460 likes | 1.13k Views
Prof.Dr.Hasan PEKDEMİR Turgut Özal Tıp Merkezi . KALP YETMEZLİĞİ ve HEMŞİRELİK BAKIMI. Kalp Yetmezliği. Kronik kalp yetersizliği, kalbin dokulara metabolik ihtiyaçlarına uygun miktarda kanı pompalayamadığı ya da bunu ancak yüksek kardiyak dolum
E N D
Prof.Dr.Hasan PEKDEMİRTurgut Özal Tıp Merkezi KALP YETMEZLİĞİ ve HEMŞİRELİK BAKIMI
Kalp Yetmezliği Kronik kalp yetersizliği, kalbin dokulara metabolik ihtiyaçlarına uygun miktarda kanı pompalayamadığı ya da bunu ancak yüksek kardiyak dolum basınçları ile gerçekleştirebildiği patolojik bir durumdur
Kalp Yetmezliği Son 20 yıldır kalp yetersizliğinin başlıca nedeni hipertansiyondan miyokard infarktüsüne doğru değişmiştir. Miyokardit, çeşitli kardiyomiyopatiler, kapaklara bağlı ve doğumsal patolojiler kalp yetersizliğine neden olabilir.
Kalp Yetmezliği Kalp yetersizliği kompanse durumda olan hastalar diyetlerine uymadıkları zaman dekompanse duruma girebilir, aşırı ısı veya nem, aşırı yorgunluk, anemi, gebelik, hipertiroidizm veya infeksiyon vücudun metabolik gereksinimini artırarak kalp yetersizliğini şiddetlendirebilir.
Kalp Yetmezliği Kompanse durumdaki bir hastada aniden başlayan bir ritim bozukluğu (atriyal fibrilasyon gibi) dekompansasyona neden olabilir.
Kalp Yetmezliği Kronik kalp yetersizlikli hastalarda kardiyak ölümlerin tipik özelliği ani ölümdür. Yaşı 65'den fazla olan hastaların üçte biri üç ay içinde kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye tekrar gelmekte ve hemen hemen yarısı 6 ay içinde yeniden hastaneye giriş yapmaktadır.
Kalp Yetmezliği Kalp yetersizliği için hastanede ortalama kalış süresi 6-8 gündür. Masraf olarak miyokard infarktüsü ve her tür kanser harcamalarından biraz daha masraflıdır.
Kalp Yetersizliğinde Hemşirelik Bakımı Hemşirelik bakımının amaçları; 1- Kardiyopulmoner fonksiyonları optimize etmek, 2- İstirahatı sağlamak, 3- Farmakolojik tedavinin etkilerini değerlendirmek, 4- Uygun beslenmeyi sağlamak, 5- Deri bütünlüğünü sürdürmek, 6- Kalp yetersizliği hakkında hasta ve ailesinin eğitimini gerçekleştirmektir.
Kalp Yetersizliğinde Hemşirelik Bakımı Kalp yetersizliği olan hastada tıbbi ve hemşirelik hikayeleri, fiziksel muayene, hemodinamik izlem ve tanı koyucu testleri içeren verilerin analizi ve yorumu yapılarak temelde çoğu ortak olan hemşirelik tanıları konur ve bakım planlanarak uygulanır, değerlendirilir
Kalp yetersizliği olan bireylerin başarılı yönetimi, sıklıkla temel, uzun dönem yaşam şekli düzenlemelerinin hastalar ve aileleri tarafından uygulanmasını gerektirir. Yaşam şekli düzenlemeleri diyet ve aktivitelerinin değişimini, kompleks ilaç reçetelerine bağlılığı ve semptomların yönetimini içerir
Eğitim planında, hasta ve ailesinin öz-bakımı ne derece sağlayabileceğine dair dikkatli yapılmış bir hemşirelik değerlendirmesine gerek vardır. Eğitimin içeriği, hastanın eğitim seviyesi, sağlık sistemindeki daha önceki deneyimleri, yaş, meslek, gelenekleri ve kültürel yapıları, genel yaşam şekli hakkında toplanan bilgilerle belirlenir
Hasta ve aile eğitimi, evde sağlık bakımı bu hastalarda daha sonraki tekrar hastaneye yatışları önlemede en önemli faktördür. Hasta eğitiminin etkinliği eğitim toplantılarına aile üyeleri ve/veya diğer önemli kişilerin katılmasıyla artırılmaktadır.