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VPPB 1430 cas. VERTIGE MIGRAINE. M. Moradkhani Service d’Otologie et d’Oto-Neurologie CHRU Lille - Pr C.Vincent 30 MARS 2012. Association Vertige-Migraine. Migraine en France : 12% Association Vertige-Migraine : de 16 à 50% *. *
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VPPB 1430 cas VERTIGE MIGRAINE M. Moradkhani Service d’Otologie et d’Oto-Neurologie CHRU Lille - Pr C.Vincent 30 MARS 2012
Association Vertige-Migraine Migraine en France : 12% Association Vertige-Migraine : de 16 à 50% * * Baloh RW. Neurotology of migraine. Headache. 1997 Nov-Dec;37(10):615-21 Lempert T, Neuhauser H. Vertigo as a symptom of migraine. Med Klin (Munich). 2001 Aug 15;96(8):475-9 Eggers SD, Staab JP, Neff BA, Goulson AM, Carlson ML, Shepard NT. Investigation of the coherence of definite and probable vestibular migraine as distinct clinical entities. Otol Neurotol. 2011 Sep;32(7):1144-51 Neuhauser H, Leopold M, von Brevern M, Arnold G, Lempert T. The interrelations of migraine, vertigo, and migrainous vertigo. Neurology. 2001 Feb 27;56(4):436-41 Vuković V, Plavec D, Galinović I, Lovrencić-Huzjan A, Budisić M, Demarin V. Prevalence of vertigo, dizziness, and migrainous vertigo in patients with migraine. Headache. 2007 Nov-Dec;47(10):1427-35
Association Vertige-Migraine Hypothèses étiopathologiques : le mécanisme étiopathologique de l’association vertige-migraine reste obscur. Parmi les hypothèses évoquées on trouve : • une dépression corticale induite par la céphalée (Migraine vestibulaire) • une variation volumique brusque de la perfusion cérébrale (Migraine vestibulaire) • la libération de certains neurotransmetteurs (Migraine vestibulaire) • un trouble de la vosomotricité (Migraine vestibulaire ; Névrite) • un dysfonctionnement paroxystique des canaux ioniques de l’appareille vestibulaire (VPPB ; Ménière) Les résultats cliniques rapportés par la littérature suggèrent souvent une implication concomitante centrale et périphérique
Association Vertige-Migraine Sex-ratio : Il est communément admis que les patients présentant des vertiges ou des migraines sont préférentiellement de sexe féminin. • Patients souffrant de vertiges : le sexe féminin représente 67% et le sexe masculin 33%. Soit un sex-ratio de 1 à 2. • Patients présentant l’association vertige-migraine (19% de la population totale) est constitué de 81% de femmes et de 19% d’hommes. Soit un sex-ratio de 1 à 4.
L’association vertige-migraine est une réalité clinique. • Dans notre population (étude 2011), elle est présente dans 19% des cas. • Quelque soit la fréquence ou le mécanisme de cette association, elle doit être prise en compte, non seulement pour des raisons épidémiologiques, mais surtout pour ses conséquences thérapeutiques. • Soulager un patient vertigineux présentant aussi une migraine n’est pas aisé. Le traitement doit prendre en compte ces deux composantes.
VPPB 1430 cas VERTIGE MIGRAINE Merci de votre attention M. Moradkhani Service d’Otologie et d’Oto-Neurologie CHRU Lille - Pr C.Vincent 30 MARS 2012