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AUTORES: GESMAR VOLGA H. HERDY VANIA G. SILAMI LOPES ELISABETH AMABILE CARVALHO RACHEL COSENDEY

MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOS HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDRO UFF - NITERÓI - RJ. AUTORES: GESMAR VOLGA H. HERDY VANIA G. SILAMI LOPES ELISABETH AMABILE CARVALHO RACHEL COSENDEY HSU YOUNG TCHOU FABIANO B. AZEREDO.

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AUTORES: GESMAR VOLGA H. HERDY VANIA G. SILAMI LOPES ELISABETH AMABILE CARVALHO RACHEL COSENDEY

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  1. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • AUTORES: • GESMAR VOLGA H. HERDY • VANIA G. SILAMI LOPES • ELISABETH AMABILE CARVALHO • RACHEL COSENDEY • HSU YOUNG TCHOU • FABIANO B. AZEREDO

  2. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • OBJETIVOS • ANALISAR OS CASOS DE MIOCARDITE AGUDA DIAGNOSTICADOS PELA ANATOMIA PATOLÓGICA • IDENTIFICAR OS AGENTES ETIOLÓGICOS • CORRELACIONAR COM OS DADOS CLÍNICOS

  3. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • MATERIAL E MÉTODOS • Selecionados 40 casos (entre 75) com dados clínicos, período - 16 anos • GRUPO 1 - 14 casos com imunodepressão • GRUPO 2 - 26 casos sem imunodepressão

  4. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • Grupo 1 - (14 casos) - 1 mês - 9 anos • Citomegalovírus 3 22% • Toxoplasma gondii 3 22% • HIV+ : 8casos • Candida albicans 1 7% • Infecção Inespecífica 1 7% • Prem. + Virose Inesp. 2 14% • Prem. + Citomegalovírus 1 7% • Prem. + S.epidermidis 1 7% • Desn. grave + Virose 1 7% • Desn. Grave + S.aureus 1 7%

  5. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • GRUPO 1-DADOS ECG E ECOCARDIOGRAMA • ECG • Normal 3 22% • Dist. Repol. Ventricular 3 22% • ECO •  Função Ventricular 3 22% • Dilatação AE. VE. 2 14% • Hipertrofia VE. SIV. 1 7%

  6. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • RESULTADOS DO ECO INICIAL E SUA EVOLUÇÃO-SIDA Eco Inicial Nº ECO Nº de casos evolutivo de casos Normal 12 Miocardiop. Dilat. 2 Mioc. dilatada leve 8 Mioc. dilat. Leve 3* Derrame peric. Leve 3 Sem derrame 2 Derrame peric. Mod. 1 Derrame pequeno 1 Der. grande+hipertrof. Melhora após septo IV e PPVE 1 pericardiocentese 1 * Atualmente as 3 crianças apresentam-se com leves alterações cardíacas após introdução das drogas anti-retrovirais.

  7. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • Grupo 2 - (26 casos) - 5 d - 11 anos • Infecções Bacterianas:-(S.aureus-2,P.aeruginosa-2,K.pneumoniae-1)..........................................................5 - 19% • Rubéola congênita.................................4 - 15% • Virose Intraútero...................................3 - 12% • Infecção Inespecífica, (Virus ?).............3 - 12% • Toxoplasmose congênita........................3 - 12% • Citomegalovírus......................................2 - 8% • Toxina diftérica.......................................2 - 8% • Enterovirose............................................2 - 8% • Sífilis - congênita.....................................1 - 3% • Febre Reumática......................................1 - 3%

  8. MIOCARDITE AGUDA: ESTUDO DE 40 CASOSHOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDROUFF - NITERÓI - RJ • Conclusões • Em vários casos a miocardite foi apenas diagnosticada na necrópsia. • No levantamento atual observamos aumento para 50% de infecções congênitas (antes era 30%) e queda acentuada em outras como difteria-7% e sarampo-0%, as quais somavam 14% na casuística anterior. • Na SIDA os sinais de miocardite detectados precocemente melhoraram com o tratamento.

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