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DENTINOGENESIS IMPERFECTA. Marianne Heitmann Patricio Lobos. Generalidades O.I. Enfermedad de los Huesos frágiles Falla en la síntesis de colágeno, debido a mutaciones de las cadenas alfa 1 y 2 Se describen varios clases. Clases.
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DENTINOGENESIS IMPERFECTA Marianne Heitmann Patricio Lobos
Generalidades O.I. • Enfermedad de los Huesos frágiles • Falla en la síntesis de colágeno, debido a mutaciones de las cadenas alfa 1 y 2 • Se describen varios clases
Clases • Clase 1: Mas común , se hereda de manera A.D., esta variedad de enfermedad es compatible con la vida • Clase 2: A.R. , grave, no es compatible con la vida • Clase 3: A.R como A.D. deformación ósea progresiva • Clase 4:A.D. presentan escleróticas azules sólo al nacer
GENERALIDADES D.I. • Alteración de la dentina que puede observarse sola o con osteogénesis imperfecta. • AD, 1:8000 en USA. • también se conoce como Dentina Hereditaria Opalescente (DHO)
Clasificación • Clase I: Asociada a O.I. , • Clase II : Solo Anormalidades de dentina, no asociado a O.I.(D.H.O.) • Clase III: Descubrio en Maryland, solo defecto dentinario, con algunas caracteristicas propias
Caracteristicas • Afecta tanto a la dentición temporal y permanente, con traslucides y coloracion amarillento • Esmalte se pierde fácilmente por una falta en la unión con la dentina defectuosa generandose marcada atrición dentaria..
Aspectos Radiográficos • Coronas con aspecto bulboso. • Marcada constricción cervical. • Raíces cortas y romas. • Cámaras pulpares pequeñas y opacas, normalmente obliteradas por depósito de dentina anormal • No hay aumento a la susceptibilidad a caries. • Microscópicamente la dentina posee menor cantidad de túbulos dentinarios pero más grandes e irregulares
Tratamiento • Proteger el tejido dental del desgaste (esencial) • Dependerá del grado de destrucción,edad, situación familiar y profesional. • Mejorar el aspecto estético. • Aplicación de coronas completas. • No deben usarse prótesis ya que las raíces tienden a fracturarse con el esfuerzo.
En la infancia se recomienda cubrir con coronas metálicas o de composite los molares, pero se prefiere recubrir con composite los incisivos. • Apartir de la adolescencia el ideal es no desgastar el diente para restaurarlo. Por ejemplo usar coronas pre-hechas para premolares. • En la adultez la idea es seguir usando materiales dentales adhesivos para dientes anteriores.