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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOS FACULTAD DE MEDICINA. ANEMIA FERROPRIVA. Cuate López Eder Alan Reyes Millan Javier Gijon Martines Jovan 8º C. Definición.
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOSFACULTAD DE MEDICINA ANEMIA FERROPRIVA Cuate López Eder Alan Reyes Millan Javier GijonMartinesJovan 8º C
Definición GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños y Adultos. Mexico: Secretaria de Salud, 2010. GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Menores de 5 Años de Edad: Secretaria de Salud, 2009.
Prevalencia GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños y Adultos. Mexico: Secretaria de Salud, 2010. GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Menores de 5 Años de Edad: Secretaria de Salud, 2009.
Prevalencia • Frecuencia OMS 2008: Ocurre en todas las etapas de la vida • Niños 0-5 años: 23.7% • Mujeres 12 – 14.99 años: 8.2 – 14.4% • Mujeres 15 – 44.99 años: 15.6 % • Mujeres gestantes: 20.6 % • Hombres 15 – 59.99 años: 5.3% GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Niños y Adultos. Mexico: Secretaria de Salud, 2010. GPC: Prevencion, Diagnostico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Menores de 5 Años de Edad: Secretaria de Salud, 2009.
Metabolismo del hierro Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Distribución del hierro en el organismo Contenido total de hierro: 40mg/kg Mujer: 3.5 – 4 g Hombre: 4 – 5 g Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Circulación del hierro entre los compartimientos Hb= 2 g de hierro (3.4mg/g Hb) 10% Er: 120 días Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Diferencias en el metabolismo del niño y el adultoSíntesis de Hb 30% 95% Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Absorción Hierro hemo (heminico) Hierro inorgánico (no heminico) En forma de Hb, mioglobina. Absorción 15 – 20% No es influido por la composición de la dieta. Absorción 5% Existencia de sustancias favorecedoras (vit C) o inhibidoras (Ca, taninos, fitatos) RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Absorción Células precursoras multipotentes Célula precursora del enterocito Duodeno y parte alta del yeyuno Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Absorción ferrooxidasas mobilferrina DCYTB Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Regulación de la absorción intestinal Conceptos actuales sobre fisiología y patología del hierro; HEMATOLOGIA, Vol. 14 Nº 2: 48-57. Mayo-Agosto, 2010 RevMexMedTran, Vol. 2, Supl. 1, pp S87-S89 • Mayo - Agosto, 2009
Dopamina NA Serotonina < 9.5 mg/dL a los 8m de edad = pobre desarrollo Psicomotor 18m
Patogenia Anemia por deficiencia de Fe. • Síntesis disminuida de hemoglobina • Déficit generalizado en la proliferación celular. • Sat. de transferrina se reduce a <16% • Protoporfirina libre aumenta • Reducción de la sobrevida del eritrocito.
Etiología Balance negativo de hierro
Etiología Causas fisiológicas Aumento de las necesidades • Crecimiento corporal (infancia y adolescencia) • Embarazo (3er Trimestre) • Lactancia • Menstruación
Etiología. Causas Patológicas Aporte inadecuado • ↓ ingesta de Fe • Vegetarianos estrictos • Absorción deficiente • Aclorhidria • Cx gástrica • Enfermedad celiaca • Pica Perdidas sanguíneas • Hemorragia GI • Ulcera péptica • Ulcera duodenal • Parasitosis • Fármacos • Neoplasias • Uterinas • Urinarias
INDICACIONES 1.- Cuando el paciente es incapaz de tolerar VO. 2.- Perdida de hierro superior a la suplementación. 3.- Tener padecimiento GI (Colitis ulcerativa crónica) los sx se agravan. 4.- Incapaz de absorber el hierro en tubo digestivo. Grupos con deficiencia de Fe
Profilaxis en el embarazo Semana 20-24