1 / 14

Diagnóstico precoz en Cancer de Pulmón

Diagnóstico precoz en Cancer de Pulmón. Patricia Vujacich Hospital de Clínicas. UBA. Qué es diagnóstico temprano?. Screening - Rastreo - Tamizaje. Métodos para detectar enfermedad tempranamente, en individuos asintomáticos, con el objetivo de reducir la morbilidad y mortalidad.

manon
Download Presentation

Diagnóstico precoz en Cancer de Pulmón

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diagnóstico precoz en Cancer de Pulmón Patricia Vujacich Hospital de Clínicas. UBA

  2. Qué es diagnóstico temprano?

  3. Screening - Rastreo - Tamizaje • Métodos para detectar enfermedad tempranamente, en individuos asintomáticos, con el objetivo de reducir la morbilidad y mortalidad. Salva vidas en: cáncer de cérvix, colon y mama Sesgos: • sugerencia de beneficio donde no lo hay • Población con factores de riesgo

  4. Screening: Metodología • Rx tórax con / sin esputo • TAC • Broncoscopía • Genético • Proteínas y sus antígenos

  5. Rx / esputo

  6. Rx de tórax / esputo • Todos idéntica conclusión: • Mayor nº de Ca detectados en el grupo intervención • Mayor nº de estadíos precoces • Sin cambios en la sobrevida • No se recomienda como método de screening NIVEL DE EVIDENCIA “A”

  7. TAC (LDCT)

  8. LDCT • Mayor detección de Ca en el grupo controlado • Alta sensibilidad/ baja especificidad • Mayor porcentaje de estadíos precoces • Mayor sobrevida de pacientes con Ca de pulmón diagnosticado • Sin impacto en mortalidad global • ELCAP en marcha…

  9. Recomendaciones: guías • Screening con Rx tórax/citología de esputo NO RECOMENDADO (A) Society of Surgical Oncology (1998) National Cancer Institute (NCI) (2002) Harvard Community Task force (2000) National Cancer Guidance Group (2002) • Screening con TAChelicoidal (LDCT) NO RECOMENDADO (C) American Cancer Society (2001) Society of Thoracic Radiology (2001) ACCP Guidelines (2003)

  10. ONCO-L I F E A u t o f l u o r e s c e n c e Dr. S. Lam BCCA • S. Lam BCCA

  11. Autofluorescencia • Mejora detección precoz • Estadificación más apropiada (oncogénesis multicéntrica) • Dco temprano puede permitir tratamientos más conservadores ( ↓ morbilidad por tratamiento) • FALTAN ESTUDIOS RANDOMIZADOS

  12. METODOLOGIA DE SCREENING síntomas detección no detectable

  13. Cuáles son las líneas futuras en screening? • Esputo Metilación de DNA (técnicas amplificación polimerasa) • DNA en sangre Metilación, mutaciones • AG Proteómicos Ac monoclonales c/proteínas carcinogénesis: ej:HNRNP A2/B1

  14. Recomendaciones Pacientes de riesgo: ≥ 45-50 a, Tbq 20-30 py s/cm Discusión: • Cesación del hábito TQ • Riesgo en fumadores y ex fumadores • Riesgo de sólo síntomas en enfermedad avanzada • Protocolos screening con sus limitaciones/morbilidad, costos, falsos positivos/negativos y relatividad del screening en términos de sobrevida global • Estadíos tempranos: cirugía mejor tratamiento disponible • TAC AR francamente mejor que Rx • Morbilidad asociada con biopsias requeridas • Trauma psicológico Conferencia Como 2004

More Related