MR 、 MMR 对消除麻疹工作的积极作用及双效益性

1. MR、MMR对消除麻疹工作的积极作用及双效益性 蒋祥顺 2007.3、9 邵阳

2. 卫生部的要求 • 二类疫苗的新形势 根据国家和经济状况及政策形式: 国家将增加一类疫苗的品种,将在2008年国家每年将拿出25亿以上的资金统一采购疫苗.15种传染病的疫苗将纳入国家统一采购范围(原5苗7病外增加:乙脑、流脑、风疹、腮腺炎、甲肝、出血热、钩体、炭疽）

3. MR、MMR的社会效益性 1.我国向WHO承诺2012年消除本土麻疹，并先后出台相关文件。 • 2006年11月10日，卫生部下发《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》； • 此后，各省相继出台相关文件。

4. 2.消除麻疹的目标和工作指标： 2.1.目标： 到2012年，全国麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），无本土病例传播。

5. 2.2.工作指标： • 以县为单位适龄儿童麻疹常规免疫2剂接种率达到95%； • 在入托、入学儿童中，2剂麻疹疫苗接种率达到95%； • 麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上； (包括初始强化免疫和后续强化免疫。初始强化免疫：对8月龄-14岁人群，不管过去接种史，接种率要求达到95%；复始强化免疫：初始强化免疫结束后，每隔３－５年进行，对象8月龄-4岁人群，接种率要求达到95%.) • 麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到100%； • 以省为单位麻疹发病率在1/10万以下时，麻疹疑似病例个案调查率达到100%，血清标本采集率达到80%以上。

6. 3.控制和消除麻疹公认最为有效、可行的措施就是接种疫苗.3.控制和消除麻疹公认最为有效、可行的措施就是接种疫苗. • 可供选用的疫苗有：麻疹疫苗、麻疹-风疹二联疫苗、麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗 • 消除麻疹同时要控制风疹。《2006-2012全国消除麻疹行动计划》中明确指出 ：风疹与麻疹流行病学特征相似，临床不易鉴别。风疹的发病增加麻疹监测和控制工作的难度。有条件的地区，在开展消除麻疹活动的同时，应有计划地开展风疹控制工作。 ----可见：MR、MMR的应用填补了单价麻疹疫苗的不足，能更全面、更有效地推进消除麻疹的工作。

7. MR、MMR在带来极好社会效益的同时为我们带来较好的经济效益MR、MMR在带来极好社会效益的同时为我们带来较好的经济效益 1. 最规范的管理 • 全国独家生产、独家代理、独家销售； • 逐级供应，确保疫苗质量的同时保证了各级疾控的经济利益。 2. 提供有效的推广经验和技术支持 • 定点接种与常规接种相结合，协助推动疫苗大量、规范地应用 • 提供技术咨询、及时协助副反应处理，协助排解应用过程中的问题和顾虑。

8. 使用MR、MMR疫苗为社会创造健康效益的同时也为社会带来经济效益使用MR、MMR疫苗为社会创造健康效益的同时也为社会带来经济效益 • 符合国家政策要求 • 老百姓健康受益 • 各级CDC、三级防疫网实现了其社会职能 • 社会回馈各级CDC及乡镇防保所、村医、厂家、公司经济效益，从而促进各地方经济发展，同时为整个社会带来经济效益。

9. 甲肝活疫苗的优点 • 接种年龄: >1y.一人一剂量，无需加强. • 拥有自主知识产权 • 儿童剂量与成人剂量一样：log 6.5 CCID50/ml. • 皮下接种，副反应发生轻微。 • 保护性抗体阳转率高: 92-100% • 抗体水平: 180 – 1600 mIU/ml (95%CI) • 可诱导体液免疫反应和细胞免疫反应 • 免疫持久性好: 实际观察保护已达15年；可 达终生 ◇带有质量承诺书，打一针终生受益，如有发病可获4000元的赔偿 ◇每支疫苗有流水号，防止窜货，便于省、市、县疫苗的逐级管理。

10. 谢 谢！ 祝大家: 心想事成！ 万事如意！