390 likes | 536 Views
Kerndocent Hanze Hogeschool Opleiding Verpleegkundige in de huisartsenpraktijk. Ellen Wessels. Diabetes verpleegkundige Martini Ziekenhuis. h.c.wessels@suikerzuster.nl. www.suikerzuster.nl. Wereld diabetes dag. 13 november. Programma. Pre- toets Geschiedenis Kennis
E N D
Kerndocent HanzeHogeschool OpleidingVerpleegkundige in de huisartsenpraktijk Ellen Wessels Diabetes verpleegkundige Martini Ziekenhuis h.c.wessels@suikerzuster.nl www.suikerzuster.nl Wereld diabetes dag 13 november
Programma • Pre-toets • Geschiedenis • Kennis • Voor de toekomst • Post toets
Doel van deze presentatie • Inzicht verschaffen in het ziektebeeld • Wat moet een mens met diabetes kunnen en kennen voor een goede zelfzorg • Kennis vergroten van de complicaties van diabetes mellitus • Op de korte termijn • Op de langere termijn
d c
Geschiedenis • 1500 v ChrHesy Ra Egypte • 164 naChrGalenus diabetes nierziekte • 1869 Paul Langerhans • 1890 von Mering en Minkow
1926 dierlijkeinsuline • 1978 Humane insuline DNA recombinant • 1986 Insuline pen • 2000 eilandjes van Langerhans transplantatie
Type 1 DM Type 2 DM Absoluut insulinetekort Onvoldoendeinsulineafgifte B-cel en insulineresistentie diabetes type 1 10-15% diabetes type 2 85-90%
IGT Diabetes Mellitus Wat is type 2 diabetes 100% monotherapie 80% Combinatie therapie 60% -vel Functie insuline 40% 20% 0% 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 Jaren UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Diabetes. 1995; 44:1249-1258
evernote:///view/7208050/s65/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/evernote:///view/7208050/s65/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/
Preventie,Watkan je alswerkgeverdoen… • Fietsplan • Stoppen met roken cultuur creëren • Geen vette hap op vrijdag middag • ‘gezond’ eten in de bedrijfskantine • ……
Gestoorde glucose tolerantie • Zwangerschaps diabetes • Hogebloedsuikersbijziekte/ prednisolon
Diabetes zorgbij de huisarts NHG standaard Hoe wordt de zorguitgevoerd.
Behandeling Diabetes Mellitus • Leefstijl adviezen • Medicatie • Controle
“behandeling”diabetes mellitus • Bloeddruk < 140/80 • Gezond lichaamsgewicht • Voldoende beweging • Medicatie • Stoppen met roken • Cholesterol zo laag mogelijk • Gezonde voeding / gewicht • Voldoende bewegen • Stoppen met roken • Medicatie
Medicatie Start met tabletten. tot maximale dosering is bereikt • Insuline Zelf bloedsuikergehalte meten Bepalen wat je gaat spuiten Afhankelijk van • De hoeveelheid koolhydraten • Van wat je na de maaltijd gaat doen • Of je alcohol hebt gedronken • Of je ziek bent • …. Bloedglucoseregulatie
Nieren en diabetes 45% van de mensen met nierfalen heeft diabetes mellitus
Ogen Fundus foto Oogarts
Voetenzorg Pedicure Podotherapeut Voetenteam
Diabetes MellitusWerknemerWerkgever • Zelfzorgkosttijd • Watvertel je je collega’s • Watvertel je tijdens je sollicitatiegesprek • 4x per jaarvoorcontrolenaareenhulpverlener • Vakerziek? • Vakernaareenziekenhuis • Eet en leeftgezonder? • Is bewuster met zijngezondheidbezig?
Toekomst met Diabetes? • Nieuwemiddelen • GLP-1 analoog • Dpp 4 remmer • Farxoga • … • ….
Toekomstzonder diabetes • Betaceltransplantatie • Externealvleesklier • Tranplantatie van de pancreas • Vaccintegen type 1 dm • ….
Diabetes is tegenezen Als je diabetes krijgt, is dat je eigenschuld Mensen met diabetes, hebbeneenlagerelevensverwachting De mens met diabetes moetelke 3 maandenvoorcontrolenaareenhulpverlener Leven met diabetes kentgeenrestricties Door de komst van de insulinepomp is erveelverbeterd 1 op de 10 mensenboven de 55 jaarheeft diabetes Iemand die diabetes heeftweetgoed het verschiltusseneen calorie en eenkoolhydraat Als je diabteshebt kun je maar het best in Nederland wonen Diabetes is dodelijk Pre toetsWaar of nietwaar