480 likes | 629 Views
II Wrocławskie Forum Psychiatrii Środowiskowej , Wroc ł aw , 17 – 18 października 2012. Otwarty Dialog. i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia d r Werner Schütze Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik.
E N D
II Wrocławskie Forum Psychiatrii Środowiskowej, Wrocław, 17 – 18 października 2012 Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia dr Werner Schütze Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
II Wrocławskie Forum Psychiatrii Środowiskowej, Wrocław, 17 – 18 października2012 Coraz większa liczba naszych usług psychiatrycznych koncentruje się na aspekcie wychodzenia ku społeczeństwu. Owe gwałtowne zmiany następujące w placówkach służby zdrowia sprawiają, iż oczekiwania w stosunku do nas, pracowników służby zdrowia, są coraz wyższe, wymagając większej elastyczności i wydajności. (Tekst z zaproszenia na Kongres Leczenia Schizofrenii w Stavanger)
Otwarty Dialogi jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia PROJEKT ‘LATARNIA’
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Co oznacza Otwarty Dialog? Systemowy Dostosowany do potrzeb - oparty na dialogu - zorientowany na sieć społeczną - każdy zostaje wysłuchany - każdy dysponuje odpowiednią wiedzą - tolerancja dla niepewności - działanie tu i teraz
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Realizacja
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Sytuacja Sytuacja ma podstawowe znaczenie
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Potrzeba…
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wizja na rok 2010 i następne lata Wizja… „Nie potrafię przewidywać, ale potrafię kłaść podwaliny. Bo przyszłość jest czymś, co się buduje” Antoine de Saint- Exupéry
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wizja na rok 2010 i następne lata Dział, firma, lokalne władze, wpływy polityczne Wsparcie
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wizja na rok 2010 i następne lata Na dobre i na złe Odtąd zawsze stać będę przy twym boku Od tego są przyjaciele Burt Bacharach Przyjaciele
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wizja na rok 2010 i następne lata International Network for The Treatment ofPsychosis (Międzynarodowa sieć leczenia psychozy) German Network forHometreatment (Niemiecka sieć leczenia w warunkach domowych) Grupy robocze pracujące nad finansowaniem, etc. Sieci społeczne
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Plan generalny
Plan generalny • Zespół interwencji kryzysowej • Leczenie zamknięte • Oddziały opieki dziennej • Mieszkanie kryzysowe • Leczenie otwarte • ----------------------------------------------------------- • Projekty zajęciowe (lub zawodowe) • Mieszkanie i życie wspierane przez otoczenie (assistedliving) • Użytkownicy (lub uzależnieni) i ich krewni • 24-godzinna kryzysowa linia telefoniczna • Ocena naukowa • Fundusze
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Fundusze
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Cierpliwość Dużo czasu upływa Zanim ktoś stanie się człowiekiem Antoine de Saint- Exupéry
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Edukacja
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Szkolenie Trening czyni mistrza
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Umocnienie
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Jeżeli chcesz zbudować okręt, to nie zwołuj ludzi w celu zrobienia planów, podzielenia pracy, przygotowania narzędzi i wycinania drzew, lecz naucz ich tęsknoty za bezmiarem morza.Wtedy zbudują statek sami. Antoine de Saint- Exupéry
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia • Podstawowe szkolenia • wewnętrzne • trzyletnie • 5 dwudniowych sesji rocznie • dla wszystkich członków – wszystkich zawodów
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia … budowanie statku … Jak wprowadzać procesy refleksyjne w zakres codziennej pracy?
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia … budowanie statku…… • Jak wprowadzać procesy refleksyjne • w zakres codziennej pracy? • Zespół reflektujący
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia … budowanie statku…… • Jak wprowadzać procesy refleksyjne • w zakres codziennej pracy? • Konferencje terapeutyczne
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia … budowanie statków…… • Jak wprowadzać procesy refleksyjne • w zakres codziennej pracy? • Spotkania sieci społecznej
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia … budowanie statków…… • Jak wprowadzać procesy refleksyjne • w zakres codziennej pracy? • Leczenie • w warunkach • domowych
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Otwarty Dialog – metoda i/czy postawa?
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Szacunek Dostrzegać to, co idzie dobrze, zamiast tego, czego brak Nauczyć się słuchać Zachować ostrożność w rozumieniu Istotna rola słów i ich znaczenia By zajść daleko należy iść powoli (Goolishian)
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Szacunek
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Dostrzegać to, co idzie dobrze, zamiast tego, czego brak
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Nauczyć się słuchać
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Zachować ostrożność w rozumieniu
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa Istotna rola słów i ich znaczenia
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Liczy się postawa By zajść daleko trzeba iść powoli (H. Goolishian)
Otwarty Dialogi jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyniki: • 11 pacjentów z „pierwszym epizodem” • 2009-2012 • 5 spotkań sieci społecznej w ciągu 24 godz. • 81 spotkań • 22 zaangażowanych członków personelu • 5 osobom podano niskie dawki neuroleptyków, 6 osobom ich nie podawano • Wszystkich osobom okresowo podawano benzodiazepiny
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyniki: To naprawdę działa!!!
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia I to nie zawsze z dobrym skutkiem !!!! Dziś liczy się przede wszystkim ekonomia
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyzwaniem dla systemu służby zdrowia jest Opracowanie nowych sposobów finansowania nowoczesnych metod terapeutycznych Zapewnienie klientom lepszej jakości usług, a nie tylko obniżenie ich ceny
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Im bardziej służba zdrowia i opieka społeczna stanowią oddzielne, niezależne organizacje, tym: - wyższe koszty, ze względu na podwójną strukturę - mniej przejrzysty podziału obowiązków Potrzebujemy: Lokalnych sieci społecznych (Sozialraumorientierung)
Otwarty Dialogi jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyjść poza terapię Nie należy zapominać, że: Terapia jest tylko niewielkim wycinkiem życia danej osoby Co z: przyjaciółmi, pracą, kapitałem społecznym sąsiedztwem wioską dzielnicą
Otwarty Dialogi jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyjść poza terapię Nie należy zapominać, że: Terapia jest tylko niewielkim wycinkiem życia danej osoby kapitał społeczny zaufanie Zdrowie człowieka a nierówność
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyjść poza terapię Wyniki działań terapeutycznych zależą … być może w przeważającej mierze … od ilości kapitału społecznego w życiu klienta…
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Wyjść poza terapię Czy podejście oparte na Otwartym Dialogu bierze to pod uwagę??? Może poprzez przywrócenie zaufania i zachęcenie wszystkich osób, które są dla klienta ważne, by odnalazły wspólne spojrzenie
Otwarty Dialog i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia Dziękuję za szansę poruszenia tych istotnych tematów