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Facultad de Farmacia I Ciclo lectivo 2002

Facultad de Farmacia I Ciclo lectivo 2002. Epidemiología y Salud Pública (FA – 5021). Profesoras: Carmen Marín. Aspectos generales de los diseños de investigación. Definición:

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  1. Facultad de Farmacia I Ciclo lectivo 2002 Epidemiología y Salud Pública (FA – 5021) Profesoras: Carmen Marín

  2. Aspectos generales de los diseños de investigación Definición: Por diseño de un estudio se entienden los procedimientos, métodos y técnicasmediante los cuales el investigador selecciona a la población en estudio, recoge los datos, los analiza e interpreta los resultados.  El diseño es la conexión entre una hipótesis y unos datos.

  3. NO control de asignación CONTROL DE ASIGNACIÓN NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS Descriptivos Analíticos Ecológicos Serie de casos Transversales NO asignación aleatoria Asignación aleatoria E. Observacionales E. Experimentales Individuos Población

  4. NO control de asignación CONTROL DE ASIGNACIÓN NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS Descriptivos Analíticos Cohortes Caso control NO asignación aleatoria Asignación aleatoria E. Observacionales E. Experimentales

  5. NO control de asignación CONTROL DE ASIGNACIÓN NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS Descriptivos Analíticos Cohortes Caso control NO asignación aleatoria Asignación aleatoria E. Observacionales E. Experimentales

  6. NO control de asignación CONTROL DE ASIGNACIÓN NO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO INTERVENCIÓN EN EL DISEÑO TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS Ensayos clínicos controlados Ensayos controlados de intervención comunitaria NO asignación aleatoria Asignación aleatoria E. Observacionales E. Experimentales

  7. La figura que esquematiza el tipo de diseños epidemiológicos fue elaborada por Perea-Milla, 1996. Tomado de Joaquín Díaz Atienza: Unidad de trastornos alimentarios. Hospital Provincial Almería

  8. Aspectos generales de los diseños de investigación La jerarquía de la evidencia para relación causal: • Estudios controlados randomizados • Estudios de cohorte • Estudios caso-control • Encuestas transversales • Reportes de caso

  9. Aspectos generales de los diseños de investigación La jerarquía de la evidencia para toma de decisiones en intervenciones clínicas: • Revisiones sistemáticas y meta-análisis • Estudios clínicos randomizados • Estudios controlados randomizados con asociación débil • Estudios de Cohorte • Estudios Caso-control • Encuestas transversales • Reportes de caso.

  10. Estudio transversal Objetivo: describir las características de la aparición de un evento y/o de la exposición a factores de riesgo en relación con personas, lugares y tiempo.   Se caracteriza porque se indaga la presencia de los factores y la ocurrencia del evento una vez conformada la población en estudio y porque sólo se hace una medición en el tiempo en cada sujeto de estudio.

  11. Factor presente Factor ausente Población de interés Población en estudio Enfermos No enfermos Estudio transversal P R E S E N T E

  12. Estudios transversales • Ejemplo, • 1.Encuestas de Hogares del Instituto de Estadística y Censos • 2.Un estudio que describa a las mujeres que presentan la enfermedad inflamatoria pélvica entre todas las mujeres que utilizan dispositivos intrauterinos puede permitir identificar posibles factores de riesgo y facilitar información para el ensayo de hipótesis en futuros estudios analíticos. • 3.Un estudio de mortalidad materna en hospitales de Chile que compara las tasas y causas de mortalidad relacionada con el embarazo en hospitales rurales y urbanos.

  13. Estudios transversales • Ventajas • Eficientes para estudiar la prevalencia de enfermedades en la población • Se pueden estudiar varias exposiciones • Son poco costosos y se pueden realizar en poco tiempo • Se puede estimar la prevalencia del evento • Se puede usar datos recolectados con otros fines. • Fáciles de realizar • Pueden revelar características de la frecuencia de enfermedades y tendencias a lo largo del tiempo • Plantean pocos problemas éticos

  14. Estudios transversales • Desventajas de los estudios transversales • Problemas para definir y medir exposición • Sesgos de selección • Sesgos por casos prevalentes • La relación causa efecto no siempre es verificable • Sobrerrepresentación de enfermos con tiempos prolongados de sobrevida o con manifestaciones con mejor curso clínico • Se puede presentar causalidad débil • No sirven para probar hipótesis causales.

  15. Estudios transversales • Tipos de estudios transversales: (a)Comparativos entre subgrupos de población (b)Comparativos geográficas (c)Comparativos temporales

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