XXX Congreso de la Sociedad Gallega de Medicina Interna 7-8 de junio de 2013, Lugo

1. ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNA CONSULTA MONOGRAFICA Mella Pérez C, Sánchez Trigo S, Barbagelata López C, Fernández Bouza E, Buño Ramilo B, Cainzos Romero T, Vilariño Maneiro L, Sardina Ferreiro R, Gómez Buela I, Lijó Carballeda C, García Alén D, Sesma Sánchez P Servicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol XXX Congreso de la Sociedad Gallega de Medicina Interna 7-8 de junio de 2013, Lugo

2. ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNA CONSULTA MONOGRAFICA • Desde julio de 2012 se ha puesto en marcha un registro informatizado de los pacientes con enfermedad tromboembólica (ETV) atendidos en el Área Sanitaria de Ferrol, en una consulta monográfica de Medicina Interna. • Nos propusimos conocer las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados de ETV de nuestra área sanitaria. • Realizamos un estudio observacional retrospectivo de los pacientes atendidos por primera vez en la consulta de ETV, con el diagnóstico de trombosis venosa profunda (TVP) y/o embolia pulmonar (EP), en nuestro centro, en el periodo comprendido entre julio de 2012 y abril de 2013.

3. ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNA CONSULTA MONOGRAFICA • En el periodo de estudio se atendieron 70 casos de ETV: 25 (35,7%) con TEP, 41 (58,6%) con TVP y 4 (5,7%) con TEP y TVP. • La edad media fue de 68.66 ± 17.12 años (rango 23-94) y el 28,6% tenían más de 80 años. La media del índice de masa corporal (IMC) fue de 31.41 ± 5.7 kg/m2. • El 55,7% fueron mujeres y este grupo era de mayor edad (media de 75,2±14,1 vs 60,5±17,3; p<0,001). Un 46,2% de las mujeres tenían más de 80 años frente a un 6,5% de los varones (p>0,001). No encontramos relación entre la presentación como TEP o TVP y el sexo.

4. ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNA CONSULTA MONOGRAFICA • La localización más frecuente de la TVP fue la femoral (44,44%), seguida de la poplítea (26,66%) e ilíaca (6,66%). Fueron izquierdas el 65%. • El 62.06% de los TEP fueron periféricos. Un 62,06% fueron bilaterales. Un 72,41% fueron leves y sólo un caso masivo (3,44%). • El 74.3% (52 casos) de los pacientes procedían de hospitalización. El 2,9% de los casos se asociaron a embarazo. • Se realizaron 20 estudios de trombofilia (28.6%), de los cuales dos fueron positivos por el momento. El 7.1% tenían un cáncer activo en el momento del diagnóstico. • El 95.7% de los pacientes recibieron como tratamiento inicial Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM). El 84.3% recibieron como tratamiento a largo plazo Acenocumarol, el 12.9% continuaron tratamiento con HBPM y el 1.4% Rivaroxaban. • El porcentaje de hemorragias, clínicamente relevantes, durante el tratamiento anticoagulante fue del 2,9%. Con un seguimiento mínimo de 5 meses, tras inicio de tratamiento no se ha detectado ningún fallecimiento.

5. ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UNA CONSULTA MONOGRAFICA: Conclusiones • Los pacientes con ETV atendidos en nuestra consulta son fundamentalmente mujeres de edad avanzada. • No encontramos relación entre la presentación como TEP o TVP y el sexo. • El evento tromboembólico ha motivado la hospitalización en la mayoría de los pacientes. • Las TVP fueron con mayor frecuencia izquierdas y de localización femoral. La mayoría de los TEP fueron periféricos y bilaterales. • La mayoría de los pacientes se trataron con HBPM seguido de acenocumarol. Los efectos adversos, relacionados con la anticoagulación han sido bajos.