1 / 24

Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat

Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat. Denas Symond. PARADIGMA “PEOPLE CENTERED DEV’T”. BONUS DEMOGRAFI 2017 – 2018: ANGKA KETERGANTUNGAN PALING RENDAH

malise
Download Presentation

Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan ManusiaSumatra Barat Denas Symond

  2. PARADIGMA “PEOPLE CENTERED DEV’T”

  3. BONUS DEMOGRAFI 2017 – 2018: ANGKA KETERGANTUNGAN PALING RENDAH KOHORT BAYI, BALITA, ANAK SEKOLAH SEKARANG  MENENTUKAN APAKAH BONUS DEMOGRAFI BISA DIMANFAATKAN ATAU TIDAK BONUS DEMOGRAFI

  4. INVESTASI DINI, UTK MENANGKAP BONUS DEMOGRAFI Early Human Capital Invest.

  5. Kualitas Penduduk bermasalah • TFR tinggi • MMR dan IMR tinggi • BBLR, Gizi bayi, balita, anak sekolah • PM (Penyakit menular): tbc, malaria, ISPA, diare, DBD, wabah baru • PTM (Penyakit Tidak Menular): DM, hipertensi, Ca, jiwa, ruda paksa, keracunan B3 HUMAN CAPITAL INVESTMNT PRODUKTIVITAS PENDUDUK

  6. Korelasi TFR dengan IMR R2 = 0.212 t = 0.012

  7. KEMATIAN IBU TINGGI: Perdarahan, eklampsia, infeksi, dll  pertolongan persalinan hrs oleh tenaga terlatih

  8. Kematian Bayi • BBLR • Asfiksia • Gizi bayi ASI Ekslusif Usia 3 – 6 bulan ! !

  9. Hampir semua sebab masalah sudah diketahuiIntervensi apa yg harus dilakukan, juga sudah diketahui KENAPA KINERJA TAK SESUAI HARAPAN ?

  10. SEBABNYA: Kelemahan dalam sistem kesehatan 4 fungsi sistem kesehatan Tujuan sistem kesehatan STEWARDSHIP Komitment, Visi, Misi, Regulasi RESPONSIF SUMBERDAYA Tenaga, diklat, investasi KESEHATAN PELKES/PRGM KESEHATAN FAIRNESS, ADIL PEMBIAYAAN Kecukupan, biaya operasional langsung, sesuai program prioritas

  11. Stewardship • Komitment daerah thd “human capital investment” • Visi 5 tahunan vs Visi jangka panjang • Berhasil atau menghasilkan ?? • Regulasi yg kuat ttg (a) SDM, (b) Pembiayaan, (c) Pelayanan kesehatan • (Siak: bidan x dukun, Jembrana: JKJ, Karimun: dr. Keluarga, Bontang/Bitung: lingkungan sehat)

  12. Ketenagaan • PLKB: pernah 35.000, sekarang 20.000 • Masalah distribusi/penempatan bidan • Mutu tenaga Bidan/Perawat • Sistem insentif Pelayanan kesehatan • Puskesmas + TT + Poned ?? • Pustu ?? Polindes ?? Poskesdes ??? • “Outreach delivery system” utk kepulauan

  13. Pembiayaan kesehatana. Pembiayaan pengobatan b. Anggaran daerah dalam sistem desentralisasi fiskal PEMBIAYAAN PENGOBATAN • Bansos utk penduduk miskin  OK, hanya besarnya perlu dinaikkan (Rp 5.000/bulan/orang  Rp 8.000 = Rp 10.000/bulan/orang • Sudah mencakup miskin + hampir miskin (74.6 juta) • Sistem jaminan kesehatan daerah dipersimpangan jalan: A. Gratis oleh APBD untuk seluruh penduduk  sasarannya adalah non-miskin (miskin sdh ditanggung pusat) B. Di bebrp daerah: Jamkesda (Tobasa, Jembrana, Sinjai, Klaten, dll)

  14. MASALAH ANGGARAN DAERAH • DAU  sebagian besar untuk gaji • Sisa DAU  untuk dana pendamping mendapat DAK • DAK  untuk fisik • Maka Biaya Operasional langsung sangat kurang • Alokasi untuk KB, KIA, Promotif & Preventif sangat kecil • Telat turun

  15. CONTOH PEMBIAYAAN KESEHATAN (APBD) DI KABUPATEN

  16. CONTOH PEMBIAYAAN KESEHATAN (APBD) DI KABUPATEN

  17. STRATEGI • KB • ANC (K4) • Immunisasi • Gizi Bumil • Linakes: partus di fasilitas • KN • Rujukan emergensi (PONED, PONEK) • ASI Ekslusif • PMT ASI • Gizi Balita • MTBS • Hygiene/Sanitasi • Supply side • Demand side • Kemitraan • Penguatan Dinkes • Komitmen

  18. Supply • Uji kompetensi Bidan, pelatihan • Penempatan bidan: sistem insentif • Kapasitas melakukan outreach services: motor? Biaya transport • Kapasitas Puskesmas untk melayani persalinan • Puskesmas PONED • PONEK di RS • Kecukupan obat dan bahan (misal alat kontrasepsi)

  19. Demand • KIE: mass campaign • Revitalisasi Posyandu • Kesiagaan masyarakat: # pemetaan bumil # donor darah # biaya rujukan • Bantuan bersyarat (PKH, PNPM, dll) • Sistem rujukan berbasis masyarakat • Kesehatan dan kegiatan ekonomi masy

  20. Kemitraan • IBI • IDI • POGI • Perusahan (CSR) • LSM

  21. PENGUATAN DINKES • Surveilans/SIK/SIM • Kemampuan teknis: # Perencanaan  P2KT # Pembiayaan  DHA # DTPS ??? # Supervisi # Monev Cukupi biaya kegiatan operasional langsung

  22. KOMITMENT • Advocacy • IPM sebagai indikator keberhasilan pembangunan • Plus: CPR/TFR, K4, Linakes, KN, Imm, Gizi • Dokumen RPJMD • SK/Perbub/Perwalkot • Perda

  23. KOMITMENT RINGKASAN PENGUATAN DINKES KEMITRAAN KB, ANC, Linakes, , Gizi, KN, Rujukan, ASI-Ex, PMT-ASI, MTBS, Hygiene DEMAND SUPPLY

  24. Terima Kasih

More Related