôležitejšie objavy modernej vedy: 1. Newtonovská mechanika 2. Teória relativity 3. Štruktúra DNK

40. Schizofrénia: intuícia, originalita, kreativita Isaac Newton 1643-1727 Prvorodení Najplodnejšie obdobie: 20-22 ročný. Podozrievačný Nezvyčajné záujmy o teológiu, mystiku a mágiu. Bol presvedčený, že je prevtelením Galilea, lebo sa narodil rok po jeho smrti Po 40 r. - psychotické stavy.

41. Schizofrénia: intuícia, originalita, kreativita Albert Einstein 1879-1955 Matka trpela shizofréniou. Najneposlušnejší žiak. Nezmaturoval. 1905 - 26 ročný, začiatok geniality. Brownov pohyb, Fotoelektrický jav, Teória relativity 1921 Nobelova cena Schizotypové rysy

42. Schizofrénia: intuícia, originalita, kreativita Albert Einstein Syn Eduard študoval medicínu, chcel sa stať Psychiatrom. Ako 20 ročný: schizofrénia. Od 1932 do 1948 psychiatrické sanatórium Burghoelzli v Zurychu.

43. Schizofrénia: intuícia, originalita, kreativita James Watson Laureát Nobelovej ceny Dvojitá špirála štruktúra DNK Syn liečený pre schizofréniu

44. John Nash 13.06.1928 • Schizofrénia • Od r. 1958 sa začala u neho prejavovať choroba • 1959: prvá hospitalizácia – paranoidná schizofrénia • v r. l960-1970 viac hospitalizácií • od r. l970 návrat na univerzitu v Princetone • ako samostatný výskumník metematického centra: • „fantom Fine Hall“ „čudák, ktorý čmára po • oknách a tabuliach tajomné rovnice“

45. 1994 – Nobelova cena

46. Salvador Dalí (1904-1989) Sám sa nazýval „kritickým paranoikom“ „Rozdiel medzi mnou a duševne chorými je len v tom, že nie som duševne chorý“ „Chcem vstupovať do psychotického sveta nedotknutý, tak ako potápač sa ponára do hlbín“

47. Louis Wain 1884 maliar mačiek Od r. 1917 Paranoidná schizofrénia, zomrel v ústave Napsbury, inšpiroval Walta Disneyho

48. Choroba

49. Vincent Van Gogh „Moje obrazy vyrozprávajú všetko, čo som nevedel vyjadriť slovami“

50. Choroba